產(chǎn)后綜合康復(fù)干預(yù)對產(chǎn)婦盆底功能康復(fù)的影響研究

楊愛民

（開封市婦產(chǎn)醫(yī)院，河南 開封 475000）

本次研究選擇我院接收的100例產(chǎn)婦，分別采取常規(guī)護(hù)理與綜合康復(fù)干預(yù)，旨在為產(chǎn)婦盆底功能康復(fù)治療工作開展提供必要參考依據(jù)，研究內(nèi)容具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2016年11月時(shí)間區(qū)間我院接收的100例產(chǎn)婦作為本次研究對象，結(jié)合對應(yīng)采取的不同護(hù)理干預(yù)手段劃分成兩個(gè)研究小組。研究組50例產(chǎn)婦中，年齡范21～35歲，平均年齡（27.7±4.6）歲；孕周36～42周，平均孕周（38.7±1.6）歲。研究組50例產(chǎn)婦中，年齡范圍22～36歲，平均年齡（28.1±4.5）歲；孕周36～43周，平均孕周（38.3±1.5）歲。兩組研究對象各項(xiàng)一般信息未有顯著不同，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，諸如遵醫(yī)囑開展各項(xiàng)操作，合理用藥，調(diào)節(jié)飲食，確保營養(yǎng)豐富、清淡、易消化等。

研究組采取綜合康復(fù)干預(yù)，包括：1）穴位按摩。食指放置于產(chǎn)婦切口部位予以按摩，確保動作輕緩適中；中指放置于引導(dǎo)后方穹窿位置，朝下對恥骨尾骨肌進(jìn)行按壓，手指緩緩?fù)酥陵幍揽?，然后使陰道口分開；引導(dǎo)產(chǎn)婦每天洗澡過程中進(jìn)行自主按摩，每天1次，每次約5 min。2）Kegel訓(xùn)練。借助Kegel法開展功能恢復(fù)訓(xùn)練，將肛門收緊，置入手指，直至手指感覺到收縮機(jī)壓迫，便移開手指，肌肉收縮與放松各5 s左右，交替這一步驟15 min，持續(xù)5周。3）盆底電刺激。選取盆底康復(fù)治療設(shè)備，調(diào)節(jié)適當(dāng)參數(shù)，行平臥位，雙腿保持放松，緩緩將電極置入產(chǎn)婦陰道中，然后開展電刺激，刺激強(qiáng)度結(jié)合產(chǎn)婦實(shí)際情況由0 mA逐步提升，每次20～30 min，每周2次。

1.3 觀察指標(biāo)與療效判定

兩個(gè)小組接受不同護(hù)理干預(yù)后，對她們各項(xiàng)臨床指標(biāo)（陰道收縮壓、陰道收縮持續(xù)時(shí)間、陰道靜息壓）進(jìn)行觀察對比，并將本次研究獲取的各項(xiàng)數(shù)據(jù)借助電子計(jì)算機(jī)軟件開展統(tǒng)計(jì)學(xué)處理[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組陰道收縮壓（37.4±3.6）cmH2O、陰道收縮持續(xù)時(shí)間（5.7±1.1）s、陰道靜息壓（37.1±2.8）cm H2O，對照組（30.3±3.3）cm H2O、（4.1±0.8）s、陰道靜息壓（29.3±2.9）cm H2O，兩組之間差異明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組100例產(chǎn)婦臨床指標(biāo)比較（±s）

表1 兩組100例產(chǎn)婦臨床指標(biāo)比較（±s）

組別 n 陰道收縮壓（cm H2O） 陰道收縮持續(xù)時(shí)間（s） 陰道靜息壓（cm H2O）研究組 50 37.4±3.6 5.7±1.1 37.1±2.8對照組 50 30.3±3.3 4.1±0.8 29.3±2.9 t-6.73 6.18 7.52 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

妊娠過程中，為保證子宮保持在正常部位，對應(yīng)韌帶、筋膜、盆底肌肉等會產(chǎn)生一定水平的松弛，又由于分娩期間會對其帶來進(jìn)一步的損傷，使得產(chǎn)婦產(chǎn)后往往會引發(fā)盆底功能障礙，而產(chǎn)后6周則是盆底功能恢復(fù)的關(guān)鍵時(shí)期，于此期間開展有效的護(hù)理干預(yù)，對改善盆底功能，提高產(chǎn)婦生活質(zhì)量顯得尤為關(guān)鍵[2]。

本次研究采取產(chǎn)后綜合康復(fù)，其中，穴位按摩可發(fā)揮通暢氣機(jī)、舒筋通絡(luò)的功效；盆底康復(fù)治療設(shè)備有助于改善神經(jīng)細(xì)胞興奮性，并促進(jìn)其功能恢復(fù)；訓(xùn)練操經(jīng)由反復(fù)、規(guī)律盆底肌收縮，有助于改善產(chǎn)婦肌張力[3]。本次研究結(jié)果得出，研究組陰道收縮壓（37.4±3.6）cm H2O、陰道收縮持續(xù)時(shí)間（5.7±1.1）s、陰道靜息壓（37.1±2.8）cm H2O，對照組（30.3±3.3）cm H2O、（4.1±0.8）s、陰道靜息壓（29.3±2.9）cm H2O，兩組之間差異明顯（P＜0.05）。

總而言之，產(chǎn)后綜合康復(fù)應(yīng)用于產(chǎn)婦盆底功能康復(fù)效果理想，可顯著縮減盆底功能障礙引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，具備臨床推廣價(jià)值。

[1]龍會艷,肖 敏,代忠輝.護(hù)理干預(yù)措施對婦女產(chǎn)后盆底功能康復(fù)的影響分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2015,27(09):115-116.

[2]林麗霞.護(hù)理干預(yù)措施對初產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底功能康復(fù)的影響[J].全科護(hù)理,2017,15(01):61-62.

[3]吳玲艷.產(chǎn)后綜合康復(fù)干預(yù)對產(chǎn)婦盆底功能康復(fù)的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2016,13(01):64-65.