注意力缺損多動障礙兒童課堂問題行為及對策

張愛

摘要：本論文主要描述了注意力缺損多動障礙兒童的課堂問題行為及對策，以小豆豆為對象，分別列舉出了小豆豆所表現(xiàn)出的主要課堂行為問題。并著重分析了巴學(xué)園校長小林的教育方式以及小豆豆媽媽對小豆豆的教養(yǎng)方式。最后針對小豆豆的課堂行為問題，提出了幾點(diǎn)對策。

關(guān)鍵詞

一、理論背景

在學(xué)習(xí)障礙者中，大約有20%——40%的人同時伴隨有注意力問題，臨床上被稱診斷為注意力缺損多動障礙（attention deficit hyperactivity disorder，簡稱ADHD）。這類兒童在日常生活和學(xué)習(xí)中表現(xiàn)為注意力不集中、不持久、容易分散、性情急躁、人性沖動，而且自控能力差、與人相處困難，具有攻擊性等行為問題。廣義的學(xué)習(xí)障礙也包括這些注意力缺損多動障礙的人群。

對于學(xué)齡兒童來說，他們每天有6-8小時都是在學(xué)校和課堂中度過的，這些環(huán)境要求學(xué)生們在大部分的時間里能夠遵守規(guī)則，與同伴建立良好的關(guān)系，能夠積極地殘油課堂的教學(xué)活動、認(rèn)真學(xué)習(xí)。對于普通兒童來說，這些要求可能不算什么。但是對于ADHD兒童來說，他們很難完全遵守這些規(guī)則，因此，ADHD兒童的課堂問題行為就非常的多，改善這些問題行為的對策也是很有必要的。

二、個案分析

1.基本情況

小豆豆上小學(xué)一年級，有注意力缺陷多動障礙。曾就讀于洗足池小學(xué)，被勸退后，就讀于巴學(xué)園。

2.課堂問題行為

（1）發(fā)出聲響

起初，正上課的時候，小豆豆總要把課桌蓋開開關(guān)關(guān)地弄上上百遍。因此老師就對她說：‘沒有事就不要老這樣開來關(guān)去的。于是，小豆豆就把筆記本、鉛筆盒、教科書統(tǒng)統(tǒng)塞進(jìn)桌斗里，然后再一樣一樣地取出來。譬如聽寫的時候吧！小豆豆首先把桌蓋打開，把筆記本拿出來。緊接著就‘叭噠一聲飛快地把桌蓋蓋上。接著又馬上打開，把頭鉆進(jìn)去，從鉛筆盒里拿出寫‘a(chǎn)字的鉛筆，再急忙關(guān)上，然后動筆寫‘a(chǎn)字。然而，她沒寫好，或者寫錯了。于是又把桌蓋打開，把頭鉆進(jìn)去取出橡皮，再關(guān)上桌蓋，馬上匆匆忙忙地用橡皮去擦，接著又以驚人的速度打開桌蓋把橡皮放進(jìn)去，再蓋好桌蓋。可是，她又馬上打開了。我一看，原來只寫了一個‘a(chǎn)字，就把所有的文具一件一件地收進(jìn)桌斗里去了。先收鉛筆，關(guān)上，再打開，再把筆記本放進(jìn)去……，就這樣折騰來折騰去。而且當(dāng)寫第二個字母‘i字時，又是從筆記本開始，鉛筆，橡皮……，每當(dāng)這時候，眼前就是開書桌，關(guān)書桌，令人眼花繚亂。

（2）擾亂課堂秩序

第一節(jié)課里，小豆豆把課桌“叭噠叭噠”地弄了一通以后，就離開座位站到窗邊往外看去。于是老師心想：如果能安靜下來，她站在那兒也可以。然而就在這時小豆豆卻突然對著窗外大聲喊叫起來：“廣告宣傳員叔叔——！”

一般說來，這個教室的窗戶對小豆豆來說是很愜意的，然而卻使老師大傷腦筋。因?yàn)榻淌以谝粯牵志o靠馬路。而且，說到院墻，也僅僅是一道矮樹墻。所以小豆豆很容易就能同路上的行人搭話。瞧吧，過路的那位化裝廣告宣傳員被小豆豆這么一喊，果真來到了教室跟前。這下小豆豆可樂壞了，沖著全班同學(xué)喊道：

“來啦！來啦！”

教室里正在上課的孩子們聽她這么一喊，全都擁向窗邊異口同聲地喊了起來：

“化裝廣告宣傳員——！”

于是小豆豆便向廣告宣傳員央求說：

“喂！演一會兒給我們看看好嗎？”

