基礎(chǔ)護理教學(xué)與臨床脫節(jié)問題分析

毛海英

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?基礎(chǔ)護理教學(xué)與臨床脫節(jié)是目前護理專業(yè)教學(xué)中面臨的一個較為突出的問題。當(dāng)基礎(chǔ)護理教學(xué)與臨床實際發(fā)生脫節(jié)時，不僅會影響護理工作的質(zhì)量和水平，還容易引起護患糾紛等不良事件，進而在很大程度上影響醫(yī)院的發(fā)展。因此，對基礎(chǔ)護理教學(xué)與臨床脫節(jié)問題的研究和分析就具有重要意義。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?基礎(chǔ)護理;教學(xué);臨床脫節(jié);問題;對策

[中圖分類號] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號] ?2096-0603（2018）27-0170-02

護理學(xué)是研究人類身體健康的護理理念、護理技能、護理知識的綜合性學(xué)科。隨著人們生活水平的不斷提高，人們不僅對醫(yī)療技術(shù)有了更高的要求，同時對醫(yī)療護理服務(wù)也提出了更高的要求。在此背景下，就必須加強基礎(chǔ)護理教學(xué)，切實提高教學(xué)質(zhì)量和效率，使學(xué)生能更好地適應(yīng)實際臨床護理工作，切實提高護理質(zhì)量和水平。但是就實際來看，在基礎(chǔ)護理教學(xué)中還存在教學(xué)與實際脫節(jié)的問題，這樣一來就使得護理學(xué)生難以適應(yīng)臨床護理工作，甚至在臨床護理工作中出現(xiàn)問題和紕漏。對此，就需要教師重視教學(xué)與實際脫離這一問題，并采取有效的措施加強教學(xué)與實際的結(jié)合。只有這樣才能提高基礎(chǔ)護理教學(xué)水平，同時促進護理學(xué)生在日后的臨床護理工作中更好地發(fā)揮作用。

一、現(xiàn)狀分析

（一）教學(xué)中存在的問題

首先，教學(xué)模式不合理。就目前來看，在基礎(chǔ)護理教學(xué)過程中，很多教師仍然采用傳統(tǒng)教學(xué)模式開展教學(xué)，這就直接導(dǎo)致學(xué)生對護理理論知識和操作實踐無法全面掌握，進而影響基礎(chǔ)護理教學(xué)質(zhì)量和效率的提高[1]。

其次，師資隊伍水平有待提高。就目前基礎(chǔ)護理教學(xué)師資力量來看，還存在一些問題，比如教師缺乏創(chuàng)新意識、教學(xué)方法單一、教學(xué)模式落后、專業(yè)水平有待提高等，這些問題都會影響教學(xué)質(zhì)量和水平的提高[2]。

最后，實踐教學(xué)有效性較低。就目前來看，大部分學(xué)生雖然對理論知識有所掌握，但是在如何將理論知識轉(zhuǎn)化為實際技能方面還存在一定的欠缺。很大一部分原因與實踐教學(xué)有關(guān)，在實踐教學(xué)中，有些臨床中使用的設(shè)備，很多學(xué)生都不會操作，或者說學(xué)生在校期間對一些設(shè)備操作只是見過，但是并沒有實際操作過[3]。這樣一來就會造成護理教學(xué)與臨床實際脫節(jié)的問題，進而導(dǎo)致學(xué)生無法有效適應(yīng)臨床工作，甚至出現(xiàn)失誤和披露。

（二）導(dǎo)致基礎(chǔ)護理教學(xué)與臨床脫節(jié)的原因分析

首先，教材原因。隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，臨床護理理念、技術(shù)、設(shè)備也在不斷創(chuàng)新和變化。但是，盡管臨床實際護理工作發(fā)生了巨大變化，教材的更新速度卻十分緩慢。比如臨床中應(yīng)用的新技術(shù)、新理念并沒有在教材中體現(xiàn)，一些被淘汰的操作項目仍然占據(jù)大量課時，這樣一來就會直接導(dǎo)致護理教學(xué)與臨床實際脫節(jié)。

其次，教學(xué)原因。導(dǎo)致基礎(chǔ)護理教學(xué)與臨床脫節(jié)的很大一部分原因與教學(xué)有關(guān)。比如在基礎(chǔ)護理教學(xué)設(shè)計中都是以基礎(chǔ)護理、內(nèi)科護理、外科護理為重點，而對于護理相關(guān)的法律法規(guī)以及人際溝通等內(nèi)容并沒有給予重視[4]。但是就目前臨床護理實際來看，人際溝通技巧也是護理工作的重點內(nèi)容。很多護患糾紛、不良事件的發(fā)生都與護患溝通不當(dāng)有關(guān)。很多學(xué)校為了保證學(xué)生順利通過護士執(zhí)業(yè)資格考試，會采用大量的課時開展理論課，而實訓(xùn)課并沒有得到重視。這樣一來也會導(dǎo)致學(xué)生無法學(xué)以致用，跟不上臨床實際發(fā)展。

