沈秀英
【摘 要】
目的:研究原發(fā)性高血壓患者治療中實施慢性病隨訪管理的效果。方法:選取2016年8月至2017年12月本院100例原發(fā)性高血壓患者作為本次研究的對象,將其依據(jù)隨機原則分為對照組、觀察組兩組,分別行常規(guī)管理以及慢性病隨訪管理,對比其兩組血壓控制情況、健康知識掌握度和遵醫(yī)囑依從性。結(jié)果:觀察組原發(fā)性高血壓患者血壓水平均低于對照組(P<0.05)。觀察組原發(fā)性高血壓患者健康知識掌握度96.00%、遵醫(yī)囑依從性98.00%,均高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:原發(fā)性高血壓患者治療中實施慢性病隨訪管理效果顯著,能夠顯著提高患者健康知識掌握度,同時還能控制患者血壓水平,值得研究。
【關(guān)鍵詞】 原發(fā)性高血壓患者;慢性病隨訪管理;效果探究
在臨床慢性疾病中,高血壓具有極高的發(fā)病率,該疾病屬于一類慢性疾病類型,為我國老年人死亡率上升的重要因素。目前臨床上對于高血壓主要以藥物治療為主,但效果不佳,而對其進行有效的管理,能夠有效控制其血壓水平[1]。本院對原發(fā)性高血壓患者治療中實施慢性病隨訪管理的效果進行分析,并總結(jié)分析結(jié)果,具體見下文描述。
1 資料和方法
1.1 資料
選取2016年8月至2017年12月本院100例原發(fā)性高血壓患者作為本次研究的對象,將其依據(jù)隨機原則分為對照組、觀察組兩組,各50例。
排除標準:1)精神疾病患者;2)其他嚴重疾病患者。納入標準:1)原發(fā)性高血壓患者100例均簽署知情同意書;2)經(jīng)過本院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準和同意。
觀察組男、女占比為28:22;年齡范圍上限值80歲,下限值60歲,年齡平均值(70.23±1.13)歲。對照組男、女占比為29:22;年齡范圍上限值80歲,下限值61歲,年齡平均值(70.54±1.54)歲。兩組原發(fā)性高血壓患者的年齡情況差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對照組50例均使用常規(guī)管理。
觀察組50例均使用慢性病隨訪管理,具體包括:
1)慢性病的隨訪管理內(nèi)容應(yīng)以規(guī)律飲食、戒煙戒煙、保持心理平衡以及適量運動作為管理基礎(chǔ),并組建隨訪管理小組,小組成員由1名護士長和5~6名護理人員組成,其中護理長作為小組組長,其余成員均作為小組成員,應(yīng)制定一份規(guī)范的小組管理制度,使其能夠各司其職,明確自身工作性質(zhì)和內(nèi)容,同時對每位小組成員進行有關(guān)高血壓知識的相關(guān)培訓(xùn),使其專業(yè)知識技能能夠得到提高。
2)應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)成立高血壓咨詢門診,由臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行會診,會診時間由每周日進行開放,面對患者的問題,應(yīng)對其進行專業(yè)性的解答,并為患者講解合理用藥以及用藥的目的和意義,使其能夠提高遵醫(yī)囑依從性,提高配合度;與此同時需按時組織有關(guān)高血壓的健康講座,邀請每位高血壓患者進行聽課,講座內(nèi)容主要以高血壓的治療方式、預(yù)后情況、注意事項等為主,患者則根據(jù)自身病情情況進行選擇性的聽課,進而使其能夠?qū)Ω哐獕旱闹R有充分的了解,并給患者相互討論的時間,使其能夠互相分享治療心得,增強戰(zhàn)勝疾病的自信,并對高血壓的危害性進行了解,使其能夠養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,提高自我管理能力。
3)醫(yī)院內(nèi)應(yīng)設(shè)立多個渠道供患者咨詢有關(guān)高血壓的知識,如微信群、微博、網(wǎng)站等,使其能夠通過上述渠道詢問有關(guān)高血壓的知識,提高患者對高血壓的了解程度;醫(yī)護人員也需保持耐心的態(tài)度解答患者的疑問,并給每位高血壓患者發(fā)放有關(guān)高血壓的健康知識手冊,促進患者提高對高血壓的認知,使其疾病能夠早期康復(fù)。
4)護理人員應(yīng)詳細講解有關(guān)藥物治療的重要性和必要性,使其能夠堅持服藥,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,提高其用藥依從性;在患者服藥期間,醫(yī)護人員應(yīng)告知患者服藥時間、服藥劑量以及服藥注意事項等,與此同時告知其服藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及處理方法,使其能夠消除顧慮。
1.3 觀察指標
對比且分析兩組原發(fā)性高血壓患者血壓水平控制情況。
對比且分析兩組原發(fā)性高血壓患者健康知識掌握度和遵醫(yī)囑依從性。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
用均數(shù)±標準差的形式,表示兩組原發(fā)性高血壓患者血壓控制情況,并用t檢驗,用%的形式,表示兩組健康知識掌握度和遵醫(yī)囑依從性,并用卡方檢驗,在用SPSS 20.0軟件核對后,當P<0.05時,表示兩組原發(fā)性高血壓患者的各指標數(shù)據(jù)差別有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 對比血壓水平改善情況
觀察組原發(fā)性高血壓患者收縮壓(120.23±1.02)mmHg、舒張壓(75.69±1.35)mmHg,均低于對照組,(P<0.05)。見表1。
表1 對比兩組原發(fā)性高血壓患者血壓控制情況[(±s),mmHg]
注:觀察組與對照組比較,*P<0.05
2.2 對比健康知識掌握度和遵醫(yī)囑依從性
觀察組原發(fā)性高血壓患者健康知識掌握度96.00%、遵醫(yī)囑依從性98.00%,均高于對照組,P<0.05。見表2。
表2 對比兩組原發(fā)性高血壓患者健康知識
掌握度和遵醫(yī)囑依從性[n(%)]
注:觀察組與對照組比較,*P<0.05
3 討論
高血壓為臨床較為常見的慢性疾病類型,該疾病主要是由于多種因素所致的疾病,如遺傳因素和環(huán)境因素等。臨床上將其分為兩大類,即原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓[2-3]。近年來,隨著我國人口不斷老齡化,從而導(dǎo)致我國高血壓的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢,若未能及時采取有效的處理,嚴重影響了患者的生活質(zhì)量和身心健康。研究顯示,高血壓患者常伴有依從性差、血壓控制率低等特點,給臨床管理工作增加了難度。通過對其進行慢性病隨訪管理,能夠有效改善患者血壓水平,同時還能提高患者健康知識知曉率,提高患者服藥依從性,促進患者早期康復(fù)[4-6]。
經(jīng)研究表明,觀察組原發(fā)性高血壓患者收縮壓(120.23±1.02)mmHg、舒張壓(75.69±1.35)mmHg,均低于對照組,(P<0.05)。觀察組原發(fā)性高血壓患者健康知識掌握度96.00%、遵醫(yī)囑依從性98.00%,均高于對照組,P<0.05。
綜上所述,通過對原發(fā)性高血壓患者實施慢性病隨訪管理后,取得顯著效果,具有較好的應(yīng)用價值。
參考文獻
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