無縫隙護(hù)理在老年冠心病患者心絞痛中應(yīng)用的教學(xué)體會(huì)

張運(yùn)俠

[摘要] 目的 研究無縫隙護(hù)理在老年冠心病患者心絞痛中應(yīng)用的教學(xué)效果。方法 在該次研究中選取從2016年4月—2018年1月于該院實(shí)習(xí)的12名實(shí)習(xí)生為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組6名，分為觀察組和對(duì)照組，其中對(duì)觀察組開展無縫隙護(hù)理內(nèi)容教學(xué)，對(duì)照組開展常規(guī)護(hù)理進(jìn)行教學(xué)，然后對(duì)兩組的教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)定，而后進(jìn)行對(duì)比研究。結(jié)果 觀察組評(píng)分為（91.32±1.46）分明顯高于對(duì)照組（72.13±1.62）分，且實(shí)習(xí)過程中觀察組教學(xué)病例患者護(hù)理滿意度好于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，其中觀察組護(hù)理后患者總滿意度93.75%，而對(duì)照組護(hù)理后患者總滿意度為75.00%。通過對(duì)兩組數(shù)據(jù)對(duì)比和分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在老年冠心病患者心絞痛中的護(hù)理教學(xué)中，選擇無縫隙護(hù)理模式不僅可以改善心絞痛，提高療效，幫助老年冠心病患者心絞痛的體征恢復(fù)，還可以提高患者滿意度，提升實(shí)習(xí)生的護(hù)理技能，因此對(duì)老年冠心病患者心絞痛開展無縫隙護(hù)理進(jìn)行護(hù)理值得推廣和應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 冠心病;無縫隙護(hù)理;心絞痛;教學(xué)效果

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）08（b）-0145-02

近年來無縫隙護(hù)理在治療老年冠心病患者心絞痛上具有廣泛應(yīng)用，是醫(yī)療事業(yè)中護(hù)理工作能順利完成的重要組成部分。無縫隙護(hù)理是時(shí)下針對(duì)老年冠心病患者心絞痛最有效而且人性化的護(hù)理模式之一，其可以有效規(guī)范護(hù)理服務(wù)人員，使護(hù)理工作有序化，護(hù)理工作高效化，護(hù)理貼切化，提升護(hù)理療效效果，使患者得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，從而更好地幫助患者恢復(fù)，提升護(hù)理質(zhì)量[1]。冠心病是常見的心血管疾病之一，其常發(fā)人群多為老年患者，就目前而言，我國(guó)該病的發(fā)病率低于國(guó)際水平，但隨著人口老齡化的提升，該病的發(fā)病率在我國(guó)也逐漸上升，由于在發(fā)病時(shí)常伴隨著心絞痛，加之該病多以預(yù)防和控制為主，故無縫隙護(hù)理便顯得尤為重要，因而對(duì)護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生進(jìn)行無縫隙護(hù)理培訓(xùn)成為醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)的必修課程。該次對(duì)該院在2016年4月—2018年1月新招收的12名實(shí)習(xí)生分別開展不同的護(hù)理模式教學(xué)，并對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)詳細(xì)如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

1.1.1 學(xué)生資料? 隨機(jī)選取2016年4月—2018年1月于該院實(shí)習(xí)的12名實(shí)習(xí)生，并隨機(jī)均分為兩組，觀察組和對(duì)照組，每組6名。其中觀察組男3名，女3名，年齡在21～26歲，平均年齡（23.2±1.2）歲。對(duì)照組男3名，女3名，年齡在20～26歲，平均年齡（23.3±1.4）歲。兩組實(shí)習(xí)生在年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.1.2 病例資料? 隨機(jī)選取2016年4月—2018年1月該院收治的192例老年冠心病患者，并隨機(jī)均分為兩組，觀察組和對(duì)照組，每組96例。其中觀察組男44例，女52例，年齡在46～76歲，平均年齡（59.2±1.2）歲，患者病程3個(gè)月～10年，平均病程（3.2±1.2）年。對(duì)照組男47例，女49例，年齡在27～59歲，平均年齡（60.3±1.4）歲，患者病程6個(gè)月～15年，平均病程（3.6±1.1）年。兩組患者在年齡、性別以及病程等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1 對(duì)照組? 對(duì)照組所有實(shí)習(xí)生均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理教學(xué)。首先對(duì)所有實(shí)習(xí)生進(jìn)行相關(guān)護(hù)理內(nèi)容教學(xué)，讓實(shí)習(xí)生了解和學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理內(nèi)容，提升其護(hù)理技能;其次讓實(shí)習(xí)生進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)操作，即對(duì)所有對(duì)照組老年冠心病患者給予常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 觀察組? 觀察組實(shí)習(xí)生在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行無縫隙護(hù)理內(nèi)容教學(xué)，具體內(nèi)容如下：（1）結(jié)合不同實(shí)習(xí)生本身的特點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐，并將無縫隙護(hù)理內(nèi)容運(yùn)用于老年冠心病患者中，進(jìn)而掌握無縫隙護(hù)理的知識(shí)和技能：①建立無縫隙護(hù)理小組，1名責(zé)任組長(zhǎng)，2名高級(jí)責(zé)任護(hù)士和3名責(zé)任護(hù)士，各成員各司其職，各行其道，相互配合;②建立無縫隙排班制度，保證一天24 h均有護(hù)理人員，交替值班;③無縫隙?？谱o(hù)理，對(duì)入院患者病情進(jìn)行評(píng)估，并給患者進(jìn)行生活和心理等方面的指導(dǎo);（2）應(yīng)把教學(xué)理念和教學(xué)內(nèi)容貫穿于實(shí)踐當(dāng)中，明確實(shí)習(xí)的目的和要掌握的知識(shí)和技能，重點(diǎn)培養(yǎng)護(hù)理工作人員的素養(yǎng)和無縫隙護(hù)理技能，同時(shí)給與觀察組老年冠心病患者無縫隙護(hù)理;（3）在護(hù)理的過程中對(duì)實(shí)習(xí)生的護(hù)理工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，以便提升和監(jiān)督護(hù)理人員的護(hù)理工作效率。

