連線專家團(tuán)

寶寶：谷梓睿 性別：女

年齡：11m

身長(zhǎng)：80cm

體重：10kg

AM

06：00母乳20分鐘

08：00大米粥1/3碗+雞蛋黃1個(gè)

09：00草莓3個(gè)

10：00溶豆豆1小袋

11：00母乳20分鐘

PM

12：00小米粥1/3碗+雞蛋黃1個(gè)

15：30蛋奶小饅頭15個(gè)+獼猴桃半個(gè)

16：30母乳20分鐘

18：00蔬菜面條1/2碗

20：30母乳20分鐘

From媽媽

睿睿輔食添加得比較晚，快8令月時(shí)才接觸米粉，現(xiàn)在每天都正常地吃輔食，經(jīng)常吃的有米粉、米粥、蛋黃、小面條、面片、疙瘩湯、各種水果和小零食等。維生素AD偶爾吃一顆，更別說(shuō)補(bǔ)充鈣鐵鋅滴劑了，但是我們會(huì)每天帶著寶寶去戶外曬太陽(yáng)。白天吃母乳2～3次，夜里吃母乳3～4次。

請(qǐng)教專家

目前的飲食安排及食量對(duì)于11個(gè)月的寶寶是否合理？給寶寶吃的輔食很雜，大便有時(shí)比較干，但是無(wú)論干與不干都非常臭，請(qǐng)問(wèn)正常嗎？1周歲的寶寶除了喝奶、吃飯外，用不用添加DHA、鈣鐵鋅及其他的營(yíng)養(yǎng)品？專家指導(dǎo)

睿睿寶寶是個(gè)11個(gè)月的女孩，根據(jù)世界衛(wèi)生組織2006年推薦版本評(píng)價(jià)，寶寶的身長(zhǎng)體重屬于中等偏上（體重56.0%，身長(zhǎng)99.9%），營(yíng)養(yǎng)狀況很好。但從喂養(yǎng)情況看，輔食添加得比較晚，而且沒(méi)有添加肉蛋類動(dòng)物蛋白食物，達(dá)不到嬰兒期寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育需要。而睿睿寶寶正因?yàn)槭悄溉槲桂B(yǎng)，所以營(yíng)養(yǎng)情況尚好，這也從另一方面應(yīng)證了母乳富合適于嬰兒生長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)素，是寶寶最好的、無(wú)可替代的食物。嬰兒期（出生后28天到1歲）是人的一生中生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期，所以需要的營(yíng)養(yǎng)素按照體表面積算相比成人要多。1 1個(gè)月寶寶的主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源是奶，每天除了保持600mL的奶量，還應(yīng)攝入足量的動(dòng)物性食物，如每天一個(gè)雞蛋加50g左右的肉禽魚(yú)。不同種類的食物提供不同的營(yíng)養(yǎng)素，只有多樣化的食物才能提供全面均衡的營(yíng)養(yǎng)。

寶寶大便干且臭，可能是腸道益生菌少的緣故。除了給寶寶適當(dāng)多吃些富含纖維素的蔬菜、水果、粗糧外，還可以每天吃點(diǎn)品質(zhì)優(yōu)良的酸奶或間斷服用一些腸道益生菌。

DHA是支撐神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞發(fā)育的重要元素，也是大腦和視網(wǎng)膜的主要構(gòu)成成分，在母乳、嬰兒配方奶粉、深海魚(yú)、魚(yú)油、奶酪以及花生等堅(jiān)果類食物里的含量比較多，如果母乳媽媽日常飲食很注重?cái)z入富含DHA的食物，寶寶輔食攝入也合理足量的話，不用給寶寶額外補(bǔ)充DHA及其他鈣鐵鋅劑。

寶寶：曹馨月

性別：女

月齡：17m

身長(zhǎng)：76cm

體重：8.8kg

AM

06：00母乳20分鐘

08：00大米南瓜粥

09：30蒸蘋(píng)果1/2個(gè)

11：00母乳20分鐘

PM

12：00雞肉蔬菜面條

13：30火龍果1/4個(gè)

15：30母乳20分鐘

16：30水果泥

18：00圓白菜+排骨+米飯

19：30草莓3顆

21：00母乳20分鐘

From 媽媽

寶寶現(xiàn)在17個(gè)月了，最近感冒的人比較多，就沒(méi)怎么帶她出去玩。每天上午給寶寶吃一顆維生素D滴劑膠囊再加1支鈣鋅合劑。寶寶目前只喝母乳，不吃奶粉，夜里還會(huì)吃2次母乳。平時(shí)能主動(dòng)喝水，不太偏食，就是吃飯不太多。兩餐之閥會(huì)加幾塊兒童餅干，晚上給喝小半瓶酸奶。

請(qǐng)教專家

請(qǐng)問(wèn)目前的飲食搭配對(duì)于這么大的寶寶是否合理？寶寶長(zhǎng)得比較瘦小，如何調(diào)整喂養(yǎng)？需要額外補(bǔ)充什么微量元素嗎？寶寶現(xiàn)在還在母乳喂養(yǎng)，我擔(dān)心她老是吃母乳影響正常吃飯，何時(shí)斷奶比較妥當(dāng)呢？寶寶現(xiàn)在出了8顆牙齒，是不是有些緩慢呀？

專家指導(dǎo)

馨月寶寶是個(gè)快1歲5個(gè)月的女孩，從身高體重來(lái)看，均在健康范圍內(nèi)，和同齡寶寶相比屬于瘦小型（體重7-7%、身長(zhǎng)3.6%）。不知寶寶當(dāng)初是否早產(chǎn)或存在出生低體重的情況？每月的身高體重增長(zhǎng)速率是不是在正常范圍？是不是和正常生長(zhǎng)曲線平行？這些都需要綜合評(píng)價(jià)。從媽媽介紹的喂養(yǎng)情況看，一天4次母乳、3頓飯，沒(méi)有太大問(wèn)題，但每天加4次水果，有點(diǎn)多。相比肉、蛋、蔬菜等食物，水果的營(yíng)養(yǎng)較為單一，主要提供的是糖分、維生素C、纖維素及少許其他營(yíng)養(yǎng)素，而寶寶生長(zhǎng)發(fā)育所需的蛋白質(zhì)、脂肪的含量在水果中微乎其微。因此，切不可讓水果“喧賓奪主”。此外，當(dāng)水果的食用量較大時(shí)，勢(shì)必會(huì)影響到寶寶對(duì)正餐的攝入量，且有可能影響到體重增長(zhǎng)。確保均衡飲食的情況下，每天補(bǔ)充400～5001U（國(guó)際單位）的維生素D還是必要的（夏季如果每天堅(jiān)持曬太陽(yáng)1—2小時(shí)則不需要補(bǔ)充）。

世界衛(wèi)生組織建議有條件的話可母乳喂養(yǎng)到寶寶2歲左右。只是，媽媽親喂的話，寶寶具體吃進(jìn)了多少奶往往不是很清楚。如果每天可攝入的母乳量少于400mL，建議用幼兒配方奶粉或者鮮牛奶補(bǔ)充，但如果母乳量明顯不能滿足寶寶的需要，且已經(jīng)影響到寶寶對(duì)其他食物的興趣以及生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)，應(yīng)考慮斷掉母乳。

與體格一樣，寶寶出牙同樣受到遺傳因素的影響，也要注意合理補(bǔ)充維生素D和鈣劑，并多曬太陽(yáng)。