盜汗散貼敷神厥穴治療盜汗療效觀察

朱 峰

（浙江省海鹽縣通元鎮(zhèn)衛(wèi)生院，浙江 海鹽 314307）

盜汗是以入睡后汗出，醒后汗泄即止為特征的一種病癥，小兒尤為常見。我們用盜汗散敷臍治療盜汗取得較好療效，總結(jié)如下。

1 臨床資料

共150例，均為2012年3月至2014年6月我院門診患者，隨機(jī)分為兩組各75例。治療組男48例，女27例；年齡2～78歲，平均28.45歲；病程4～13天，平均9.53天。對(duì)照組男42例，女33例；年齡6～83歲，平均29.68歲；病程4～15天，平均9.74天。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

治療組：用盜汗散（五倍子2.5g、煅龍骨1g、煅牡蠣1g、朱砂0.75g、赤石脂0.5g、五味子0.25g）粉末6g，于睡前將藥粉用陳醋加涼開水（1︰1）調(diào)勻成稠膏狀，將臍部用溫水洗凈、擦干后敷入臍部（神厥穴），用膠布固定，次晨取下，每日1次。

第二天，我真的離家出走了，我把所有的零花錢都揣在口袋里。路邊雜貨店的寡婦老板娘正在煮茶葉蛋，殷勤地招呼我吃，結(jié)果一不小心就把錢全花光了，我摸著空口袋和鼓脹的胃，決定將離家出走進(jìn)行到底。

書中記錄了一些醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)，如疾?。喊]病、白痂、生瘡、燒傷、疥廯皮疹、禿發(fā)、衣物長(zhǎng)霉、房屋長(zhǎng)霉，但治療方法當(dāng)時(shí)非常簡(jiǎn)單，就是知道什么是不潔的不碰，碰了以后要清洗或燒掉。而對(duì)于病人，當(dāng)時(shí)能夠使用的方法就是隔離或驅(qū)逐，因?yàn)闆](méi)有辦法治療。而制止一次瘟疫的方法竟然是殺死了兩個(gè)人，這與其說(shuō)是用巫術(shù)的方法消滅瘟疫，不如說(shuō)是用巫術(shù)的方法掩蓋殺人的罪行?？墒?，一些疾病恰恰來(lái)源于它們的生活習(xí)慣，來(lái)源于他們還不能認(rèn)識(shí)的細(xì)菌和病毒。

1.在與他人討論問(wèn)題時(shí)必須頭腦清晰，聚精會(huì)神。不能著急發(fā)表自己的觀點(diǎn)，要在心中琢磨接下來(lái)要說(shuō)的話或者評(píng)判對(duì)方的想法。學(xué)會(huì)使用非語(yǔ)言行為，比如身體前傾和點(diǎn)頭，表示出尊敬和禮貌，給對(duì)方留下好的印象。

參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［1］。治愈：汗止，其他癥狀消失。好轉(zhuǎn)：出汗明顯減少，其他癥狀明顯改善。未愈：出汗及其他癥狀無(wú)明顯改善。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

兩組均治療4天為一療程，共3個(gè)療程，結(jié)束治療后7天進(jìn)行電話回訪。

對(duì)照組：陰虛火旺者予以當(dāng)歸六黃湯（當(dāng)歸、熟地黃、生地黃各10g，黃芩、黃柏各8g，黃連6g，黃芪12g）加減。陰虛者予以六味地黃湯（熟地15g，山茱萸、山藥各12g，丹皮、澤瀉、茯苓各10g）加減。每日1劑，水煎2次，每次取汁150mL，溫服。

4 治療結(jié)果

治療組平均治療5.21天，對(duì)照組平均治療6.14天。兩組臨床療效比較見表1。

表1 兩組臨床療效比較 例（%）

治療組無(wú)不良反應(yīng)，對(duì)照組腹瀉1例、胃脘不適2例。

5 討 論

神闕即神氣升降出入、變化消長(zhǎng)的地方，屬任脈重要穴位，能調(diào)節(jié)各臟腑生理活動(dòng)。從臍部給藥有利于藥物歸經(jīng)，藥效得以循經(jīng)直達(dá)病所，達(dá)到驅(qū)除病邪、扶助正氣的目的。臍療不僅避免了藥物大量進(jìn)入人體而引起的蓄積損害，也避免了因長(zhǎng)期服藥引起的對(duì)胃黏膜的刺激［2］。

盜汗病機(jī)為陰虛火旺， 故而出現(xiàn)虛煩、內(nèi)熱迫汗外泄等癥狀。盜汗散中五倍子酸平，長(zhǎng)于滋陰斂汗、益肺生津。五倍子含有大量鞣質(zhì)，與汗腺、消化腺接觸可使腺體表面細(xì)胞蛋白質(zhì)變性或凝固，使腺體分泌減少，從而抑制汗腺分泌［3］。煅龍骨、煅牡蠣收斂元?dú)狻㈡?zhèn)驚安神、固澀止汗，朱砂除煩安神，赤石脂收濕固脫，五味子斂肺、滋腎、生津、收汗、澀精，陳醋性收斂。諸藥合用，有滋陰清熱、收斂止汗、除煩生津之效。

盜汗散敷臍與中藥口服治療盜汗療效無(wú)顯著性差異，但臍療藥物用量小、簡(jiǎn)便、安全、適用人群廣。

［參考文獻(xiàn)］

［1］ 國(guó)家中醫(yī)藥管理局．中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)［M］．南京：南京大學(xué)出版社，1994．

［2］ 張春曉．五倍子治療肺結(jié)核盜汗療效觀察［J］．中國(guó)民康醫(yī)學(xué) 2008，20（22）：2663．

［3］ 劉軍蓮，唐德才，金芳．五倍子研究近況［J］．中藥材，2002，25（12）：911．