“南丁格爾獎(jiǎng)”獲得者李琦77歲還在為患者換藥

張益維

77歲的李琦弓著背，頭發(fā)花白，看到相熟的病人來(lái)了，眼睛會(huì)笑得彎彎的，皺紋堆在眼角。因?yàn)殚L(zhǎng)期捏著鑷子，她的拇指關(guān)節(jié)已經(jīng)變形，但這絲毫不影響她工作，給病人換藥，她還是和年輕人一樣靈活。退休后，這位護(hù)理領(lǐng)域的國(guó)際最高榮譽(yù)“南丁格爾獎(jiǎng)”獲得者，一直工作在為患者換藥的第一線。至今，李琦已在上海市第二人民醫(yī)院換藥室工作42年?！拔业墓ぷ鹘?jīng)歷就是一個(gè)漫長(zhǎng)而復(fù)雜的夢(mèng)，人生就要圓夢(mèng)?！鳖^發(fā)花白的李琦談起自己的“仁愛(ài)之夢(mèng)”時(shí)，眼睛里依然閃著光。

在這間以李琦名字命名的換藥室，她的弟子已延續(xù)到第四代

77歲的李琦，至今堅(jiān)持親手為病人換藥。 (張益維/攝)

2017年11月初的一天，早上7點(diǎn)左右，77歲的李琦來(lái)到上海市第二人民醫(yī)院換藥室，她穿好白大褂，戴上帽子、口罩和手套，坐在低矮無(wú)靠背的圓凳上，低著頭，聚精會(huì)神地盯著病人的傷口，準(zhǔn)備著手給病人換藥。

因?yàn)殚L(zhǎng)期捏著鑷子，李琦的拇指關(guān)節(jié)已經(jīng)變形，但這并絲毫影響她工作，鑷子、引流條、棉簽和紗布，在她的指尖靈活地飛舞著，恰如42年前。

慢性傷口大多面目猙獰，久不愈合的創(chuàng)面上，散發(fā)著異味。李琦對(duì)這些已經(jīng)習(xí)以為常，42年里，她為數(shù)以萬(wàn)計(jì)的病人換藥，練就了一雙火眼金睛：在猙獰的傷口中，她總能清晰準(zhǔn)確地判斷肉芽組織的好壞、正常與否。

42年的時(shí)光，令這間換藥室里處處留下了李琦的痕跡。換藥室以她的名字命名，護(hù)士們處理傷口的手勢(shì)，和她如出一轍。治療臺(tái)上擺著她研發(fā)的外用藥“立奇膏”。她的弟子，已經(jīng)在這間換藥室內(nèi)延續(xù)到第四代。換藥室門外，各種慢性傷口的病人在耐心等候著，他們輕輕交流著傷口愈合的情況，時(shí)不時(shí)分享著幾句“李琦換藥室”的傳奇。

幾十年來(lái)，不計(jì)其數(shù)的患者傷口在這里得到愈合，包括許多十幾年甚至二十幾年的老傷口都得到救治。有一位葉女士，40歲時(shí)乳腺癌開(kāi)刀，術(shù)后留下一道傷口，16年間傷口反復(fù)結(jié)痂，長(zhǎng)期得不到愈合。56歲時(shí)，她找到李琦，李琦6次換藥，12天后，傷口就完全愈合了。還有一位談女士，手術(shù)后放療，傷口深達(dá)肌層，一連數(shù)月流濃血，如此反復(fù)，竟長(zhǎng)達(dá)20多年。談女士來(lái)到“李琦換藥室”后，護(hù)士替她打開(kāi)傷口，惡臭撲鼻。李琦帶領(lǐng)護(hù)士研究傷口情況，逐步用藥改善。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)2年悉心護(hù)理，談女士的傷口最終完全愈合。

“外面幾家醫(yī)院治不好的傷口，李琦老師一針下去就發(fā)現(xiàn)了傷口下面隱藏的竇道。如果沒(méi)有她，任傷口發(fā)展，我的腿可能就要截肢了?！币幻贻p女孩感慨道……