最后，教學(xué)環(huán)境原因。隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展以及醫(yī)療技術(shù)的不斷更新，臨床實際也在不斷地發(fā)展變化，因此，基礎(chǔ)護理教學(xué)也應(yīng)該與時俱進、做出改變。但就目前來看，基礎(chǔ)護理教學(xué)的環(huán)境還存在一些不足，比如實訓(xùn)基地內(nèi)的設(shè)備過于老舊，而現(xiàn)如今醫(yī)學(xué)器材發(fā)展都十分先進，這就使得實踐操作教學(xué)容易與臨床實際產(chǎn)生脫節(jié)問題。另外，教學(xué)環(huán)境與臨床實際環(huán)境存在較大的差異，比如在基礎(chǔ)護理教學(xué)中沒有真正的患者，所以很多學(xué)生在臨床實際工作中也難以樹立相應(yīng)的護理態(tài)度。

二、解決對策

（一）優(yōu)化教學(xué)方案

在基礎(chǔ)護理教學(xué)中，合理有效的教學(xué)模式對整體教學(xué)有著重要的指導(dǎo)作用。現(xiàn)如今，人們對醫(yī)療工作提出了更高的要求，尤其對醫(yī)療護理工作，人們有了更高的需求，在此背景下，傳統(tǒng)的教學(xué)模式顯然不適合當(dāng)下基礎(chǔ)護理教學(xué)需求，因此，對教學(xué)模式的改革和創(chuàng)新是當(dāng)下基礎(chǔ)護理教學(xué)需要重點考慮的問題。在基礎(chǔ)護理教學(xué)過程中，教師應(yīng)該根據(jù)實際崗位技能要求以及學(xué)生發(fā)展要求對教學(xué)方案進行優(yōu)化和改革，保證教學(xué)方案能夠與時俱進，具有較高的實用性和有效性。對于傳統(tǒng)的教學(xué)理念、教學(xué)模式，教師應(yīng)該勇于突破。在基礎(chǔ)護理教學(xué)中，合理有效的教學(xué)模式對整體教學(xué)有著重要的指導(dǎo)作用。作為教師要注重改變自己的理念，切實培養(yǎng)優(yōu)秀的護士。作為教師要保證自己的能力和素養(yǎng)能夠滿足時代的發(fā)展需求，這樣才可以在實際教學(xué)中更加準(zhǔn)確地引導(dǎo)教育學(xué)生，將護理實踐技巧、理論知識、設(shè)施操作等全部傳授給學(xué)生。在實際教學(xué)過程中，教師要注重以學(xué)生為主體，切實將理論教學(xué)與實踐教學(xué)相結(jié)合，引導(dǎo)學(xué)生能將所學(xué)的理論知識轉(zhuǎn)化為實踐技能。在教學(xué)過程中，教師要注重培養(yǎng)學(xué)生的操作技能，通過開展實訓(xùn)、實習(xí)、實踐等教學(xué)內(nèi)容培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。

（二）提高整體師資水平

為了解決基礎(chǔ)護理教學(xué)與臨床實際脫節(jié)的問題，學(xué)校應(yīng)該注重提高整體師資水平，比如可以組織護理專業(yè)教師定期到臨床中進行鍛煉，了解當(dāng)下臨床護理的最新發(fā)展和需求，而后將新的護理理念、護理技術(shù)等融入課堂教學(xué)中，這樣一來就可以更好地促進護理教學(xué)與臨床實際相結(jié)合。另外，學(xué)校還可以聘請一些臨床經(jīng)驗豐富的護理人員到學(xué)校進行座談，分享臨床實踐經(jīng)驗，對當(dāng)前教學(xué)中存在的與實際脫節(jié)的問題進行分析，給予學(xué)校教師及學(xué)生正確的引導(dǎo)，并為基礎(chǔ)護理教學(xué)提出相應(yīng)的建議和措施，以此來提高基礎(chǔ)護理教學(xué)的質(zhì)量和效率，進而使護理教學(xué)與臨床實際脫節(jié)的問題得到解決。

（三）加強實訓(xùn)教學(xué)

