一般來說,人們平時(shí)在購買非處方藥時(shí),會(huì)先列出過敏藥物、主要癥狀、劑量等,但除了這些之外,還需要注意哪些呢?火箭軍總醫(yī)院心血管內(nèi)科主任、主任醫(yī)師胡桃紅提醒,下面的注意事項(xiàng)也要牢記。
許多人買藥時(shí)只看藥物的商品名是否對(duì)癥,這樣做很可能會(huì)用錯(cuò)藥,產(chǎn)生嚴(yán)重后果。比如復(fù)方地舍平片與拉貝洛爾,雖然都會(huì)有“降壓樂”這一商品名,卻是兩種完全不同類型的降壓藥,前者在降壓的同時(shí)帶有輕度鎮(zhèn)靜的作用,而后者則對(duì)心率有一定的調(diào)節(jié)作用。兩者的適應(yīng)證不完全相同,用錯(cuò)了很危險(xiǎn)。又如甲硝唑,一開始是作為抗滴蟲藥上市的,是治療婦科滴蟲性陰道炎的良藥。其實(shí)它在治療厭氧菌感染方面也有很好的效果,例如牙周炎、闌尾炎等,卻被很多男性患者當(dāng)成“婦科藥”而拒絕服用。因此,用藥前必須要看的內(nèi)容包括有效成分和功能用途等。
人們對(duì)藥物過敏并不陌生,但關(guān)注點(diǎn)多在藥物的主要成分或起效成分上,其實(shí)在藥物的“配角”即輔料之中也藏著一些致敏原。比如,骨質(zhì)疏松癥患者等常需服用鈣劑,而補(bǔ)鈣顆粒和鈣片常含有乳糖。對(duì)乳糖不耐受或者過敏的人,最好在使用前看一下其中是否含有這些成分,以免服用時(shí)出現(xiàn)過敏等不良反應(yīng)。因此,對(duì)于過敏體質(zhì)或有過敏史的患者,一定要牢記致敏原,購買藥物前,要咨詢醫(yī)生和藥師,不光要了解藥物主要成分,也要當(dāng)心輔料引起的過敏。
用藥時(shí)還應(yīng)關(guān)注年齡因素,尤其對(duì)于老年人和孩子而言,服用某些藥物后更易出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)當(dāng)盡量避開。比如布洛芬是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,但胃腸功能不好、患有某些心臟疾病的老年人應(yīng)慎用,否則會(huì)有誘發(fā)胃腸道出血、加重心臟疾病等風(fēng)險(xiǎn);小兒復(fù)方氨酚烷胺片、小兒氨酚烷胺顆粒等復(fù)方感冒藥,由于含有金剛烷,因此1歲以下嬰幼兒禁用。
很多患者習(xí)慣用湯勺衡量液體藥物(如糖漿)的劑量,誤差較大,易引起過量或劑量不足。例如,原本只需一小湯勺的量,由于湯勺大小不同,劑量之差有時(shí)為兩三倍。因此,在使用藥物前,要確保藥品本身備有帶刻度的量具,如果沒有,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通或自行購買。
皮膚常常是藥品不良反應(yīng)的“信號(hào)燈”。這是因?yàn)椋赡耆吮砥っ娣e平均為1.6平方米,無論是皮膚出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、斑丘疹,還是感到皮膚瘙癢、疼痛,都容易被發(fā)現(xiàn)。用藥期間,若皮膚出現(xiàn)上述異常變化,一定要警惕可能是皮膚在“報(bào)警”,應(yīng)及時(shí)就診咨詢醫(yī)生。