中西結(jié)合治療全身炎癥反應(yīng)綜合征患者療效觀察

王玉華

【摘 要】 目的：研究選擇采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法對于全身炎癥反應(yīng)綜合征患者進行治療的臨床治療效果。方法：此次研究的對象是選擇本院收治的100例全身炎癥反應(yīng)綜合征患者，將其臨床資料進行回顧性分析，將所有患者分為觀察組和對照組，各50例。對于對照組患者選擇采用單純的西醫(yī)治療方法進行治療，觀察組患者選擇采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進行治療，對于兩組患者治療結(jié)束以后的治療效果進行評價，并作比較。結(jié)果：評價本研究兩組治療結(jié)束之后臨床治療的總有效率情況，觀察組患者的治療總有效率明顯比對照組更高，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對全身炎癥反應(yīng)綜合征患者在進行治療時，為患者配合采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法進行治療符合治療的原則，可以有效的緩解患者的相關(guān)癥狀，提高患者治療的有效率。

【關(guān)鍵詞】 中西結(jié)合治療；全身炎癥反應(yīng)綜合征；臨床治療效果

全身炎癥反應(yīng)綜合征是因為多種原因而導(dǎo)致的一種感染情況，因為患者出現(xiàn)創(chuàng)傷或感染是導(dǎo)致這種病情出現(xiàn)的一個根本性的原因。全身炎癥反應(yīng)綜合征在臨床上發(fā)病率相對較高，而且具有較高的死亡率，為患者進行治療的時候會存在較高的消耗，發(fā)病率在近些年來持續(xù)的增加，所以開始成為臨床上導(dǎo)致患者死亡的一個根本性的原因[1]。有研究認(rèn)為，為有效減少或者避免全身炎癥反應(yīng)綜合征患者所帶來的高死亡率，為患者選擇采用中西醫(yī)結(jié)合治療能夠有效的提高患者治療的效果?；诖耍狙芯窟M行調(diào)查并將主要研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將全身炎癥反應(yīng)綜合征患者作為本研究的調(diào)查對象，所有患者均為本院在2016年3月至2017年10月收治的患者，本研究從中選擇出100例作為研究對象，并對所有患者進行分組對照研究，將患者分為觀察組和對照組，平均每組患者均為50例。本研究對照組患者中男性患者28例，女性患者22例。平均年齡為（52.4±15.4）歲；觀察組患者中男性患者27例，女性患者23例，平均年齡為（54.8±11.4）歲。本研究所有患者均被確診為全身炎癥反應(yīng)綜合征患者，采用統(tǒng)計學(xué)軟件對所有患者的臨床資料進行統(tǒng)計學(xué)分析和檢驗，兩種方式之間沒有顯著差異性，具有可比性。

1.2 方法

對于本研究兩組患者，如果存在原發(fā)創(chuàng)傷或多發(fā)骨折等情況，需要進行相關(guān)科室的手術(shù)治療，存在腦損傷的患者或者存在臟器損傷患者，應(yīng)該進行及時有效的外科治療，循環(huán)不穩(wěn)定患者應(yīng)該進行補液，并且做好對患者的抗休克和預(yù)防感染等營養(yǎng)支持多種綜合干預(yù)治療。對照組患者進行烏司他汀治療，為患者選擇采用40萬U進行靜脈滴注治療，每天為患者進行2次。觀察組患者在此基礎(chǔ)之上為患者選擇采用血必凈注射液進行治療，劑量為50mL，每天為患者進行2次治療。并且為患者選擇采用大黃粉10g經(jīng)過胃管注入，每日為患者進行2次治療，兩組患者均持續(xù)進行5天的治療。

1.3 效果評價

對于本研究兩組患者在治療以后，監(jiān)測患者的血清腫瘤壞死因子、白細(xì)胞介素c反應(yīng)蛋白等相關(guān)水平，如果所有水平均恢復(fù)正常，表示患者治療顯效；如果所有的指標(biāo)的相關(guān)水平有所恢復(fù)，但沒有恢復(fù)正常表示患者治療有效；如果所有的指標(biāo)沒有明顯的改善，甚至有加重的跡象，表示患者治療無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究所有數(shù)據(jù)調(diào)入統(tǒng)計學(xué)軟件中進行檢驗，采用統(tǒng)計學(xué)軟件的版本為IBM SPSS 26.0，本研究采用卡方（χ2）檢驗計數(shù)資料，兩組數(shù)據(jù)之間若P<0.05表示差異明顯，為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者在治療結(jié)束以后，均不存在死亡的患者。評價本研究兩組治療結(jié)束之后，臨床治療的總有效率情況，觀察組患者的治療總有效率明顯比對照組更高，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。項目情況請參見表1所示。

