大數(shù)據(jù)時(shí)代下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新

王志丹

如何強(qiáng)化醫(yī)院整體經(jīng)營(yíng)管理水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理中存在的不足并采取措施有效處理，成為了我們當(dāng)前的瓶頸任務(wù)。隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的快速發(fā)展，醫(yī)院應(yīng)適應(yīng)這一新趨勢(shì)，加強(qiáng)創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理工作。大數(shù)據(jù)時(shí)代發(fā)展背景下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作面臨著巨大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。對(duì)此，應(yīng)該不斷優(yōu)化大數(shù)據(jù)時(shí)代發(fā)展背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，以提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平與質(zhì)量。

一、大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響

（一）促進(jìn)財(cái)務(wù)信息的深入挖掘

在經(jīng)濟(jì)全球一體化模式下，醫(yī)院應(yīng)加快構(gòu)建科學(xué)合理的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)，從而深入挖掘與充分收集各種財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息。以往中，醫(yī)院只能從財(cái)務(wù)報(bào)表中獲取財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息，對(duì)財(cái)務(wù)信息缺乏正確的判斷力。大數(shù)據(jù)時(shí)代下，醫(yī)院不僅能從財(cái)務(wù)報(bào)表中獲取財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息，而且還能在醫(yī)院綜合數(shù)據(jù)平臺(tái)上獲取有關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，掌握資金發(fā)展方向，通過(guò)大數(shù)據(jù)技術(shù)構(gòu)建科學(xué)的財(cái)務(wù)信息平臺(tái)，以便更好的經(jīng)營(yíng)管理，從而實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)。

（二）提高財(cái)務(wù)分析與預(yù)算管理能力

大數(shù)據(jù)時(shí)代發(fā)展背景下，有不少醫(yī)院缺乏科學(xué)性高的預(yù)算管理，預(yù)算編制規(guī)劃也不夠詳細(xì)，相關(guān)數(shù)據(jù)精準(zhǔn)度低下；預(yù)算分析中缺乏有力的技術(shù)支持，只強(qiáng)調(diào)直線觀察，忽視了交叉處理；預(yù)算控制中甚少采用信息化手段，直接影響了財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)的精準(zhǔn)性，醫(yī)院很難獲得客觀高效的財(cái)務(wù)信息，也不能對(duì)財(cái)務(wù)資源進(jìn)行優(yōu)化分配。隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的快速發(fā)展，在有效的技術(shù)處理下，醫(yī)院不僅得到了大量的客觀財(cái)務(wù)信息，而且利用大數(shù)據(jù)技術(shù)與云計(jì)算技術(shù)設(shè)置現(xiàn)代化財(cái)務(wù)預(yù)算管理系統(tǒng)，及時(shí)全面掌握醫(yī)院現(xiàn)階段的可靠數(shù)據(jù)，并以此為依據(jù)對(duì)醫(yī)院后續(xù)經(jīng)營(yíng)發(fā)展情況進(jìn)行有效處理、深入分析及準(zhǔn)確預(yù)測(cè)。確保下年度的預(yù)算編制有良好的依據(jù)支持，提高預(yù)算管理水平，對(duì)財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行準(zhǔn)確預(yù)測(cè)和分析。

（三）促進(jìn)了財(cái)務(wù)部門(mén)與業(yè)務(wù)部門(mén)的緊密聯(lián)系

以往中，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)與業(yè)務(wù)部門(mén)獨(dú)立存在，在某一部門(mén)整體工作落實(shí)后，另一部門(mén)才逐步開(kāi)展本部門(mén)工作，這樣部門(mén)作業(yè)時(shí)間就會(huì)不斷延長(zhǎng)。而隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院中全面普及，有效促進(jìn)了財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)兩部門(mén)的密切結(jié)合，利用網(wǎng)絡(luò)可高效快速將業(yè)務(wù)部門(mén)的數(shù)據(jù)信息傳遞到財(cái)務(wù)部門(mén)中，為兩部門(mén)創(chuàng)造了良好的溝通交流空間。

（四）推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理國(guó)際化

隨著全球經(jīng)濟(jì)一體化，醫(yī)院可在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上實(shí)時(shí)了解國(guó)內(nèi)與國(guó)外所有行業(yè)的當(dāng)期信息情況，從國(guó)際會(huì)計(jì)準(zhǔn)則角度出發(fā)構(gòu)建適應(yīng)多個(gè)國(guó)家語(yǔ)言與幣種的通用財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，同時(shí)和國(guó)外相關(guān)廠商保持密切合作。

（五）大數(shù)據(jù)特征與數(shù)據(jù)處理對(duì)財(cái)務(wù)共享服務(wù)提出了新的挑戰(zhàn)