本來路過學(xué)校附近的時候，化裝廣告宣傳員是壓低了聲響的?？捎捎谛《苟惯@難得的央求，他便放開了手腳。又是單簧管，又是三弦琴，敲鑼打鼓地?zé)狒[了一通。這時候老師怎么樣了呢？她只好獨(dú)自站在講臺上，耐著性子等待鬧過這陣子去，心想：“就耐心等到這支曲子奏完吧！”

不一會工夫，曲子奏完了，化裝廣告宣傳員走了，學(xué)生們也回到了自己的座位上。然而，令人吃驚的是，小豆豆卻仍然站在窗邊不動。老師問她：“你怎么還在那里？”

小豆豆一本正經(jīng)地答道：

“要是再有別的化裝廣告宣傳員來了，我還得和他們說話呢！再說，剛才的化裝廣告宣傳員要是回來了，那可就麻煩了。”

有一次她站到窗邊去了，老師以為又是化裝廣告宣傳員過來了，就仍舊講課?？伤齾s突然大聲嚷了一句：‘你干什么哪？很顯然這是在向一個人問話啦！可從老師這里又看不到對方是誰，正在捉摸的時候，只聽她又大聲問了一句：‘喂，你在干什么呀？這次倒不是沖著街上喊，而是朝著上面問的。老師也有些納悶了，于是便側(cè)耳聽了聽，以為會聽到對方的回答，結(jié)果卻根本沒有回音。然而小豆豆卻還在起勁兒地問：‘喂，你干什么哪？這樣一來課也就上不下去了，因此老師就走到窗邊想看看她究竟是在和誰講話。從窗口探出頭向上一看，??！原來是只燕子正在教室的屋檐下筑巢。她是在跟那只燕子搭話呢！

三、討論

對策

（一）從學(xué)校來看，教師可從以下幾個方面著手

1.認(rèn)知行為訓(xùn)練

訓(xùn)練有意注意能力。多讓這些學(xué)生做一些目的與要求明確的事情，使他們明確任務(wù)目的，使行為服從于活動的目的，不斷積極、主動地保持注意。例如：在巴學(xué)園上課之前，老師都會事先把一天要學(xué)習(xí)的內(nèi)容清晰的抄寫在黑板上，兒童可以根據(jù)自己的興趣，自由的選擇學(xué)習(xí)的內(nèi)容和自由的安排學(xué)習(xí)科目的順序。利用獎懲對孩子的行為進(jìn)行強(qiáng)化，增加好的行為，減少不良行為。有研究表明，在視覺-動作方面，ADHD兒童表現(xiàn)出注意力缺乏、獨(dú)立性較弱和心理機(jī)能分化程度較低的特點(diǎn)。因此，在對ADHD兒童的教育上，不能沿用教育正常兒童的標(biāo)準(zhǔn)和方法。培養(yǎng)他們的注意品質(zhì)，促使其心理機(jī)能分化需從較基本的感知-動作訓(xùn)練開始。

2.創(chuàng)造良好環(huán)境，防止學(xué)生注意分散

教室環(huán)境要避免過多的刺激干擾，同時掌握親近感及權(quán)威壓迫感原則，適當(dāng)安排座位，為學(xué)生提供安靜舒適的環(huán)境；例如：小豆豆在洗足池小學(xué)時，教室安排在一樓，又緊靠馬路。而且，院墻也僅僅是一道矮樹墻。所以小豆豆很容易就能同路上的行人搭話。巴學(xué)園用真電車作教室，小豆豆感到很特別，其次感到特別的是教室里的座位。在以前那所學(xué)校，誰坐哪個位子，旁邊是誰，前邊是誰，都是按規(guī)定排好了的。而這個學(xué)校卻是坐在哪里都行，可以根據(jù)當(dāng)天的興致和其它情況，每天換一個自己喜歡坐的地方。

3.因材施教

教師應(yīng)該根據(jù)每個兒童的特點(diǎn)設(shè)定教學(xué)方法，并與家長共同合作促進(jìn)其發(fā)展。由老師把當(dāng)天課程表上全部課程的問題都滿滿地寫在黑板上，然后對學(xué)生們說：“好，就從你自己喜歡的那個題開始作吧！”學(xué)生可以從自己喜愛的學(xué)科做起，這就能引起他們的興趣，即使那些不喜歡的學(xué)科，只要在放學(xué)以前做出來就成，所以他們總是能夠想辦法完成的。而且，自習(xí)的形式也就多種多樣，如果確實(shí)搞不懂了，就或者到老師那里去問，或者請老師到自己的座位來講解。一直到完全領(lǐng)會為止。還可以從老師那里領(lǐng)來例題，再繼續(xù)自習(xí)。這才是真正的學(xué)習(xí)。因此就等于根本不存在學(xué)生呆呆地聽老師宣講這種情況了。

