試論當(dāng)前我國婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理存在的問題及應(yīng)對策略

陳英霞

[摘要] 該文第一部分主要針對當(dāng)前我國醫(yī)院婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理存在的普遍問題如醫(yī)療設(shè)備儀器更新緩慢及藥品安全隱患、醫(yī)護人員自身缺乏衛(wèi)生安全管理意識、管理制度、人員技術(shù)能力等進行闡述，并提出針對性的應(yīng)對策略。該文第一部分主要針對當(dāng)前我國醫(yī)院婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理存在的普遍問題進行闡述，并據(jù)此于第二部分提出針對性的應(yīng)對策略。

[關(guān)鍵詞] 婦產(chǎn)科；衛(wèi)生安全管理；應(yīng)對策略

[中圖分類號] R197.32 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）06（b）-0022-02

[Abstract] The first part of the article focuses on the general problems existing in the health management of obstetrics and gynecology in China's hospitals， such as the slow renewal of medical equipment and the hidden dangers of drug safety， the lack of awareness of health and safety management of the medical staff， management system， and personnel technical capabilities. Explain and propose a specific coping strategy.The paper mainly elaborates the common issues of health safety in the department of gynecology and obstetrics in China in the first part and puts forwards the countermeasures according to the issues in the second part.

[Key words] Department of gynecology and obstetrics； Health safety management； Countermeasure

婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理包括婦產(chǎn)科衛(wèi)生、安全、環(huán)境以及公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處理等，現(xiàn)階段我國很多大型綜合類醫(yī)院都具備完善的醫(yī)院衛(wèi)生安全管理體系，因而對于該類醫(yī)院的婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理工作的開展也十分便捷有利[1]。但依然有部分醫(yī)院在婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理存在一系列的問題。因此，如何對婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理這一環(huán)節(jié)的薄弱之處進行科學(xué)認(rèn)知與分析顯得尤為重要。

1 當(dāng)前我國婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理存在的問題

1.1 醫(yī)療設(shè)備儀器更新緩慢以及藥品衛(wèi)生安全隱患

一些醫(yī)院由于缺乏對婦產(chǎn)科科室的投資建設(shè)，使得部分婦產(chǎn)科醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代周期過長，有的儀器設(shè)備因年限較長，對于醫(yī)療工作的開展有一定的影響，雖然經(jīng)過多次的維修養(yǎng)護，但其相對于同等新型的設(shè)備使用效果顯然有所不足。此外，藥品及醫(yī)療器械的衛(wèi)生安全隱患在婦產(chǎn)科同樣存在，由于一些藥品與器械的使用與操作均由專業(yè)醫(yī)護人員執(zhí)行，對于女性患者而言可能會要求在封閉的空間且無法公開透明化，一些患者或家屬對于藥品及器械的衛(wèi)生安全管理缺乏認(rèn)知，造成其對該類藥品的衛(wèi)生安全方面的顧慮。

1.2 醫(yī)護人員自身缺乏良好的衛(wèi)生安全管理意識

婦產(chǎn)科服務(wù)的主要對象是成年女性群體，尤其對于分娩、婦科疾病治療相關(guān)的患者而言，有效的護理管理是十分必要的[2]。但面對婦產(chǎn)科患者時，醫(yī)護人員自身的職業(yè)形象、儀容儀表以及衛(wèi)生安全管理方面體現(xiàn)出來的意識都可能會對患者的情緒與心理狀態(tài)造成直接的影響。此外，醫(yī)護人員在進行醫(yī)療護理過程中體現(xiàn)出來的職業(yè)素養(yǎng)也尤其重要，個別醫(yī)護人員不注重自身衛(wèi)生情況，治療期間對于醫(yī)療器械的擺放與藥品的使用不專業(yè)，導(dǎo)致患者對醫(yī)護人員產(chǎn)生負(fù)面的抵觸情緒，這些均是婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理問題的體現(xiàn)。

1.3 衛(wèi)生安全管理制度不夠完善

對于一些婦產(chǎn)科突發(fā)性的衛(wèi)生事件，部分醫(yī)院之所以沒有及時解決而造成醫(yī)患糾紛等嚴(yán)重后果，其根源在于醫(yī)院未能構(gòu)建出一套完善的衛(wèi)生安全管理制度。因此，當(dāng)婦產(chǎn)科一旦有突發(fā)性的衛(wèi)生事件出現(xiàn)時，無制度作為支撐，而且沒有完善的處理機制，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員無法及時開展有效的救助服務(wù)，各工作人員之間溝通不暢，在執(zhí)行時出現(xiàn)一系列問題，最終導(dǎo)致護患糾紛的發(fā)生[3]。

1.4 婦產(chǎn)科醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)務(wù)人員能力存在局限性

