我國醫(yī)藥冷鏈物流

林藜 薛麒峰 陸冰妍

醫(yī)藥冷鏈物流是正在發(fā)展中的新興結(jié)合產(chǎn)業(yè)，但我國目前醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展速度受到了許多因素的制約，例如基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備的不健全、監(jiān)管體系的不完善、人才的匱乏等。本文首先介紹了醫(yī)藥冷鏈物流的概念及其特點(diǎn)，接著分析我國醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展中的問題，并針對這些問題提出了建議。

一、醫(yī)藥冷鏈物流的內(nèi)涵

醫(yī)藥冷鏈物流，即為確保冷藏冷凍類、易腐類藥品及疫苗等特殊商品在生產(chǎn)、加工、貯藏運(yùn)輸、銷售等各個環(huán)節(jié)中始終處于規(guī)定的低溫環(huán)境下，保證醫(yī)藥品的質(zhì)量，減少醫(yī)藥品損耗的一項(xiàng)系統(tǒng)工程。它是隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步、制冷技術(shù)的發(fā)展而建立起來的，是以冷凍工藝學(xué)和醫(yī)藥學(xué)為基礎(chǔ)、以制冷技術(shù)為手段的低溫物流過程。

二、醫(yī)藥冷鏈物流的特點(diǎn)

醫(yī)藥冷鏈物流有其以下特點(diǎn)：

（一）時效性

醫(yī)藥冷鏈物流與傳統(tǒng)物流相比，物流流通的時間更短。醫(yī)藥冷鏈物流對象通常為易腐或難以儲藏的藥品，這就要求整個冷鏈物流的速度必須要快，才能保證其時效性，因此對冷鏈物流體系中各個環(huán)節(jié)的組織協(xié)調(diào)性具有更高的要求。

（二）規(guī)范性

醫(yī)藥冷鏈物流與傳統(tǒng)物流相比，物流系統(tǒng)的運(yùn)作更規(guī)范。醫(yī)藥冷鏈物流系統(tǒng)運(yùn)作過程中，由于其產(chǎn)品本身的特殊性，對系統(tǒng)中的設(shè)施設(shè)備、人員素養(yǎng)、儲存時間、運(yùn)輸、收發(fā)貨、溫濕度控制等要素都有著更為具體、規(guī)范的要求。

（三）復(fù)雜性

醫(yī)藥冷鏈物流與傳統(tǒng)物流相比，物流系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)更復(fù)雜。醫(yī)藥冷鏈物流所涉及的領(lǐng)域不僅包括物流方面，還包括醫(yī)學(xué)方面。同時，這也可以說明，在醫(yī)藥冷鏈物流過程中要比以往的傳統(tǒng)物流所考慮的問題還要更多更復(fù)雜。

（四）高成本性

醫(yī)藥冷鏈物流與傳統(tǒng)物流相比，物流成本的投入更龐大。一方面是技術(shù)成本，醫(yī)藥冷鏈物流涉及到制冷技術(shù)、保溫技術(shù)、溫濕度檢測、信息系統(tǒng)和產(chǎn)品變化機(jī)理研究等技術(shù)，對于技術(shù)要求更精密，大大增加了物流成本的投入；另一方面是設(shè)備成本，冷鏈物流所需的冷庫、冷藏車及各種設(shè)施設(shè)備的投入成本往往是傳統(tǒng)物流的數(shù)倍。這兩個方面都大規(guī)模的增加了物流建設(shè)投資資金。

三、我國醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展問題

（一）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后

目前我國醫(yī)藥冷鏈物流的市場比較落后，大型的醫(yī)藥冷鏈物流企業(yè)也寥寥可數(shù)，尤其是醫(yī)藥冷鏈物流企業(yè)中能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)施設(shè)備并不夠齊全，使得醫(yī)藥產(chǎn)品在運(yùn)輸過程中的效率不高，質(zhì)量也得不到保障。與國際上相比，我國大多數(shù)企業(yè)所擁有的軟硬件設(shè)施遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，例如在醫(yī)藥冷鏈物流中占據(jù)主心骨地位的冷庫總?cè)萘恳约袄洳剀嚨谋Ｓ辛繜o法滿足市場的需求?；A(chǔ)設(shè)施設(shè)備的落后極大的阻礙了我國醫(yī)藥冷鏈物流的蓬勃發(fā)展。

（二）監(jiān)管體系不完善

據(jù)報(bào)道，2002年江蘇某市3000余人因注射了未按嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)貯存的乙肝疫苗造成嚴(yán)重不良反應(yīng)；2016年山東的疫苗事件，未經(jīng)冷藏的疫苗通過非法渠道流向24個省市，這些頻頻發(fā)生的藥品安全事故足以體現(xiàn)出藥品在運(yùn)輸和配送環(huán)節(jié)的監(jiān)管缺失。而正是因?yàn)橄嚓P(guān)部門監(jiān)管體系的不完善、監(jiān)管過程不嚴(yán)謹(jǐn)、監(jiān)管不到位，導(dǎo)致大多數(shù)醫(yī)藥冷鏈物流相關(guān)企業(yè)自律性差，沒有嚴(yán)格以行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和國家政策法規(guī)來要求自己，對于監(jiān)管不到的環(huán)節(jié)抱有僥幸心理，使得藥品的質(zhì)量得不到保證。監(jiān)管體系的不健全使得我國醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展滯后。