數(shù)十年來(lái)，眾多患者這樣的感慨從未間斷。2003年，63歲的李琦憑借卓越的傷口護(hù)理技術(shù)，獲得了護(hù)士最高榮譽(yù)“南丁格爾獎(jiǎng)”。如今，李琦年過(guò)古稀，依然堅(jiān)守在換藥室里低頭忙碌，令患者們感到慶幸又感激。

心里裝著患者，退休后研制專攻深層傷口的良藥“立奇膏”

中午12點(diǎn)，換藥室內(nèi)的工作已持續(xù)了4個(gè)小時(shí)，換藥室內(nèi)的年輕護(hù)士們開(kāi)始輪換休息。連續(xù)工作了4個(gè)小時(shí)的李琦，也直起了腰，摘下了自己的口罩。上了年紀(jì)后，這樣高強(qiáng)度的工作，她每次只能做半天，每周做兩次。

按照原有的計(jì)劃，李琦第二天本應(yīng)去參加一場(chǎng)工會(huì)為退休勞模組織的活動(dòng)，這是李琦鮮有參加的活動(dòng)之一。然而，半天高強(qiáng)度的工作后，她決定不去了?！熬褪谴蠹乙黄鸪?，跳跳舞，我不會(huì)的?！彼@樣解釋。

熟悉李琦的人打趣：“別人參加活動(dòng)表演唱歌跳舞，你大概要表演換藥?！?/p>

“我要工作，沒(méi)時(shí)間?！崩铉f(shuō)，因嫌棄手機(jī)打擾她的工作，她至今沒(méi)配備手機(jī)，別人想聯(lián)系她，只能揣摩她可能在家的時(shí)間，打她家里的座機(jī)。

在李琦看來(lái)，退休使得她有了更多屬于自己的時(shí)間，為“傷口這個(gè)領(lǐng)域做一點(diǎn)貢獻(xiàn)”。

自上世紀(jì)70年代開(kāi)始從事門診換藥工作，李琦經(jīng)歷了早期換藥技術(shù)有限、許多慢性傷口只能靠手術(shù)或截肢的時(shí)代。工作期間，她靠長(zhǎng)期在換藥領(lǐng)域的思考和探索，自創(chuàng)了利用中藥油膏為傷口保濕，使深層傷口愈合的方法。

“這些事情只能退休后做。退休前我每天工作，沒(méi)有時(shí)間，也沒(méi)有足夠的經(jīng)驗(yàn)?！崩铉f(shuō)，比如傷口外敷藥，存在著進(jìn)口藥物價(jià)格高昂、消費(fèi)者難以承受，而其他外敷藥效用不明顯的情況。

“進(jìn)口敷料換一次就100多元，病人許多是退休的老人，每天換藥，他們根本承擔(dān)不了?！蓖诵莺?，李琦即開(kāi)始探索如何用安全有效的中藥油膏，解決這一難題。

藥物的創(chuàng)新，占據(jù)了李琦退休后的大部分精力。直至退休后的第5年，她研制的“立奇膏”才初具雛形；第12年，“立奇膏”取得發(fā)明專利。退休第15年，“立奇膏”獲得了第24屆上海市科技優(yōu)秀發(fā)明獎(jiǎng)銅獎(jiǎng)。

“我們這里的換藥手法，和外面不太一樣?！壁w志芳是李琦的第二代弟子，如今是“李琦換藥室”的護(hù)士長(zhǎng)。她說(shuō)，李琦老師特殊的換藥手法，能夠使一般的傷口竇道愈合，避免再做手術(shù)。這些技巧源自老師工作中長(zhǎng)期積累的經(jīng)驗(yàn)，也源自于她退休后和學(xué)生們的共同研究，至今仍在不斷創(chuàng)新。

她說(shuō)自己從年輕時(shí)起，就決心要圓一個(gè)大大的仁愛(ài)之夢(mèng)

退休后，李琦的工作重心，開(kāi)始逐步從科研創(chuàng)新，轉(zhuǎn)為傳道、授業(yè)、解惑。

“我老了，再努力創(chuàng)新已力不從心，好在我已努力將這些傷口護(hù)理的新技巧和新方法傳授給了學(xué)生。”在李琦撰寫(xiě)的回憶錄中，她這樣寫(xiě)道。

