林琳
(蒼南縣人民醫(yī)院產科 浙江 溫州 325000)
產褥期母體往往會發(fā)生較大變化,其作為產婦分娩后機體各器官恢復的重要時期,若不及時進行有效的保健護理,可出現(xiàn)許多健康問題,其中純母乳喂養(yǎng)率低和子宮復舊不全是常見問題[1]。為有效提高產褥期婦女母乳喂養(yǎng)成功率及子宮復舊效果,采取科學有效的干預措施十分關鍵,近年來產后康復治療儀的應用取得了顯著成效,不過相關報道較少,還需進一步證實[2]。本研究分析早期應用產后康復治療儀對產褥期婦女康復的治療效果,現(xiàn)報道如下。
擇取我院2017年1月—2017年12月期間接收的自然分娩產婦90例,在隨機數字表下將之均分為對照組和觀察組,每組各45例。觀察組產婦年齡21~30歲,平均(25.4±1.8)歲;妊娠38~41周,平均(39.2±0.4)周。對照組產婦年齡20~29歲,平均(25.1±1.6)歲;妊娠37~41周,平均(39.4±0.7)周。納入標準:(1)單胎頭位初產;(2)自愿參與并簽署知情同意書;(3)精神正常。排除標準:(1)合并其他并發(fā)癥、合并癥;(2)分娩中出現(xiàn)不良事件;(3)資料缺失。本次研究經醫(yī)院倫理委員會批準,兩組年齡、孕周等資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組在產褥早期對產婦實施常規(guī)護理,并為產婦講解產褥期相關知識技巧。觀察組在對照組干預基礎上加用產后康復治療儀治療:(1)治療前為患者介紹康復治療儀的作用、使用方法等,告知產婦配合技巧及注意事項,使患者做好相應準備。(2)產婦取仰臥位,在產婦局部皮膚清潔后取耦合劑均勻涂抹于電極片安置處皮膚,將黑色硅膠電極固定于雙側乳房、兩側骶尾處,保證電極片與皮膚充分接觸。(3)將康復治療儀啟動并選擇治療的程序,調節(jié)兩條通道的能量強度,治療時與產婦及時進行溝通,以產婦可接受的程度為能量強度。(4)康復治療儀的治療于產婦產后第1d開始,25min/次,1次/d,3d為1個療程。
(1)觀察兩組產婦干預后的泌乳量情況、母乳喂養(yǎng)率及泌乳率。(2)觀察記錄兩組產婦干預后子宮底高度變化和產后出血量。
泌乳量的評價包括泌乳量多、泌乳量中及泌乳量少。泌乳量多:產婦乳房有明顯腫脹感,按壓乳竇可噴出乳汁,乳量30~50mL;泌乳量中:產婦乳房腫脹,按壓乳竇可流出乳汁,乳量為10~29mL;泌乳量少:產婦乳房軟,按壓乳竇無乳汁流出。
采用SPSS19.0軟件處理,以[n(%)]表示計數資料,行χ2檢驗;以(±s)表示計量資料,行t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
觀察組泌乳量多、母乳喂養(yǎng)及泌乳的比例均顯著高于對照組(P<0.05)。見表1。
觀察組產婦子宮底高度比對照組明顯更低,產后出血量明顯比對照組更少(P<0.05)。見表2。
表1 兩組泌乳及母乳喂養(yǎng)情況對比[n(%)]
表2 兩組子宮底高度及產后出血量對比(±s)
表2 兩組子宮底高度及產后出血量對比(±s)
觀察組 45 9.28±1.94 98.54±9.26對照組 45 12.43±2.47 134.85±8.32 t-6.727 19.566 P-0.000 0.000
產婦分娩之后母體往往會發(fā)生較大變化,大多產婦經歷漫長的分娩過程后常因為會陰疼痛、體力消耗等多方面因素,導致焦慮、緊張等心理變化,加之生理上的應激反應,容易造成生理功能不協(xié)調,進而導致乳汁分泌不足和子宮復舊效果不佳的情況發(fā)生,對產婦康復和新生兒喂養(yǎng)造成嚴重影響[3]。
產后康復治療儀是目前在臨床廣泛推廣的一種康復治療儀器,其通過電極低頻脈沖刺激人體乳房,使其內部產生旋轉作用,產生吸吮效果,但強度比新生兒吸吮力強5~10倍,能夠促進泌乳素、催乳素分泌,從而使局部微循環(huán)改善,乳腺管通暢,提高乳汁分泌量,促進母乳喂養(yǎng)[4]。同時產后康復治療儀還能夠于產婦骶尾部作用,促使盆底筋膜和肌肉產生規(guī)律運動,帶動子宮韌帶,促進盆腔內組織血液循環(huán),使瘀血消除,加快子宮復舊,減少產后出血量。
本研究結果顯示,觀察組產婦泌乳量多、母乳喂養(yǎng)及泌乳的比例均顯著高于對照組,子宮底高度比對照組明顯更低,產后出血量明顯比對照組更少,充分印證了上述結論,體現(xiàn)出產后康復治療儀的確切應用價值。
綜上所述,臨床早期應用產后康復治療儀有助于提高產褥期婦女康復效果,改善其乳汁分泌情況,值得推廣。
【參考文獻】
[1]林麗群,盛克蒼.早期應用產后康復治療儀對產褥期婦女康復的效果分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,21(9):2000-2001.
[2]閆樹萍,裴劉成.探討產后恢復治療技術對產褥期母體康復作用[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(27):106-107.
[3]鄭煥英.低頻電子脈沖治療儀應用產后康復的臨床探討[J].母嬰世界,2017,14(8):106.
[4]龍艷華.早期應用產后康復治療儀促進產褥期婦女康復的效果[J].雙足與保健,2018,27(1):95,97.