婦產(chǎn)科在醫(yī)院科室分類中是一門非常特殊的科室，其具有“高危險性”“高技術(shù)性”“高需求性”三大主要特征，在醫(yī)療工作過程中患者的病情變化難以準(zhǔn)確預(yù)測，這對醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平以及醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急處理意識能力提出更高的要求。但當(dāng)前除了大型綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科具備相對先進的醫(yī)療技術(shù)，很多縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)有待進一步提升，尤其在一些尖端技術(shù)方面十分匱乏[4]。一些缺乏足夠臨床經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員在面對突發(fā)意外時，很難冷靜面對患者病情的變化情況而采取及時有效的處理措施。

2 婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理的有效應(yīng)對策略

2.1 科學(xué)開展醫(yī)院建設(shè)，有效改善婦產(chǎn)科醫(yī)療設(shè)備現(xiàn)狀

醫(yī)院的發(fā)展離不開專業(yè)的資金分配，醫(yī)院對于婦產(chǎn)科的建設(shè)與發(fā)展，應(yīng)當(dāng)依據(jù)科室的硬件設(shè)施建設(shè)以及醫(yī)務(wù)人員調(diào)動等多方面因素進行綜合考慮，尤其是有必要進一步改善醫(yī)院的硬件設(shè)施，尤其是在凈化、消毒方面要做到位，同時對于一些保暖、空調(diào)等基礎(chǔ)硬件設(shè)施要充分完善[5]。對于有條件的醫(yī)院，可以利用充裕的資金購置一些國內(nèi)外先進的醫(yī)療設(shè)備，并派遣專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員參與該類器械的學(xué)習(xí)與使用培訓(xùn)中。對于一些藥品器械的使用管理方面，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循相關(guān)準(zhǔn)則與要求，且執(zhí)行操作時必須切實遵守相關(guān)的制度與標(biāo)準(zhǔn)。

2.2 組織醫(yī)護人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，樹立良好的衛(wèi)生安全管理意識

婦產(chǎn)科領(lǐng)導(dǎo)層人員可以定期組織開展專項培訓(xùn)活動，要求醫(yī)護人員在醫(yī)療服務(wù)過程中保持最好的儀容儀態(tài)，在患者心目中建立職業(yè)化的醫(yī)療護理形象，并始終以微笑面對每一位患者。在和患者溝通的過程中，應(yīng)當(dāng)注意仔細傾聽患者的感受，從患者的角度思考問題，盡可能為患者提供更加舒適的醫(yī)療護理體驗，從而構(gòu)建并維護和諧友善的護患關(guān)系[6]。不僅如此，醫(yī)護人員還有必要學(xué)習(xí)與婦產(chǎn)科相關(guān)的衛(wèi)生安全管理知識，提升自身衛(wèi)生安全管理水平。

2.3 建立健全衛(wèi)生安全管理體制，降低衛(wèi)生事件的突發(fā)風(fēng)險

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)基于國家衛(wèi)生管理相關(guān)法律法規(guī)，在充分結(jié)合自身婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理實際情況及發(fā)展特點的基礎(chǔ)上，制定出一套科學(xué)的衛(wèi)生安全管理體制[7]。關(guān)于體制的制定，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)護人員及患者的思想態(tài)度進行調(diào)查，依據(jù)調(diào)查結(jié)果有針對性制定，從而確保衛(wèi)生管理機制不會與該群體背道而馳。不僅如此，還應(yīng)當(dāng)對日常衛(wèi)生安全管理中可能發(fā)生的突發(fā)情況進行培訓(xùn)與教育，有條件的醫(yī)院可實行真實場景模擬訓(xùn)練，以提升婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員對待突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力。

2.4 引進先進的婦產(chǎn)科醫(yī)療技術(shù)，加強知識與技術(shù)的學(xué)習(xí)

對于一些婦產(chǎn)科醫(yī)療技術(shù)水平并不發(fā)達的醫(yī)院來說，可以定期邀請大型綜合醫(yī)院的知名醫(yī)師來院開展知識講座，全面促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平提升，同時資金足夠的話，可以積極引進國內(nèi)外先進的尖端醫(yī)療技術(shù)，提升婦產(chǎn)科醫(yī)療硬實力。此外，對于來院實習(xí)的初級醫(yī)護人員，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)鼓勵其多參與臨床實踐，不斷積累衛(wèi)生安全管理方面的經(jīng)驗。

3 結(jié)語

當(dāng)前我國醫(yī)院婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理工作依然存在多方面的問題亟待解決，無論從醫(yī)院科室建設(shè)還是醫(yī)務(wù)人員自身發(fā)展的角度，都應(yīng)當(dāng)提高對于衛(wèi)生安全管理的重視程度，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強對該方面的投資與建設(shè)力度，而醫(yī)務(wù)人員則應(yīng)當(dāng)不斷提升自身職業(yè)素養(yǎng)和知識技術(shù)水平，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生安全管理意識，多措并舉，從而在整體上提高婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理的水平。

[參考文獻]

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（收稿日期：2018-03-15）