李琦（中）和 “李琦換藥室”部分護(hù)士的合影。

2014年，李琦花了半年時(shí)間，將自己40年的傷口護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，一字字寫(xiě)在紙上，再由她兒子錄入電腦之中。

“每個(gè)段落都盡量配了實(shí)例插圖，每段都不太長(zhǎng)。插圖是學(xué)生幫忙拍攝的。”這本回憶錄，將被李琦用來(lái)免費(fèi)送給來(lái)進(jìn)修的學(xué)生。她說(shuō)：“我希望她們能夠傳承、創(chuàng)新，為患者服務(wù)?！?/p>

李琦在門診換藥的時(shí)間，更多時(shí)候成為了教學(xué)時(shí)光。從各地來(lái)的進(jìn)修護(hù)士，將她團(tuán)團(tuán)圍住。她一邊處理病人的慢性傷口，一邊對(duì)年輕護(hù)士們說(shuō)：“病人是最苦的，我們也會(huì)老的，要體諒。”

“我希望她們能都學(xué)會(huì)?！崩铉f(shuō)，“她們都來(lái)自一線臨床，和病人打交道的時(shí)間最多。她們學(xué)會(huì)了，病人就不用從別的地方折騰到這里了?！崩铉X(jué)得，她的工作經(jīng)歷，好像是一個(gè)漫長(zhǎng)的圓夢(mèng)過(guò)程，她始終為了圓夢(mèng)而努力。

這個(gè)夢(mèng)想源自于她還是一名小護(hù)士時(shí)的認(rèn)知：一個(gè)昏迷的男孩在她的及時(shí)干預(yù)下，避免了死亡。當(dāng)時(shí)，她這個(gè)曾對(duì)做護(hù)士百般不情愿的小姑娘，突然理解了自己的職業(yè)：“護(hù)士是病人生命的守護(hù)人！”

退休后坐鎮(zhèn)換藥室20年，李琦從未因自己的專家身份，向患者多收過(guò)一分錢?！懊刻煲还P專家費(fèi)，病人們?cè)趺词艿昧?？”李琦說(shuō)，這個(gè)習(xí)慣是她從年輕時(shí)就有的，那時(shí)候她用業(yè)余時(shí)間為病人義診，也從未收取過(guò)一分錢服務(wù)費(fèi)。

為了“做病人生命的守護(hù)人”這個(gè)夢(mèng)想，李琦年輕時(shí)利用下班時(shí)間，為病人上門義務(wù)換藥。她二十幾年，上門義務(wù)換藥一萬(wàn)多次，多次被評(píng)為勞模。退休以后，她既堅(jiān)守?fù)Q藥室又著書(shū)帶教，只希望能將自己的所有技術(shù)傳授給學(xué)生。

李琦將自己的生活，總結(jié)為“圓我的仁愛(ài)之夢(mèng)”。在那本尚未出版的回憶錄中，她寫(xiě)到“我從年輕時(shí)起，就決心我這一生要圓一個(gè)大大的仁愛(ài)之夢(mèng)。我用了幾十年時(shí)間，用我畢生的經(jīng)歷，用我的實(shí)際行動(dòng)，努力地、勤勤懇懇地編織著我的理想之夢(mèng)。”頭發(fā)花白的李琦談起自己的“仁愛(ài)之夢(mèng)”時(shí)，眼睛里依然閃著光。她一生專注于為病人解除苦痛，守護(hù)著自己的初心，無(wú)暇旁顧。

李琦至今講不好普通話，她說(shuō)自己的上海話中還帶著鄉(xiāng)音；她甚至不懂得怎么用手機(jī)的多種功能……

采訪過(guò)程中，一個(gè)患者這樣評(píng)價(jià)李琦：“我們?cè)诙畮讱q的時(shí)候，已經(jīng)羞于談及理想，任憑自己隨波逐流。但是，她到了77歲，卻仍然堅(jiān)守自己的理想，圓自己心中的仁愛(ài)之夢(mèng)！”