（二）從家庭來看，家長應(yīng)做到以下幾點(diǎn)

1.不要大聲責(zé)備

如果一味地大呼小叫，只能讓孩子格外自卑。ADHD兒童對更為實(shí)際的結(jié)果和反饋比較有感覺，因此，當(dāng)孩子出現(xiàn)多動行為時，家長不要大聲責(zé)備，而是冷靜地采取相應(yīng)的行動。例如：小豆豆最喜歡的游戲是鉆別人家的籬笆或圍荒地的鐵絲網(wǎng)，有一次，小豆豆穿了一件相當(dāng)舊、已經(jīng)不再時髦的類似薄毛料的布連衣裙，這次不象平時那樣只把裙子掛了個口子，而是從后背到屁股那兒被哧哧啦啦地劃破了七、八個大長口子，怎么看都好象背上背了把撣子似的。這件連衣裙雖然已經(jīng)很舊了，但媽媽還是很喜歡的，小豆豆清楚的知道這一點(diǎn)，因此，她便絞盡腦汁地想開了。也就是說，若是說“鉆鐵絲網(wǎng)把衣服掛破的”，那就對媽媽太過意不去了，因此她才開動腦筋，想找個什么借口，說明是“萬不得已才掛破的”。一進(jìn)家門，小豆豆就把絞盡腦汁編排出來的理由對媽媽說了：“剛才呀，我正在路上走著，有幾個別處的孩子一齊向我背上扔小刀，結(jié)果就把衣服劃成這個樣子了。”小豆豆口上說著，心里卻在想：“媽媽要是仔細(xì)盤問起來可就糟啦！”然而慶幸的是，媽媽只說了一句：“噢，是這么回事。那可太危險了！”

2.接納孩子的缺陷

當(dāng)孩子出現(xiàn)各種問題時，首先要克制自己的情緒，不能以一個正常兒童的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己的孩子，應(yīng)看到孩子的優(yōu)點(diǎn)，根據(jù)其能力特點(diǎn)設(shè)定適合他的行為標(biāo)準(zhǔn)。例如：老師告訴媽媽小豆豆在學(xué)校的表現(xiàn)后，媽媽想這樣下去確實(shí)太影響其他學(xué)生了。看來是得找個學(xué)校轉(zhuǎn)學(xué)了。要設(shè)法找到這么一所學(xué)校，它既能理解這孩子的性格，又能教育她和小朋友們一道學(xué)習(xí)下去。于是媽媽四處奔走，找到了巴學(xué)園。媽媽并沒有把退學(xué)的事告訴給小豆豆。媽媽知道，即使說了她也弄不清自己哪兒不好，再說因?yàn)檫@些事讓小豆豆背上思想包袱也不合適，還是等長大了再告訴她吧！媽媽只是對小豆豆這樣說道：“小豆豆想不想到新學(xué)校去呀？聽說那可是一所好學(xué)校哩！”

3.培養(yǎng)良好的親子關(guān)系

良好的親子關(guān)系能夠促進(jìn)ADHD兒童很好地學(xué)習(xí)，孩子與父母之間能夠保持一種民主、友好、合作關(guān)系的家庭里面，ADHD兒童的學(xué)習(xí)問題、情緒問題都不太嚴(yán)重。

良好的親子關(guān)系的建立，使父母與孩子更好地互動，使學(xué)習(xí)形式多樣化，使學(xué)習(xí)過程更加有趣，還可以大大提高孩子的學(xué)習(xí)積極性。例如：豆豆讓媽媽領(lǐng)著到日比谷公共會堂去看芭蕾舞《天鵝湖》。因此，第二天早晨剛一睜眼她就蓬頭散發(fā)地跑到正在廚房干活的媽媽身邊，說道：“我想好了，間諜、廣告員、車站的檢票員，這些我全都不干了！我要當(dāng)跳白天鵝的芭蕾舞演員！”媽媽并不感到吃驚，只是說：“是嗎？說來真巧，剛好最近巴學(xué)園來了一位教旋律樂的老師，他是小林校長的朋友，在學(xué)校旁邊有一所舞蹈練功房。于是媽媽就請那位老師幫忙，允許小豆豆每天放學(xué)后到那所房子里接受訓(xùn)練。媽媽決不自己開口說“你要做什么什么”，但只要小豆豆說出“想干什么”，媽媽馬上答應(yīng)，從不多問，并替她辦好孩子們無力解決的手續(xù)。

總之，ADHD兒童的矯正，不僅需要ADHD兒童的努力，還需要家長的耐心、關(guān)心以及與學(xué)校的共同合作，進(jìn)而正確地認(rèn)識和應(yīng)對ADHD兒童，促使他們能夠更好地控制自己的情緒，充分發(fā)揮自己的潛力。

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