前饋控制在新生兒護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的效果觀察

袁靖

（岳池縣人民醫(yī)院 四川 廣安 638300）

前饋控制是指對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行觀察、總結(jié)和分析，從而對(duì)即將發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估和預(yù)計(jì)，并找出解決問題的措施和方法。新生兒患者剛從母親子宮分娩出來，對(duì)外界的生活仍然需要一定時(shí)間的適應(yīng)，并且新生兒的身體系統(tǒng)，各個(gè)臟器功能未發(fā)育成熟，免疫能力低下，容易受到病菌的感染[1]。如何把握風(fēng)險(xiǎn)，保證新生兒的護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理人員需要探索的方向，因此，觀察前饋控制在新生兒護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的效果，內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年1月至2018年2月的100例新生兒患者作為研究對(duì)象，并且通過隨機(jī)分組的方式，將患者分別分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組患者各50例，在對(duì)照組中，男25例，女25例，患者的年齡分布在39至43周，平均年齡為（41.2±6.3）周，實(shí)驗(yàn)組中，男14例，女11例，患者的年齡分布在36至43周，平均年齡為（39.5±4.8）周。兩組患兒在年齡、性別等一般資料比較上無差異，P＞0.05。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）兩組新生兒患者患有不同程度的咽下綜合癥等疾病。（2）新生兒患者家屬均自愿簽署同意書。

1.2 方法

對(duì)常規(guī)組新生兒患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，對(duì)實(shí)驗(yàn)組新生兒患者采取前饋控制護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：（1）護(hù)理人員要定期多次查房，時(shí)刻觀察和記錄新生兒的生命體征，護(hù)理人員應(yīng)以新生兒為中心，一旦發(fā)生不良情況或者反應(yīng)，及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系，并且采取急救措施[2]。（2）護(hù)理人員要及時(shí)與新生兒患者家屬進(jìn)行交流和溝通，幫助患者家屬了解新生兒的病情，有效地疏導(dǎo)患者家屬的心理狀態(tài)，消除患者家屬的心理顧慮和不安，從而積極配合護(hù)理人員的護(hù)理工作。（3）護(hù)理人員要成立風(fēng)險(xiǎn)控制小組，通過日常的巡查過程中記錄的數(shù)據(jù)，進(jìn)行收集和整理，從而在數(shù)據(jù)中預(yù)計(jì)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性，進(jìn)而制定可行的方案，提前采取措施進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防。（4）護(hù)理小組中的人員要做好交接班的準(zhǔn)備，提前將數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，在二十四小時(shí)的監(jiān)護(hù)工作中，對(duì)新生兒患者的病情情況做到充分的了解[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)新生兒患者持續(xù)觀察八周，記錄兩組新生兒患者風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況，其中風(fēng)險(xiǎn)包括：患兒跌落、患兒護(hù)理糾紛等，同時(shí)調(diào)查并對(duì)比兩組新生兒患者家屬對(duì)護(hù)理的滿意度，其中滿意度包括：十分滿意、比較滿意、不滿意三個(gè)方面，采用醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度量表進(jìn)行評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用用SPSS22.0對(duì)所收集到的患者資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用%（率），并且用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組新生兒患者護(hù)理后的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組新生兒患者護(hù)理后的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，P＜0.05。如表1所示。

2.2 對(duì)比兩組新生兒患者對(duì)護(hù)理的滿意度

實(shí)驗(yàn)組新生兒患者對(duì)護(hù)理的滿意度明顯高于對(duì)照組，P＜0.05。如表2所示。

表1 兩組新生兒患者護(hù)理后的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率的比較（例，%）

表2 兩組新生兒患者對(duì)護(hù)理的滿意度的比較（例，%）

3.討論

新生兒由于剛脫離母體，免疫能力低下，對(duì)于新生兒的護(hù)理存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員要做好前饋，控制護(hù)理干預(yù)，把握有效的護(hù)理信息，從而做出安全有效的前饋線控制策略，提高對(duì)新生兒患者的護(hù)理的整體水平，進(jìn)而達(dá)到預(yù)期的護(hù)理目標(biāo)。護(hù)理工作要從多個(gè)角度對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理，包括溫度的控制、體位的調(diào)整、相關(guān)性病情的預(yù)防等等，因此，觀察前饋控制在新生兒護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的效果。

通過本次的觀察可以發(fā)現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組新生兒患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者，并且實(shí)驗(yàn)組新生兒患者風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生情況明顯低于對(duì)照組，P＜0.05。主要有以下幾個(gè)原因：

（1）對(duì)新生兒患者多次定期的查房巡視，可以確保對(duì)新生兒患者病情的實(shí)時(shí)了解，從而有效的采取對(duì)新生兒的護(hù)理急救措施，確保在第一時(shí)間內(nèi)把握病情，降低病情加重的風(fēng)險(xiǎn)。新生兒患者由于剛剛出生，免疫能力差，一旦得不到及時(shí)的救助，很可能危及生命。

（2）新生兒暫時(shí)沒有語言能力，因此護(hù)理人員要及時(shí)與經(jīng)常和患者家屬進(jìn)行溝通，平復(fù)患者家屬的情緒，從而提高治療的有效率，使得新生兒患者家屬積極配合護(hù)理人員的措施，使得新生兒第一時(shí)間得到藥物治療。

（3）前饋控制護(hù)理干預(yù)對(duì)于護(hù)理人員的要求更加嚴(yán)格，只有護(hù)理人員對(duì)數(shù)據(jù)及時(shí)把握、充分理解，才能做好危險(xiǎn)評(píng)估，提前部署好護(hù)理措施，對(duì)新生兒的病情進(jìn)行救治。

綜上所述，對(duì)于新生兒患者采取前饋控制護(hù)理干預(yù)，可以提前預(yù)計(jì)未來會(huì)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)情況，有效的避免新生兒風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，同時(shí)提高新生兒患者家屬對(duì)于護(hù)理的滿意度，增加患者家屬對(duì)于病情康復(fù)的信心，值得被推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]黃欣昱,葉兆琴,李小妹.前饋控制在新生兒護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016(1)：4718-4719.

[2]林蔓彬,LinManbin.前饋控制在新生兒護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(14)：1857-1859.

[3]張輝.前饋控制在新生兒護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用觀察[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(34).