（三）缺少專業(yè)人才

醫(yī)藥冷鏈物流涉及多個學(xué)科，如藥學(xué)、物流管理、冷凍機(jī)械技術(shù)等，是一個復(fù)雜的系統(tǒng)，這就要求所需從業(yè)者不僅要具有較豐富的物流經(jīng)驗(yàn)，還必須掌握醫(yī)藥方面的專業(yè)知識。盡管中國物流產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢態(tài)方興未艾，但缺少專業(yè)的醫(yī)藥冷鏈物流人才這一因素卻成為制約我國物流產(chǎn)業(yè)迅速發(fā)展的絆腳石，原因是物流人才教育缺少針對性，跟不上產(chǎn)業(yè)發(fā)展的步伐，導(dǎo)致該方面的人才缺口很大。

四、我國醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展對策

（一）加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

據(jù)查閱相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，2014年我國冷藏保溫車輛僅有7萬輛，而美國所擁有的冷藏保溫車輛大約為我國的3倍。由此可見，我國冷鏈物流的設(shè)施設(shè)備遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上我國冷鏈物流發(fā)展的腳步。醫(yī)藥冷鏈物流的基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備是進(jìn)行醫(yī)藥冷鏈物流專業(yè)化發(fā)展的基礎(chǔ)，而為了使我國醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展水平不斷提高，國家應(yīng)對醫(yī)藥冷鏈物流的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)行資金投入，完善配套的設(shè)施設(shè)備，對我國目前現(xiàn)有的較落后的設(shè)施設(shè)備進(jìn)行更新替換。相對應(yīng)的，還應(yīng)該提高基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的管理水平。想要提高我國醫(yī)藥冷鏈物流的發(fā)展水平，不僅是對醫(yī)藥冷鏈物流的設(shè)施設(shè)備進(jìn)行大規(guī)模的改造，還應(yīng)在技術(shù)方面進(jìn)行改革，引進(jìn)國際上先進(jìn)的醫(yī)藥冷鏈物流技術(shù)并盡快向企業(yè)普及這些先進(jìn)的新技術(shù)。

（二）完善醫(yī)藥冷鏈物流監(jiān)管體系

國家及相關(guān)部門應(yīng)對醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)的相關(guān)政策法規(guī)進(jìn)行修訂完善，形成一系列完整的監(jiān)管體系，對各相關(guān)部門的監(jiān)管責(zé)任分配落實(shí)到位，對監(jiān)管制度進(jìn)行科學(xué)的調(diào)整。例如，在制定相關(guān)政策法規(guī)時，應(yīng)該明確醫(yī)藥品運(yùn)輸所需設(shè)備，運(yùn)輸條件溫度要求等，同時把責(zé)任落實(shí)到個人，落實(shí)好每個細(xì)節(jié)，做到能夠?qū)︶t(yī)藥冷鏈物流的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格的把控，規(guī)范監(jiān)管過程。

（三）制定人才培養(yǎng)方案

醫(yī)藥冷鏈物流的復(fù)雜性使得醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)所要求的人才必須要具備扎實(shí)的理論知識與豐富的操作經(jīng)驗(yàn)。因此，高校要為我國醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)提供優(yōu)質(zhì)的復(fù)合型人才就應(yīng)根據(jù)行業(yè)實(shí)際需求來制定科學(xué)的教學(xué)計(jì)劃和合理的人才培養(yǎng)方案，多加強(qiáng)實(shí)踐培訓(xùn)，不能空有理論教學(xué)而沒有實(shí)踐培訓(xùn)。同時，在物流企業(yè)中，也必須對醫(yī)藥冷鏈物流的人才培養(yǎng)給予重視，應(yīng)建議專門的企業(yè)內(nèi)部培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，適當(dāng)?shù)臑槠髽I(yè)員工進(jìn)行高質(zhì)量的知識技能培訓(xùn)，這樣才能為企業(yè)培養(yǎng)出企業(yè)真正需要的高級物流人才。

五、結(jié)語

依我所見，醫(yī)藥冷鏈物流市場前景廣闊，正處于發(fā)展機(jī)遇期，且在物流中占據(jù)非常著重要的地位。但目前我國醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展依然存在許多問題，隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療保障水平的不斷提升，未來對醫(yī)藥冷鏈物流的市場需求將會逐步增多，同時也會面臨更多的挑戰(zhàn)。針對我國醫(yī)藥冷鏈物流目前所遭遇的發(fā)展障礙，對此，政府應(yīng)給予重視，加強(qiáng)管理，完善醫(yī)藥冷鏈物流相關(guān)政策法規(guī)及體系，相關(guān)物流企業(yè)及所有物流從業(yè)人員也應(yīng)積極配合，共同探討積極有效的對策促進(jìn)醫(yī)藥冷鏈物流的蓬勃發(fā)展。（第一作者單位為西華大學(xué)、第二第三作者單位為海南大學(xué) ）