構(gòu)建老年人精神需求的社區(qū)支持系統(tǒng)

湯雪玲 張英紅 張利棟 錢湘霞 張小慧 魏玥

摘 要：嘉興市區(qū)老年人精神需求現(xiàn)狀調(diào)查顯示，老年人與子女溝通機會較少，希望與鄰里朋友多交往，老年人的文化娛樂和教育需求未得到滿足，政治和社會參與較少。必須構(gòu)建由家人、鄰里、居家養(yǎng)老服務(wù)中心、居委會、老年人社團共同參與，滿足老年人親情、社會交往、文化娛樂、社會參與等精神需求的社區(qū)支持體系。

關(guān)鍵詞：老年人；老齡化；精神需求

老年人的精神需求包括情感、文化娛樂、教育、人際交往、自我實現(xiàn)等需求，主要依靠親人、鄰里、居家養(yǎng)老服務(wù)中心、老年社團等多主體參與來滿足。隨著社會生產(chǎn)力的不斷發(fā)展，老年人物質(zhì)需求得到一定程度滿足，精神需求問題日益突出。據(jù)中國青年報調(diào)查，91.4%的受訪者認(rèn)為，老有所養(yǎng)絕不僅限于衣食無憂，更重要的是情感需要。由于精神需求得不到滿足，老年人易患上抑郁癥，或者缺乏親人關(guān)心而離家出走，甚至選擇自殺的案例也屢見不鮮。在老年人物質(zhì)需求得到較好滿足同時，如何更好地重視老年人的需求，構(gòu)建由家人、鄰里、居家養(yǎng)老服務(wù)中心、居委會、老年人社團共同參與，滿足老年人親情、社會交往、文化娛樂、社會參與等精神需求的社區(qū)支持系統(tǒng)，是擺在我們面前的重要課題。

1 老年人精神需求調(diào)查的基本情況分析

為了了解老年人的精神需求現(xiàn)狀，我們采用了訪談法、問卷調(diào)查法收集資料。選擇了嘉興市區(qū)各層次的社區(qū)，按分區(qū)、分層等比隨機抽樣選取樣本，調(diào)查了南楊、石堰、華玉、金穗等27個社區(qū)老年人及其居家養(yǎng)老服務(wù)中心，并在三塔公園、明月公園、吉楊公園等5個公園對老年人進行隨機訪談和問卷調(diào)查。共發(fā)放問卷300份，回收問卷300份，其中有效問卷295份，有效率有98.3%。樣本中，男性和女性分別占55.59%和44.41%；60-69歲、70-79歲和80歲以上的老人分別占36.95%、41.36%、21.69%。

1.1 老年人對家庭親情的需求

為老年人提供家庭親情支持的是配偶、子女等親人，主要是關(guān)心老年人的心情，幫助其消除不良情緒，以維持其良好的心理狀態(tài)，是老年人精神養(yǎng)老體系中核心內(nèi)容。

據(jù)調(diào)查，59.6%的人認(rèn)為子女對老人關(guān)心不夠，忽視和冷落老人。在 回答“您有心事時訴說的主要對象”這一問題時，選擇訴說對象為老伴、子女的比重最大。老伴是老年人最為重要的精神支持，相濡以沫多年，因此對老年人的脾氣比較了解，能夠及時地發(fā)現(xiàn)老年人精神狀態(tài)所存在的問題，并給予幫助。與子女主要交流溝通方式的，是面對面交流占34.24%，以電話或者網(wǎng)絡(luò)為媒介的問候占26.78%，上門看望占34.58%，幾乎沒有什么交流的占4.41%。在“您最需要子女給予哪些照料”的問題中，陪伴、交流所占比例最大為63.73%；其次，是理解和尊重占38.64%，生活起居方面的占19.66%，經(jīng)濟方面的支持占11.19%，其他需求為8.14%。這也說明目前老年人的物質(zhì)需求得到了一定的滿足后，更需要子女陪伴交流、理解與尊重。

1.2 老年人對鄰里朋友交往的需求

社會交往需求是老年人對維系或建立互相幫助、互通信息、互相體驗的社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的要求，鄰里朋友是基于地緣、業(yè)緣、趣緣等結(jié)成的相對穩(wěn)定的人際關(guān)系。俗話說“遠親不如近鄰”，熟悉的、經(jīng)常一起活動的鄰居在日常生活中不僅承擔(dān)著朋友的角色，提供日常陪伴、照顧扶助、排憂解難、訴說心事等，在遇到突發(fā)疾病等事件時，能夠及時有效地關(guān)照和幫助。而在總體樣本中，經(jīng)常與鄰居交往的老年人卻只有57.29%，相當(dāng)一部分老年人較少或者說幾乎不與鄰居來往。在遇到心事時，選擇與老鄰居訴說僅占樣本總數(shù)18.31%，說明老年人與鄰居的交往是比較少的。

