寶寶鼻塞，是感冒了嗎

蘭政文

鼻子是用來呼吸的，如鼻塞，寶寶就可能出現(xiàn)睡覺打呼嚕、張口呼吸或哭鬧。相比于成人，寶寶更容易發(fā)生鼻塞。究其原因，鼻塞與寶寶的生理特點(diǎn)和疾病入侵有關(guān)。

發(fā)育不完全

寶寶的上頜骨和顱骨發(fā)育不夠完全，鼻腔相對(duì)短小，無鼻毛或很稀少，加上鼻黏膜柔嫩，血管與淋巴豐富，一旦遭遇到外界刺激（如寒冷空氣、煙塵或含菌量較多的氣流刺激），鼻黏膜即可發(fā)生充血、水腫等變化，流鼻涕或結(jié)痂（俗稱“鼻屎”）阻塞鼻腔。

寶寶吃奶時(shí)，一些奶汁可反流至鼻腔后部，變干而形成較硬的鼻痂，致使本來就較狹小的鼻腔更狹窄，造成寶寶鼻塞，使其呼吸受阻，甚至無法呼吸。

寶寶的免疫系統(tǒng)尚在發(fā)育之中，抗病力低下，遭受細(xì)菌、病毒偷襲的機(jī)會(huì)較成人多，引起上呼吸道感染（俗稱“感冒”）、急性鼻炎（反復(fù)出現(xiàn)鼻塞，且伴隨清涕、膿涕）等疾患，造成鼻黏膜充血、腫脹而致鼻腔狹窄，同樣會(huì)出現(xiàn)鼻塞癥狀。

另外，先天性鼻腔狹窄及后鼻孔閉鎖（寶寶一生下來就有鼻塞，且呈持續(xù)性，重者無法經(jīng)鼻呼吸）、鼻中隔偏曲、腺樣體肥大、鼻腔異物、鼻息肉、某些藥物等也可導(dǎo)致鼻塞，但較為少見。

總體說來，寶寶的鼻塞算不上什么大毛病，父母可先試用以下方法改善之。

改善鼻塞有妙招

濕熱敷 ?適用于沒有分泌物與鼻痂的鼻塞，方法有熱敷鼻部與熱敷腳心兩種，目的是促使鼻黏膜的充血、腫脹消退而改善鼻塞。熱敷鼻部是父母將自己的雙手搓熱，或用熱水袋將手焐熱，捂住寶寶的頭部;或用毛巾沾濕溫水后敷在寶寶的鼻根部。熱敷腳心是父母每天堅(jiān)持給寶寶用生姜水泡腳，方法是水中放入幾小片生姜煮沸，晾溫后加入少許鹽;或?qū)⑸衅?，用微波爐或砂鍋烘干，于睡覺前敷在寶寶的腳心處，第二日清晨起床時(shí)去掉。也可用蒸氣浴，方法是用熱水浸泡一條小毛巾后，擠壓出大部分水分，折疊放于寶寶的鼻子前面，讓蒸汽進(jìn)入其鼻腔內(nèi)，持續(xù)5～10分鐘，鼻涕即可流出來。記住不可讓熱水直接接觸寶寶皮膚，以免引起燙傷。

清除分泌物 ?適用于鼻腔分泌物阻塞導(dǎo)致的鼻塞。用嬰兒專用的消毒棉棍伸入鼻腔內(nèi)輕輕旋轉(zhuǎn)，即可將分泌物卷住拖出來。如果分泌物較干，或已形成鼻痂，可先滴少許生理鹽水、母乳或植物油，使其濕化，待其自然流出或打噴嚏時(shí)排出，或借助于吸鼻器吸出。鼻塞較重的寶寶，尤其是在吃奶前，不妨在醫(yī)生指導(dǎo)下酌用0.5%的麻黃堿滴鼻液滴鼻，每側(cè)鼻孔滴1滴即夠，一天最多滴3～4次，過頻、過量使用有誘發(fā)藥物性鼻炎的可能。

鼻部按摩 ?寶寶平臥，父母用拇、食兩指的指肚在其鼻翼兩側(cè)自上而下按摩3分鐘，然后揉壓迎香穴（位于鼻翼兩側(cè)）1分鐘，當(dāng)鼻腔有熱感時(shí)氣息就暢通了。一般每隔2～3小時(shí)做1次，可有效緩解鼻塞癥狀。

變換體位 ?如果寶寶左側(cè)臥出現(xiàn)鼻塞，可改為右側(cè)臥，反之亦然，可減輕鼻塞感。在寶寶哭鬧不停時(shí)，父母可將其豎直抱起，有利于入睡。寶寶放置床上后可將其頭部墊高30°左右，亦有緩解鼻塞的效果。

房間常通風(fēng)換氣 ?保持寶寶房間內(nèi)空氣新鮮，做到溫度盡量達(dá)到室溫24℃～26℃，濕度60%～70%，清潔衛(wèi)生，無煙塵。

五類鼻塞需要就醫(yī)

假如以上方法都無法緩解寶寶鼻塞或者出現(xiàn)以下情況時(shí)，應(yīng)上醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助：

1.鼻塞較重、時(shí)間較長(zhǎng)，影響到了寶寶的睡眠、吃奶及精神狀態(tài)。

2.鼻涕多，且顏色較清，疑是感冒者。

3.一側(cè)鼻腔流出帶血絲、有臭味的鼻涕，可能是寶寶鼻子內(nèi)有異物。

4.鼻塞伴有發(fā)熱、精神狀態(tài)差。

5.有些情況需要實(shí)施手術(shù)治療，比如檢查證實(shí)為先天性鼻腔狹窄或后鼻孔閉鎖的寶寶，一般在1歲左右做手術(shù)，或者經(jīng)內(nèi)科治療無效，且嚴(yán)重影響睡眠甚至身心發(fā)育的鼻塞等。