杜鳳東
(北京市朝陽(yáng)區(qū)望京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科,北京 100102)
冠心病患者往往伴有不穩(wěn)定型心絞痛,如果發(fā)現(xiàn)不及時(shí)或者治療不徹底極有可能致殘或者致死[1]。目前對(duì)于冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的關(guān)注越來(lái)越高,如何能夠有效的緩解和治療疾病成為重點(diǎn)研究?jī)?nèi)容。對(duì)于冠心病不穩(wěn)定型心絞痛當(dāng)前最為常規(guī)的治療方法是抗血小板治療、降脂治療等,但是采用以上治療方法對(duì)于部分患者臨床效果并不顯著[2]。丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液在抗心肌缺血治療中應(yīng)用較為廣泛,對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛也有著較為顯著的效果[3]。在本文的研究中就采用丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛,探究其臨床應(yīng)用效果。報(bào)道如下。
1.1 一般資料:選取2015年6月至2016年6月期間在我院內(nèi)科門(mén)診就診的100例冠心病不穩(wěn)定型心絞痛患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。兩組患者基本資料見(jiàn)表1。入選標(biāo)準(zhǔn):①所有患者均確診為冠心病不穩(wěn)定型心絞痛;②癥狀持續(xù)1個(gè)月之久,正常運(yùn)動(dòng)及生活中所引發(fā)的心絞痛每周不少于3次;③患者在靜息狀態(tài)時(shí)心電圖無(wú)異常變化,單進(jìn)行負(fù)荷試驗(yàn)或者癥狀發(fā)作后會(huì)導(dǎo)致缺血性ST-T改變;④半年內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)心肌梗死。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)可進(jìn)行研究。
表1 兩組患者基本資料
1.2 治療方法:對(duì)照組患者采用常規(guī)的治療方法,患者口服辛伐他汀片(生產(chǎn)廠家:Merck Sharp & Dohme Limited,國(guó)藥準(zhǔn)字J20130068),每天服用2次,每次服用2片;口服酒石酸美托洛爾片(生產(chǎn)廠家:阿斯利康制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H32025391),每天服用2次,每次服用1片;口服阿司匹林腸溶片(生產(chǎn)廠家:Bayer HealthCare Manufacturing S.r.l.,國(guó)藥準(zhǔn)字J20130078),每天服用1次,每次服用4片[4]。觀察組患者在此基礎(chǔ)上將60 mg的丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液(生產(chǎn)廠家:上海第一生化藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H31022558)加入到9%生理鹽水中,對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注,每天1次[5]。兩組患者均治療2周后,對(duì)其臨床治療效果進(jìn)行觀察。
1.3 療效評(píng)定:患者的臨床治療效果主要以顯效、有效、無(wú)效進(jìn)行劃分,總有效率=(顯效+有效)÷總例數(shù)×100%,具體療效判定標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表2。對(duì)患者的血流指標(biāo)參數(shù)進(jìn)行準(zhǔn)確的測(cè)定,對(duì)比分析兩組患者血漿黏度及紅細(xì)胞聚集指數(shù)變化。
表2 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用 SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù),進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者臨床效果比較:具體見(jiàn)表3。
表3 兩組患者臨床效果比較
2.2 兩組患者血流指標(biāo)參數(shù)測(cè)定比較:具體見(jiàn)表4。
表4 兩組患者血流指標(biāo)參數(shù)測(cè)定比較(±s)
表4 兩組患者血流指標(biāo)參數(shù)測(cè)定比較(±s)
對(duì)照組 治療前 1.63±0.25 4.82±1.58治療后 1.57±0.17 4.71±1.42觀察組 治療前 1.62±0.21 4.84±1.63治療后 1.44±0.11 4.13±1.32
冠心病是一種較為常見(jiàn)的心血管疾病,其發(fā)病率和致殘率均較高。不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的常見(jiàn)病癥,發(fā)作時(shí)患者會(huì)遭受較大的痛苦,且短時(shí)間內(nèi)難以得到有效緩解[7]。目前對(duì)于冠心病不穩(wěn)定型心絞痛主要采用酒石酸美托洛爾片、阿司匹林等藥物治療,但若是長(zhǎng)期用藥非但效果不佳還會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)藥物產(chǎn)生依賴(lài)[8]。采用中西醫(yī)聯(lián)合治療能夠?qū)谛牟〔环€(wěn)定型心絞痛起到良好的治療效果,在本文的研究中就在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上對(duì)其采用丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療。丹參酮ⅡA磺酸鈉能夠有效的改善心臟功能,對(duì)于改善局部缺血癥狀作用顯著。并且其中丹參酮還可以防止血栓的形成,對(duì)缺損的組織進(jìn)行有效的修復(fù)。
綜上所述,丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛臨床應(yīng)用效果顯著,能夠明顯的改善患者的血流指標(biāo)參數(shù),值得在臨床上推廣使用。
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