1.3 老年人對居家養(yǎng)老服務(wù)中心的需求

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心主要是滿足老年群體人際交往、文化娛樂、知識教育等精神需求，是保障老年社區(qū)精神養(yǎng)老的重要條件。社區(qū)精神養(yǎng)老服務(wù)硬件設(shè)施是否完備影響著老年群體社區(qū)精神養(yǎng)老的滿足程度。據(jù)社區(qū)實地觀察和訪談，目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心一般有健身房、棋牌室、閱讀室、電教室等。

對“您最需要社區(qū)為老年人提供哪種服務(wù)”這一問題，40.68%的樣本希望居家養(yǎng)老服務(wù)中心要經(jīng)常開展文娛活動、學(xué)習(xí)活動等；38.64%樣本下午提供老年人活動場所服務(wù)?？梢?，老年人迫切需要居家養(yǎng)老服務(wù)中心為他們開展更多的娛樂活動、學(xué)習(xí)活動服務(wù)和提供更多的老年活動場所。

1.4 老年人對老年社團的需求

老年社團是滿足老年人娛樂活動、社會參與的最主要載體。據(jù)調(diào)查，大多數(shù)老年社團沒有固定的活動場所，也沒有專業(yè)的指導(dǎo)，往往在廣場、公園等場所展開活動，受到天氣的影響較大；有相對固定活動場所的，尚存在場所窄小簡陋、設(shè)備陳舊落后、功能不全等問題，難以滿足老年人總量不斷增加及其精神文化生活需求不斷增長的需要。

按照馬斯需求層次理論，老年人物質(zhì)生活得到充分滿足后，對尊重的需求、自我實現(xiàn)的需求越來越強烈。據(jù)調(diào)查，老年人參與社會公益活動、志愿活動意愿較為強烈，希望實現(xiàn)自我價值。有70.51%的老人有明確意愿或者有趨勢參加志愿活動，在志愿活動上是持比較積極的態(tài)度，他們愿意通過參加志愿活動來實現(xiàn)自身的社會價值。

2 老年人精神需求現(xiàn)狀的調(diào)查結(jié)論分析

2.1 老年人特別需要子女陪伴交流、理解尊重

老年人退休后離開工作多年的崗位，心理上會產(chǎn)生巨大的落差，往往會有強烈的失落感和被遺棄感。另一方面，“人老病多”，老年人處于生理疾病和心理疾病的多發(fā)期、精神生活的低潮期。而現(xiàn)代社會生活和工作節(jié)奏加快，子女忙于工作，注意力都集中在工作和自我發(fā)展上，很少有時間顧及老年人。而老年人對子女的情感依賴程度較重，子女的遠離容易讓他們感到內(nèi)心空虛。雖然現(xiàn)階段老年人的衣食住行和身體健康得到保障，但在遇到苦悶的事、需要情感溝通或自身權(quán)益受到損害時，往往第一時間最想與子女溝通，尋求家人的幫助，但又擔(dān)心自己的事情會影響子女的工作情緒和生活氛圍，老人們多數(shù)只能恬退隱忍，把苦悶留在心里無處訴說，被動地緩解苦悶情緒。在合法權(quán)益受到侵害時也常忍氣吞聲，很少通過法律途徑解決。

2.2 老年人希望與鄰里朋友多交往

中國青年報調(diào)查中，69.0%的人認(rèn)為城市化改變了熟人社會格局。城市住宅小區(qū)基本上都是現(xiàn)代的高樓大廈，即使住在同一幢樓，大家卻都是關(guān)起門來各過各的生活，老死不相往來，鄰里關(guān)系淡漠，老人社交少。據(jù)訪談?wù){(diào)查，老年人希望與鄰里朋友多交往。一是因為子女常年忙于工作，難得有時間陪父母，需要鄰里朋友交往。二是因為有著相同或相似的年齡、經(jīng)歷，在身體、生理、家庭關(guān)系處理等方面，面臨著一些共同或相似的問題，能夠在一起聊一些家長里短、趣聞軼事，在遇到不開心的不便于跟子女說的事情，互相之間所說，得到一些安慰或是慰藉。還可以在處理突發(fā)的事件時，相互幫助應(yīng)對。

2.3 居家養(yǎng)老服務(wù)不能滿足老年人的文化娛樂和教育的需求

雖然居家養(yǎng)老服務(wù)中心為老年人提供文化娛樂的棋牌室、舞蹈室、閱覽室、電教室，但精神養(yǎng)老服務(wù)的硬件和軟件設(shè)施嚴(yán)重不足。室內(nèi)的活動場所面積小，空間較為狹窄，可用資源少，活動內(nèi)容較為單調(diào)。據(jù)調(diào)查，55.7%的人感覺針對老人的文化娛樂項目少，老人精神生活貧乏。59.1%的人希望多組織一些針對老人的活動，豐富老人文化娛樂生活。在心理咨詢和疏導(dǎo)方面，雖然居家養(yǎng)老服務(wù)中心都設(shè)有聊天室或心理咨詢室，但70%的社區(qū)是由社工、志愿者等非專業(yè)人士負(fù)責(zé)心理咨詢工作，只有6.67%的社區(qū)居家養(yǎng)老中心有相對專業(yè)的心理咨詢師，而且不是每天都開放。由于缺乏相應(yīng)的專業(yè)心理學(xué)知識，所謂的心理咨詢只能是陪老年人聊聊天，聽他們發(fā)牢騷解悶。對于有心理問題甚至疾病的老人，并不能采取有效的心理疏導(dǎo)和科學(xué)的干預(yù)。