大數(shù)據(jù)時(shí)代發(fā)展背景下，涌現(xiàn)了若干數(shù)據(jù)信息，所以財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心應(yīng)從醫(yī)院實(shí)際需求及其發(fā)展特點(diǎn)角度出發(fā)，選擇在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中發(fā)揮重要作用的真實(shí)可靠的數(shù)據(jù)信息，同時(shí)綜合細(xì)致分析所選數(shù)據(jù)信息，從而保證醫(yī)院管理層的決策活動(dòng)擁有可靠的數(shù)據(jù)支持。大數(shù)據(jù)視角下，實(shí)現(xiàn)了多元數(shù)據(jù)形式，尤其是非結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)越來(lái)越多，所以財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心應(yīng)在該基礎(chǔ)上制定系統(tǒng)完善的解決策略，從而盡快從海量的數(shù)據(jù)中找到非結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)，并及時(shí)了解非結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)和財(cái)務(wù)報(bào)表之間的關(guān)聯(lián)性，從而保證整體工作水平，減少資源大量使用。此外，大數(shù)據(jù)視角下，醫(yī)院應(yīng)注重財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)有效防控，營(yíng)造和諧的財(cái)務(wù)工作環(huán)境。在云計(jì)算等技術(shù)層面上形成的財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心要加強(qiáng)管理數(shù)據(jù)安全風(fēng)險(xiǎn)、人員管理風(fēng)險(xiǎn)等各種風(fēng)險(xiǎn)。

二、大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下醫(yī)院創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理工作的具體策略

（一）科學(xué)建立大數(shù)據(jù)處理平臺(tái)

醫(yī)院傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理通常以集中控制手段為主，很難實(shí)現(xiàn)大數(shù)據(jù)時(shí)代發(fā)展背景下的多元發(fā)展需求，為此醫(yī)院應(yīng)適當(dāng)弱化中心權(quán)利。我們常說(shuō)的“去中心化”并非一味地強(qiáng)調(diào)減輕管控力度，而是要將管控重心放在如何有效建立大數(shù)據(jù)平臺(tái)及如何在平臺(tái)中獲取有價(jià)值的數(shù)據(jù)資源上。大數(shù)據(jù)平臺(tái)應(yīng)充分發(fā)揮數(shù)據(jù)處理能力，同時(shí)還包含表格、流程圖等各種典型模型，明確具體的建立流程與工具，以此實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息有效處理和交換。此外，大數(shù)據(jù)平臺(tái)還應(yīng)發(fā)揮自身強(qiáng)大的兼容性，力爭(zhēng)在同一框架中綜合分析對(duì)比各種數(shù)據(jù)信息如產(chǎn)銷(xiāo)、資源等。當(dāng)前，大部分醫(yī)院在大數(shù)據(jù)平臺(tái)建立上取得了可喜的成績(jī)。簡(jiǎn)單舉例，通過(guò)利用云計(jì)算技術(shù)，工作人員可以通過(guò)云端來(lái)實(shí)時(shí)分享會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)，達(dá)到了數(shù)據(jù)遠(yuǎn)程監(jiān)控的目的，醫(yī)院整體工作水平大幅提升。管理層在細(xì)致了解分析平臺(tái)數(shù)據(jù)信息后，可準(zhǔn)確預(yù)測(cè)醫(yī)院潛在的風(fēng)險(xiǎn)隱患，進(jìn)而提前做好相應(yīng)調(diào)整，增強(qiáng)醫(yī)院應(yīng)對(duì)環(huán)境的能力，并實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)共享。

（二）加強(qiáng)大數(shù)據(jù)在財(cái)務(wù)信息化建設(shè)中地廣泛使用

大數(shù)據(jù)作為當(dāng)前的一個(gè)熱點(diǎn)技術(shù)手段，已被廣泛地用于各個(gè)行業(yè)，然而并非所有的信息數(shù)據(jù)均可稱(chēng)為“大數(shù)據(jù)”，但同時(shí)也并非很多數(shù)據(jù)信息的簡(jiǎn)單堆積就是“大數(shù)據(jù)”，而應(yīng)該同時(shí)具備“大量”、“高速”、“多元”、“價(jià)值”以及“真實(shí)”等方面的特點(diǎn)，只要依賴(lài)于新的處理模式，才可以使得大數(shù)據(jù)具有更強(qiáng)的決策力以及高增長(zhǎng)率等方面功能。面對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)地處理，大數(shù)據(jù)的上述五個(gè)方面的特點(diǎn)完全同醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的根本需求相符。醫(yī)院完全可以通過(guò)大數(shù)據(jù)的處理能力方面的建設(shè)，最大程度地發(fā)揮數(shù)據(jù)資源的有效性，重拾傳統(tǒng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中地一些容易被忽略的數(shù)據(jù)，并對(duì)其中存在的潛在的價(jià)值加以挖掘。