護理專業(yè)對學(xué)生的護理技能、實踐能力有著較高的要求，作為護理人員不僅需要對專業(yè)理論知識有充分的掌握，同時還需要具備良好的應(yīng)用能力。實訓(xùn)教學(xué)是基礎(chǔ)護理教學(xué)中尤為重要的組成部分，通過實訓(xùn)教學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用能力、實踐能力、思維能力，進而促使學(xué)生得到更好的發(fā)展。因此，在基礎(chǔ)護理教學(xué)中，教師應(yīng)該加強實訓(xùn)教學(xué)，將理論教學(xué)與實訓(xùn)相結(jié)合，促使學(xué)生能夠?qū)W以致用。比如在課程安排上應(yīng)該增加實訓(xùn)課比例，在實訓(xùn)課教學(xué)中可以運用情境模擬、角色扮演等提高訓(xùn)練的有效性。為了保證實訓(xùn)教學(xué)與臨床實際相結(jié)合，學(xué)校應(yīng)該根據(jù)臨床實際工作增設(shè)現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)施，使每個學(xué)生都能擁有實踐操作的機會。為了更好地培養(yǎng)學(xué)生的實踐操作技能，學(xué)校還可以與醫(yī)院合作，組織學(xué)生到醫(yī)院進行實習(xí)，在實習(xí)過程中積累臨床經(jīng)驗，同時促進學(xué)生綜合能力的提高。

（四）重視學(xué)生的軟實力培養(yǎng)

醫(yī)療護理工作不僅需要護理人員具有專業(yè)的知識和技能，同時還需要護理人員具有一定的軟實力，其中軟實力指護理人員對法律法規(guī)的認識、人際溝通技巧等。隨著社會的不斷進步，人們的法律意識也在不斷增強，同時人們對護理服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求，所以在護理工作中，護理人員語言不當(dāng)、操作失誤等都容易引起護患糾紛。對此，為了提高護理質(zhì)量，減少護患糾紛，就必須重視學(xué)生的軟實力培養(yǎng)，比如可以在基礎(chǔ)護理教學(xué)中增加人際溝通技巧、相關(guān)法律法規(guī)等教學(xué)內(nèi)容。這樣一來可以更好地培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力及素養(yǎng)，進而使學(xué)生日后更好地適應(yīng)臨床工作。

（五）加強培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力

學(xué)校教學(xué)與臨床實際難免會存在一定的差異性，要想使學(xué)生日后更好地適應(yīng)臨床實際工作，不僅要提高基礎(chǔ)護理教學(xué)的質(zhì)量和效率，還要注重培養(yǎng)學(xué)生的思維能力及適應(yīng)能力。當(dāng)學(xué)生的綜合能力得到提高，學(xué)生也就能更加靈活地將基礎(chǔ)護理知識轉(zhuǎn)化為臨床操作技能。比如在具體教學(xué)實踐中，教師可以多提出一些假設(shè)性的問題，多設(shè)置一些干擾性的因素，以此來激發(fā)學(xué)生的探索欲望，從而在探索研究的過程中學(xué)會如何發(fā)現(xiàn)問題、處理問題。這樣一來，在臨床實踐中，學(xué)生在面對任何問題時都能有效應(yīng)對。為了使基礎(chǔ)護理教學(xué)與臨床實際接軌，教師可以結(jié)合實際病例，或者走進病房開展基礎(chǔ)護理教學(xué)，使學(xué)生的基礎(chǔ)護理教學(xué)與臨床應(yīng)用工作緊密結(jié)合。

三、總結(jié)

針對基礎(chǔ)護理教學(xué)與臨床實際脫節(jié)這一問題，學(xué)校和教師必須高度重視，結(jié)合問題采取有效的措施和對策，切實將基礎(chǔ)護理教學(xué)與臨床實際相結(jié)合。比如教師應(yīng)該根據(jù)臨床實際情況將課程結(jié)構(gòu)進行優(yōu)化，加強臨床見習(xí)，優(yōu)化師資隊伍，提高學(xué)生的護理綜合能力，只有這樣才能更好地提高基礎(chǔ)護理教學(xué)水平，進而促進學(xué)生更好地適應(yīng)實際臨床護理工作。

參考文獻：

[1]李珂珺.基礎(chǔ)護理教學(xué)與臨床脫節(jié)問題的探討[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（64）：12657.

[2]金亞麗，李慧川.基礎(chǔ)護理教學(xué)與臨床脫節(jié)問題的探討[J].農(nóng)村經(jīng)濟與科技，2017，28（10）：209.

[3]尹淼，姚彩云.護理教學(xué)與臨床脫節(jié)問題分析及對策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（1）：83-84.

[4]龔寧，林霞，周靜，等.對基礎(chǔ)護理教學(xué)同臨床脫節(jié)問題的思考[J].長沙醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，12（2）：45-47.