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    男人貧血

    2018-05-14 08:53鄧剛
    愛你·健康讀本 2018年10期
    關鍵詞:正常值血液科化驗

    鄧剛

    一個中年男人走進診室,說他因感冒發(fā)燒曾在別的科室看病,現(xiàn)在感冒已經(jīng)痊愈,但那個科的醫(yī)生要求他再到血液科檢查一下。說這話時,這個男人有些不耐煩。血液科主任仔細看了一下中年男人的血象指標,只是稍稍有些貧血,嚴格地說貧血數(shù)據(jù)還在安全底線之上。

    我從旁邊看去,這個中年男人神情輕松,絲毫沒有不舒服的感覺。然而,我發(fā)現(xiàn)主任竟然開始認真起來。

    對這個男患者,主任相當細致地問診:過去每年是否體檢,血液化驗有沒有過貧血現(xiàn)象。中年男人說他每年都體檢,而且體檢表上從來沒有貧血的數(shù)據(jù)。主任繼續(xù)細致地詢問,每年的體檢表是否還保存著。中年男人說保存了,都裝在手提包里呢。

    主任開始看體檢表。從體檢表上看,這個男人的紅細胞一直在正常值的范圍以內(nèi),現(xiàn)在突然掉到正常值之外,而且近期因嚴重感冒住院,幾次化驗都是這個數(shù)據(jù)。主任對我說:“倘若患者多年血紅細胞都正常,突然出現(xiàn)偏低,哪怕是稍微的不正常,這就不能不提高警惕。尤其是在腫瘤患者日益增多的情況下,警惕性高的醫(yī)生就會注意到貧血背后的復雜原因,因為腫瘤的先兆之一就包括貧血。當然,成千上萬的貧血患者中,很少是腫瘤導致的,但血液科的醫(yī)生從不掉以輕心。”

    意想不到的是,這個中年男人有點惱火,主任也有些惱火,說:“在我二十多年的臨床經(jīng)驗中,從一些貧血的患者身上發(fā)現(xiàn)暗藏的腫瘤,由于發(fā)現(xiàn)及時而挽救了他們的生命。尤其是男性的輕度貧血,比例更高些。我現(xiàn)在判斷你應該注意檢查你的消化系統(tǒng)?!敝心昴腥苏f:“我前年做過胃腸鏡,壓根就沒問題!”然后揚長而去。

    誰知,兩周之后,那個中年男人驚慌失措地跑來,說是要給主任下跪磕頭,因為他回家后,妻子逼著他回來做了胃腸鏡,真的就在腸道上發(fā)現(xiàn)一個惡性腫瘤。由于發(fā)現(xiàn)得早,所以在檢查時就干凈利索地清除掉了,壓根用不著住院化療。

    主任說:“因為貧血現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)腫瘤的情況畢竟是少數(shù),雖說不必風聲鶴唳,草木皆兵,但也要一絲不茍。患者可以不聽,但我們不能不說?!?/p>

    (摘自《今晚報》)

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