苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀治療老年清晨高血壓的療效

李素梅

（武威職業(yè)學(xué)院附屬中醫(yī)院，甘肅 武威 733000）

當(dāng)前我國(guó)老年高血壓患者的數(shù)量呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢(shì)，老年清晨高血壓是其中一種較為常見(jiàn)的類型。據(jù)相關(guān)調(diào)查研究顯示，老年清晨高血壓的發(fā)生與患者心血管之間有著必然性的聯(lián)系，其中左室肥厚是老年清晨高血壓引發(fā)的常見(jiàn)并發(fā)癥，因此在對(duì)老年清晨高血壓病癥進(jìn)行治療的過(guò)程中不僅應(yīng)當(dāng)積極控制老年患者血壓，還需要改善患者左室肥厚特征，從而取得更好的治療效果[1]。在本次研究中主要探討苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀藥物在治療老年清晨高血壓患者中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月期間在我院接受治療老年高血壓患者作為研究對(duì)象，一共有患者106例，將其隨機(jī)分配為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組患者有53例，患者年齡范圍為62～81歲，男性患者有29例，女性患者有24例；觀察組患者有53例，患者年齡范圍為60～81歲，男性患者有30例，女性患者有23例。對(duì)此次研究中兩組患者一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

在此次研究之中兩組患者在開(kāi)始服用苯磺酸氨氯地平、阿托伐他汀藥物前停止其它降血壓藥物的服用，在期間內(nèi)密切觀察患者的血壓狀態(tài)，如果患者血壓超出160/100 mmHg時(shí)，需要給患者適量的心痛定給予血壓控制[2]。其中對(duì)照組患者在清晨采用口服的方式服用苯磺酸氨氯地平藥物5 mg；觀察組患者則在此基礎(chǔ)上另外服用阿托伐他汀鈣10 mg/d。兩組患者治療時(shí)間相同，期間都同樣接受飲食控制，運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者治療前后的動(dòng)態(tài)血壓，對(duì)兩組患者進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查，比較患者舒張晚期室間隔厚度、左室后壁厚度、左室舒張末期內(nèi)徑等指標(biāo)，以此來(lái)判斷兩種治療方式在治療老年清晨高血壓中的效果。

2 結(jié) 果

對(duì)兩組患者接受治療前后的動(dòng)態(tài)血壓指標(biāo)進(jìn)行比較，兩組患者在接受治療后都得到較為明顯的改善，但是兩組患者接受治療后血壓指標(biāo)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；對(duì)兩組患者接受治療前后的超聲心動(dòng)圖指標(biāo)進(jìn)行比較，兩組患者在舒張晚期室間隔厚度、左室后壁厚度、左室舒張末期內(nèi)徑等指標(biāo)上都得到改善，但是觀察組患者改善效果更為明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者超聲心動(dòng)圖指標(biāo)比較（±s）

表1 兩組患者超聲心動(dòng)圖指標(biāo)比較（±s）

組別 n觀察時(shí)間舒張晚期室間隔厚度（mm）左室后壁厚度（mm）左室舒張末期內(nèi)徑（mm）對(duì)照組 53 治療前 14.1±1.0 13.6±0.7 52.4±3.5治療后 11.9±1.2 12.8±0.9 48.2±2.8觀察組 53 治療前 14.2±1.1 13.5±0.8 52.6±3.3治療后 10.5±0.8 11.4±1.0 42.5±2.4

3 討 論

隨著我國(guó)老齡化速度的加快，老年高血壓患者的數(shù)量也在不斷的增加，而且許多老年高血壓患者都有著清晨血壓增加的現(xiàn)象，影響到老年患者的心肌結(jié)構(gòu)，使得許多老年患者出現(xiàn)心血管疾病的發(fā)生幾率增大。

苯磺酸氨氯地平藥物能夠?qū)︹}離子跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)產(chǎn)生較強(qiáng)的抑制作用，減弱平滑肌收縮的作用，對(duì)于血管有著較大的改善作用，在降低血壓方面有著較好的效果。阿伐托他汀藥物則具備較好的降脂效果，將其作用于老年高血壓患者中，能夠很好的阻斷患者心肌肥厚癥狀，對(duì)老年患者心臟功能的改善有著較大的幫助。

在本次研究之中，通過(guò)對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀藥物能夠有效降低老年清晨高血壓患者血壓，而且在改善患者左室肥厚上表現(xiàn)出更好的效果，在臨床上具有較大的推廣應(yīng)用價(jià)值

[1]鄭敏茹,李 婷,崔雪峰,王居新.苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀治療老年清晨高血壓的療效[J].中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志,2017(11):1375-1377.

[2]張 日.氨氯地平/阿托伐他汀對(duì)血脂正常的高血壓患者清晨血壓及血管功能的影響[D].大連醫(yī)科大學(xué),2014.