1.3? 判定標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理后根據(jù)患者反應(yīng)情況進(jìn)行滿意度調(diào)查，其中滿意度分為非常滿意、一般滿意和不滿意，總滿意度=非常滿意+一般滿意;另護(hù)理期間對(duì)所有實(shí)習(xí)生評(píng)分[2]。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)所得研究的相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組教學(xué)患者護(hù)理滿意度比較

觀察組老年冠心病患者護(hù)理后總滿意度為93.75%，明顯高于對(duì)照組護(hù)理總滿意度75.00%，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)見表1。

2.2? 兩組實(shí)習(xí)生成績(jī)?cè)u(píng)分比較

觀察組實(shí)習(xí)生護(hù)理期間評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，二者數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)見表2。

3? 討論

護(hù)理專業(yè)本科生的實(shí)習(xí)是培養(yǎng)專業(yè)護(hù)理人員的重要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)。同時(shí)，近年來伴隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，人們的日常生活也在發(fā)生著翻天覆地的變化，人們的生育觀念也在不斷變化，與此人口老齡化也在逐年增加，進(jìn)而導(dǎo)致老年冠心病的發(fā)病率也在逐年增加，同時(shí)這也意味著人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)及其專業(yè)水平的要求在不斷在提升，因而從實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)期開始對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行高質(zhì)量的培訓(xùn)尤顯得重要[3]。在對(duì)患者進(jìn)行無縫隙護(hù)理期間需要規(guī)范實(shí)習(xí)生，并對(duì)其進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)和管理，提高他們的臨床醫(yī)療護(hù)理水平和效率，同時(shí)徹底貫徹?zé)o縫隙護(hù)理理念;在此期間，要求所有實(shí)習(xí)生確切了解老年冠心病患者病例以及患病病史，同時(shí)對(duì)患者發(fā)病原因做出合理解釋，以便更好地給予患者合理的人性化護(hù)理[4]。采用無縫隙護(hù)理對(duì)老年冠心病患者進(jìn)行護(hù)理有利于提高患者的生命質(zhì)量，促進(jìn)患者的生命質(zhì)量和健康狀況的恢復(fù)，另外該護(hù)理模式有利于實(shí)習(xí)生的操作，提高實(shí)習(xí)生的護(hù)理效率、護(hù)理技能以及護(hù)理知識(shí)，并避免患者住院期間病情惡化[5]。

綜上所述，相對(duì)于常規(guī)護(hù)理管理模式而言，選擇無縫隙護(hù)理不僅能夠有效的提升老年冠心病患者的體征恢復(fù)速度，減輕患者病痛，護(hù)理過程更加人性化、貼切化和規(guī)范化，還能提升護(hù)理人員尤其是實(shí)習(xí)生的整體素質(zhì)，加之其效果顯著，因而值得推廣和廣泛運(yùn)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 陳秀英，黃紅蘭，鄭麗珍.探討無縫隙護(hù)理在老年冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].哈爾濱醫(yī)藥，2017，37（5）：493-494.

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[3]? 時(shí)桂英.無縫隙護(hù)理在老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2016，11（11）：166-168.

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[5]? 戴麗麗.探討無縫隙護(hù)理在老年冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，32（8）：137-138.

（收稿日期：2018-05-12）