塞來(lái)昔布對(duì)腫瘤放射治療的增敏作用

黃永惠

（隆昌市人民醫(yī)院腫瘤科 四川 隆昌 642150）

大部分惡性腫瘤患者均要采取放射治療，由于腫瘤細(xì)胞自身不同的敏感性，放射治療的敏感性也有所不同，因此選擇一種有效、安全的增敏劑，提高腫瘤患者放射治療效果，成為當(dāng)前臨床關(guān)注的重點(diǎn)。在上述研究背景下，本文為了分析塞來(lái)昔布對(duì)腫瘤放射治療的增敏作用，特隨機(jī)收集2015年10月至2017年10月本院收治的92例腫瘤患者進(jìn)行研究，做出如下匯報(bào)。

1.資料與方法

1.1 基線資料

研究對(duì)象：隨機(jī)收集本院收治的92例腫瘤患者，2015年10月至2017年10月為研究時(shí)段，以住院床號(hào)奇偶性分組，分試驗(yàn)組、對(duì)照組，每組樣本容量46例。試驗(yàn)組20例女性，26例男性，年齡區(qū)間是28～72歲，平均年齡為（50.6±9.6）歲。對(duì)照組19例女性，27例男性，年齡區(qū)間是30～68歲，平均年齡為（49.6±9.2）歲。兩組基線資料P＞0.05，具有優(yōu)異的可比價(jià)值。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 采用直線加速器（生產(chǎn)企業(yè)：上海高科技放療設(shè)備有限公司）進(jìn)行常規(guī)照射，照射包括預(yù)防區(qū)以及腫瘤原發(fā)區(qū)，放射劑量：每次1.8～2.0GY，每日1次，每周5天。37.8GY～38.0GY的總放射劑量，療程1個(gè)月。

1.2.2 試驗(yàn)組 放射治療方法與對(duì)照組一致，予以塞來(lái)昔布膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字J20120063；生產(chǎn)企業(yè)：Pfizer Pharmaceuticals LLC；規(guī)格：0.2g*6粒），服用方式：口服，每次0.2g，每日2次，療程1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 治療效果 根據(jù)實(shí)體瘤療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)原發(fā)灶的退縮情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，分CR（完全緩解）、PR（部分緩解）、SD（穩(wěn)定）、PD（進(jìn)展）。CR與PR之和，即為總有效率。

1.3.2 不良反應(yīng) 統(tǒng)計(jì)并計(jì)算兩組肝功能異常、白細(xì)胞減少、放射性皮炎、胃腸道反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS24.0軟件統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料，以n/%表示，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1 兩組治療效果對(duì)比

治療效果：試驗(yàn)組的顯著較對(duì)照組的高，兩組分別是91.3%、63%，P＜0.05，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，見(jiàn)表1。

表1 兩組治療效果對(duì)比[n/%]

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

兩組不良反應(yīng)發(fā)生率分別是6.5%、10.9%，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05，見(jiàn)表 2。

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比[n/%]

3.討論

塞來(lái)昔布屬于新型的一種COX-2抑制劑，對(duì)COX-2具有獨(dú)特的抑制效果，進(jìn)而對(duì)前列腺素類等炎性物質(zhì)的生成起到良好的阻斷作用，發(fā)揮抗炎的效果，當(dāng)前塞來(lái)昔布已被廣泛應(yīng)用于腫瘤的放射治療中，目前臨床對(duì)于塞來(lái)昔布的作用機(jī)制尚不明確，普遍認(rèn)為與誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡以及影響腫瘤細(xì)胞周期有著極為密切的聯(lián)系。本研究顯示：試驗(yàn)組的治療效果顯著較對(duì)照組的高，P＜0.05；但不良反應(yīng)發(fā)生率兩組比較P＞0.05。證實(shí)了塞來(lái)昔布在腫瘤細(xì)胞治療中的增敏作用以及安全性，在臨床中具有較高的參考、借鑒價(jià)值。但是筆者認(rèn)為由于本文樣本研究數(shù)據(jù)過(guò)小，仍舊需要臨床進(jìn)一步擴(kuò)大樣本研究數(shù)據(jù)，加強(qiáng)研究，為臨床治療腫瘤提供更為嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的依據(jù)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]塞來(lái)昔布對(duì)女性常見(jiàn)惡性腫瘤細(xì)胞株的放療增敏作用[J].梁彩霞,江丹賢,龐雅君,馬雄輝,胡勝文.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志.2014(03).