角色扮演法在急救護理學實驗教學中的運用*

吳向莉

(皖南醫(yī)學院護理學院實驗中心 安徽蕪湖 241000)

急危重癥護理是一個非常復雜也非常特殊的實驗科目，集中了多項護理操作。工作風險大，護生要有很強的急救意識和團隊合作意識，而傳統(tǒng)的實驗教學方法越來越難以達到理想的教學效果，因此實驗教學的方法也從傳統(tǒng)的教學也進入角色的模擬教學。角色扮演教學，化被動為主動的學習方式，激發(fā)了學生的學習動力，培養(yǎng)了學生創(chuàng)新以及批判性思維的能力。以皖南醫(yī)學院護理學院2014級本科48名學生為研究對象，探究角色教學對急危重癥的帶教質(zhì)量的影響，取得良好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 研究對象與方法

1.1 對象

隨機抽取皖南醫(yī)學院護理學院2014級本科48名護生作為研究對象，均為女生，年齡21-23歲，隨機平均分為對照組(傳統(tǒng)教學法)和實驗組(角色扮演法)，兩組護生在性別、年齡、學歷等資料的分布上經(jīng)比較，無統(tǒng)計學差異，具有可比性。

1.2 教學方法

在對照組護生的教學中，采用傳統(tǒng)的教學方法：首先教師對護生進行教學內(nèi)容的講解，再進行操作演示，再由學生操作練習，有老師現(xiàn)場指導和糾錯。這種傳統(tǒng)的教學，已經(jīng)是固定的模式了，示教、練習、回示、考核，已經(jīng)千篇一律了，護生感覺沒有新意，興趣低下，對新課的認知較差。而實驗組護生由教師在課前提前把案例發(fā)給護生，課前讓學生自行查閱與案例相關的資料，進行自學。在課堂上，讓護生進行角色分配，以自身的形式扮演醫(yī)生、護士、病人、家屬，使學生在真實的情景模擬中，得到實戰(zhàn)經(jīng)驗，以體驗各角色來完成整個案例。從中更加透徹的了解案例，進一步掌握核心知識，從而體驗過程中的優(yōu)缺點，并不斷完善教學方法，促進護生的急救意識和團隊精神。

1.3 評估標準

實驗課結束以后，帶教老師進行對護生的理論和操作進行統(tǒng)一考核，其中考核內(nèi)容包括操作的理論考核、實踐操作及護生對帶教老師的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件對本研究中數(shù)據(jù)處理，計量資料用(均數(shù)±標準差)來表示，通過t進行檢測，p<0.05，表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組護生的教學質(zhì)量比較見表1。

表1 兩組護生的帶教質(zhì)量對比

通過兩組不同教學方法相比，實驗組的理論知識考核和操作技能考核皆高于對照組，且該教學方法對學生急救意識、團隊合作意識及搶救效率都有很好的鍛煉。急診急救知識技術是護生在醫(yī)院實習過程中必須掌握的內(nèi)容，能夠反映學生急危重癥知識的掌握情況。而對照組只能單一完成某項操作，而且不能區(qū)分輕重緩急，嚴重影響急救的速度。

3 討論

3.1 角色扮演教學激發(fā)了護生的學習興趣

角色扮演是在教學課堂中使用真實病例，讓護生扮演每個角色，使其身臨其境的感受到臨床護理工作的嚴謹性，并能更加容易將知識形象化、生動化，便于教學內(nèi)容更加易于理解。從而提高了護生的學習興趣，激發(fā)了護生的學習主動性，更好的達到了教學目標。

3.2 角色扮演教學提高了護生的溝通技巧

在傳統(tǒng)的教學中只是注重知識結構掌握，考核時也是注重操作熟練程度，卻忽略了護生與病人的溝通能力。護生往往在臨床實習過程中和病人出現(xiàn)無交流無溝通，或者知識點掌握欠缺，與病人溝通不暢引起不必要醫(yī)療糾紛。在角色扮演的教學過程中，通過自身體驗病人的角色，感受病人真正的需要，提高護患關系的質(zhì)量，從而提高和培養(yǎng)了護生的溝通能力，解決護患矛盾最根本的原因。

3.3 角色扮演教學增強了護生的責任心和團隊精神

因護生親身體驗了病人的角色，感受到病人真正的需求，從而急病人所急，痛病人所痛，才能真正的幫助到病人，把病人的利益放在首位，增強了護生的責任心。

傳統(tǒng)教學中，護理操作單一化，沒有輕重緩急之分，而角色扮演教學中，讓護生體會到急救是一個團隊的功勞，必須全體合作，才能爭分奪秒，搶救生命。

3.4 角色扮演教學促進了教學水平的提高

在傳統(tǒng)的教學中，教師只要掌握單一章節(jié)或者單項科目就可以給護生授課了。而角色扮演教學中，教師不僅僅要熟悉課本知識，更要深入臨床挖掘適合教學的病例，結合臨床實際和護生特點來完成教學目標。這些就對教師的執(zhí)教能力就需要更高的要求了，從而促進教師深入臨床，拓寬知識面，更新到最新最全面的急救知識和操作技能，有利于自身執(zhí)教能力的提高。

3.5 角色扮演教學提高了護生的綜合能力和對突發(fā)事件的應急能力

角色扮演教學對護生的自學能力要求較高，在模擬實際臨床案例時，護生必須通過查閱資料，自行演練，發(fā)現(xiàn)問題，再進行查閱分析，解決問題，這樣就有效的發(fā)揮了護生學習的主動性和創(chuàng)造性，從而鍛煉了急救能力。

傳統(tǒng)教學過程中，由于事件環(huán)境及操作模型都是虛擬的，所以在現(xiàn)場操作過程中無法感受急救時緊張的氣氛，從而會出現(xiàn)對事件反應低下。而角色扮演教學代入案例里所以人物的情緒，這樣能讓護生充分體會到病情的急、危、重，可提高了對各類突發(fā)事件的應急能力。

綜合所述，在急救護理學實驗教學帶教中采用角色扮演教學法，不但可激發(fā)學生的學習興趣，還可以增強團隊精神，同時還能提高護生的理論知識和操作技能，強化急救意識，鍛煉教師的實驗帶教能力[1]。因此，角色扮演法既可以激發(fā)學生的自主學習能力，又可促進老師和學生的雙向提高，在實驗教學中有很大的應用價值。

參考文獻：

[1]陸艷艷，賀茹依，侯偉.角色體驗教學法在手術室護生帶教中的應用[J].中國高等醫(yī)學教育，2016，30(10)：119.