3 討論

當(dāng)人的機體受到嚴(yán)重?fù)p害的過程當(dāng)中，原發(fā)性損傷的部位就會出現(xiàn)一些炎癥介質(zhì)介入到患者的循環(huán)體液當(dāng)中，它會對于某些細(xì)胞產(chǎn)生刺激作用，釋放更多的炎癥介質(zhì)，并且在遠隔部位導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)情況。有研究者認(rèn)為，多發(fā)性損傷早期應(yīng)激和缺血缺氧等情況都可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種免疫細(xì)胞，對于導(dǎo)致患者出現(xiàn)炎癥因子的瀑布反應(yīng)十分重要。巨噬細(xì)胞被激活以后會釋放血清腫瘤壞死因子以及白細(xì)胞介素，這兩種物質(zhì)是早期的炎癥介質(zhì)，它能夠啟動并觸發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征情況進一步的加重?？赡軙?dǎo)致患者出現(xiàn)全身多器官功能障礙綜合征情況，這種情況也是導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡的重要的因素。

本研究針對于此分析選擇采用中西醫(yī)結(jié)合治療對于全身炎癥反應(yīng)進行治療的效果，醫(yī)藥選擇采用烏司他汀進行治療，中醫(yī)選擇采用血必凈注射液、大黃粉進行干預(yù)。從結(jié)果來看取得了明顯的治療效果，能夠證實中西醫(yī)結(jié)合治療的價值和意義。烏司他汀是從新鮮的人尿當(dāng)中所提取出來的一種能夠有效抑制多種蛋白水解酶活力的糖蛋白，這種物質(zhì)是通過肝臟分泌，同時臨床上具有廣譜蛋白酶抑制的作用，是人體當(dāng)中內(nèi)源性的一顏物質(zhì)，在代謝以后能夠進入到人體尿液當(dāng)中。烏司他汀能夠?qū)τ诙喾N蛋白酶、糖粉以及脂水解酶起到良好的抑制作用，它還能夠?qū)τ谌梭w的溶酶體膜進行穩(wěn)定，可以控制相關(guān)溶酶的釋放，對于心肌也能夠有效的抑制[2]。在一定程度上，可以阻止細(xì)胞因子、炎癥介質(zhì)和白細(xì)胞之間的作用，對于保護人體的重要臟器功能具有重要的價值。大黃粉可以起到清熱解毒的效果，可以祛除有形之積滯，也能夠?qū)τ跓o形的邪惡進行清除。血必凈注射液的主要成分是赤芍、紅花、川芎和丹參、當(dāng)歸，在對患者進行治療的時候能夠改善患者臟器的循環(huán)，對血管內(nèi)皮毒素攻擊的組織損傷起到避免的效果，可有效防止炎性介質(zhì)的釋放作用[3]。中西藥物聯(lián)合使用可以有效恢復(fù)患者的機體穩(wěn)定性，對于防止患者的病情進一步發(fā)展具有重要的價值。

綜上所述，對全身炎癥反應(yīng)綜合征患者在進行治療時，為患者配合采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法進行治療符合治療的原則，可以有效的緩解患者的相關(guān)癥狀，提高患者治療的有效率。

參考文獻

[1] 傅庭煥.中西結(jié)合治療全身炎癥反應(yīng)綜合征患者療效觀察[J].中藥材，2011，34（05）：826-829.

[2] 姜娟.降鈣素原在全身炎癥反應(yīng)綜合征中的臨床價值[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，08（20）：61-62.

[3] 王明霞，徐洪安，劉建平.血清PCT和hs-CRP在新生兒全身炎癥反應(yīng)綜合征的應(yīng)用價值[J].四川醫(yī)學(xué)，2015，36（07）：1017-1019.