（三） 強(qiáng)化醫(yī)院決策層的大數(shù)據(jù)意識(shí)

醫(yī)院要想順利開(kāi)展財(cái)務(wù)管理工作，就必須得到?jīng)Q策層的大力支持。傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式下，醫(yī)院決策層在簡(jiǎn)單分析大概數(shù)據(jù)后特別容易就完成了相關(guān)決策制定。但是大數(shù)據(jù)時(shí)代下，進(jìn)一步增加了數(shù)據(jù)處理及分析軟件的成本，同時(shí)還影響了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，所以醫(yī)院決策層在大數(shù)據(jù)財(cái)務(wù)信息管理過(guò)程中常常表現(xiàn)得十分猶疑。隨著市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)進(jìn)入白熱化狀態(tài)，醫(yī)院決策層應(yīng)緊跟大數(shù)據(jù)時(shí)代發(fā)展步伐，對(duì)醫(yī)院潛在的財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行準(zhǔn)確識(shí)別，牢牢把住所有機(jī)遇，從而在競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)中長(zhǎng)盛不衰。所以醫(yī)院決策層應(yīng)樹(shù)立正確的大數(shù)據(jù)意識(shí)，充分發(fā)揮自身的組織作用與領(lǐng)導(dǎo)作用，將大數(shù)據(jù)意識(shí)貫穿于醫(yī)院各個(gè)環(huán)節(jié)中。

（四）增加財(cái)務(wù)分析內(nèi)容，強(qiáng)化財(cái)務(wù)分析力度

以往中，醫(yī)院財(cái)務(wù)信息以財(cái)務(wù)報(bào)告數(shù)據(jù)為主要依據(jù)，隨著大數(shù)據(jù)技術(shù)的快速發(fā)展，增加了醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析內(nèi)容，強(qiáng)化了財(cái)務(wù)分析力度。一方面，財(cái)務(wù)分析除了參照財(cái)務(wù)報(bào)告信息外，還必須涉及云中心中儲(chǔ)存的原始交易信息、業(yè)務(wù)憑證信息。明確影響財(cái)務(wù)分析指標(biāo)的各種因素，落實(shí)財(cái)務(wù)分析指標(biāo)及其因素的聯(lián)系性，根據(jù)各因素動(dòng)態(tài)變化了解財(cái)務(wù)分析指標(biāo)的運(yùn)行狀態(tài)。另一方面，大數(shù)據(jù)視角下，不僅涌現(xiàn)了龐大的數(shù)據(jù)量，并且各種數(shù)據(jù)間不再只存在因果關(guān)系，更重要的是具有一定的關(guān)聯(lián)性，所以財(cái)務(wù)共享服務(wù)范圍內(nèi)的財(cái)務(wù)分析不要一味地進(jìn)行淺層分析，必須突出數(shù)據(jù)間的深層關(guān)系，不斷深化財(cái)務(wù)分析。醫(yī)院實(shí)施財(cái)務(wù)共享服務(wù)后，將整體數(shù)據(jù)信息存儲(chǔ)于云中心內(nèi)，為醫(yī)院深化財(cái)務(wù)分析奠定了堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)支撐，而隨著醫(yī)院引進(jìn)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，充實(shí)了深化財(cái)務(wù)分析的技術(shù)條件。實(shí)際分析過(guò)程中，應(yīng)結(jié)合醫(yī)院管理需求明確有助于深化財(cái)務(wù)分析的指標(biāo)，然后從深層次財(cái)務(wù)指標(biāo)的涵義以及數(shù)據(jù)分析的角度出發(fā)，明確影響指標(biāo)的各項(xiàng)因素和各因素在指標(biāo)中的影響力，在數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的支持下實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)分析模型。

三、 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，大數(shù)據(jù)時(shí)代對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作產(chǎn)生了諸多突出的影響，具體表現(xiàn)在：促進(jìn)財(cái)務(wù)信息的深入挖掘、提高財(cái)務(wù)分析與預(yù)算管理能力、促進(jìn)了財(cái)務(wù)部門(mén)與業(yè)務(wù)部門(mén)的緊密聯(lián)系、推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理國(guó)際化以及大數(shù)據(jù)特征與數(shù)據(jù)處理對(duì)財(cái)務(wù)共享服務(wù)提出了新的挑戰(zhàn)等方面的影響，對(duì)此應(yīng)該注重對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行優(yōu)化與創(chuàng)新，以提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作水平，與時(shí)代發(fā)展接軌。（作者單位為寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院財(cái)務(wù)處）