2.4 老年社團活動內(nèi)容單一，公益活動較少

馬斯洛的需求層次理論認(rèn)為，隨著經(jīng)濟及社會的發(fā)展，老年人生活水平和生活質(zhì)量的提高，老年人不僅僅需要文化娛樂、文化教育等方面的需求，老年人對社會參與及個人價值的實現(xiàn)的需求也不斷增強。

據(jù)調(diào)查，居家養(yǎng)老服務(wù)中心較少組織老年人參與社會活動，缺少老年人互幫互助活動，未能讓老年人參與和融入社會。而60歲至75歲的老年人是享受居家養(yǎng)老服務(wù)的最主要人群，他們大部分身體狀況良好，能夠參加一些志愿服務(wù)活動，但由于沒有可以參與的途徑，無法發(fā)揮余熱和實現(xiàn)自我價值。對于社區(qū)內(nèi)的公益活動，由于居委會宣傳力度不夠，許多活動開展前通知不到位，一般也就在櫥窗里粘貼下活動通知，或者在小區(qū)的LED顯示屏上發(fā)布通知，很少有社區(qū)利用移動通訊設(shè)備如短信通知，或通過建立互聯(lián)網(wǎng)平臺如社區(qū)公眾號進行宣傳，活動宣傳不到位是部分老年人對活動時間以及內(nèi)容不知情，也就不能參加。

3 構(gòu)建老年人精神需求的社區(qū)支持系統(tǒng)

老年人精神需求的社區(qū)支持系統(tǒng)需要家庭成員、鄰里朋友、居家養(yǎng)老服務(wù)中心、居委會、老年人社團等各方主體共同參與，為老年人提供的情感交流、人際交往、文化娛樂、教育求知、自我實現(xiàn)等精神需求，而構(gòu)成的各盡其責(zé)、協(xié)調(diào)配合的有機系統(tǒng)（如圖1）。

3.1 家庭成員的親情支持

按照《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》， “家庭成員應(yīng)當(dāng)關(guān)心老年人的精神需求，不得忽視、冷落老年人”；“與老年人分開居住的家庭成員，應(yīng)當(dāng)經(jīng)?？赐蛘邌柡蚶夏耆恕?。子女要常常與父母溝通交流，不要嫌棄父母太啰嗦，多理解父母的良苦用心，即使平時不住在一起，也要經(jīng)?；丶铱赐改?，陪伴父母左右可以減少老年人的孤獨感。工作空閑時可以帶上父母外出旅游，拉近與父母之間的距離，讓父母感受到來自親情的溫暖，滿足老年人心理情感上的慰藉。

3.2 鄰里朋友的社會交往支持

鄰里朋友是老年人晚年生活中最主要的交往對象，良好的鄰里關(guān)系不僅只靠是老年人群自發(fā)建立，社區(qū)也要發(fā)揮作用，給鄰里朋友搭建交流的平臺和機會，多開展一些與鄰里交往、互幫互助有關(guān)的活動。如開展處理好與鄰居關(guān)系講座，舉辦鄰里互幫互助趣味游戲、體育健身比賽。此外，社區(qū)可以聯(lián)合物業(yè)公司一起多舉辦活動，引導(dǎo)老年人積極參與鄰里活動，為老年人提供交流的機會，滿足其交際需求。

3.3 居家養(yǎng)老服務(wù)中心的文化娛樂 、教育支持

隨著老年人口不斷增長，老年人的文化娛樂、教育需求需要居家養(yǎng)老服務(wù)中心系統(tǒng)化、科學(xué)化的管理，有規(guī)劃、有目的、有組織地開展活動，為老年人提供活動場地和設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)課程、志愿者服務(wù)，鼓勵老年人選擇更健康的娛樂方式。調(diào)查中，64.9%的人建議老人培養(yǎng)、拓展興趣愛好，多參與集體活動。棋牌活動等只能帶來一時的快樂，打花時間，卻無法讓他們的內(nèi)心得到真正的充實，積極健康的文化娛樂、讀書學(xué)習(xí)作為生活方式更能充實老年人的精神生活。一是通過老年大學(xué)老年電大課程學(xué)習(xí)，提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。二是通過開辦培訓(xùn)班或是社區(qū)志愿者服務(wù)，在飲食健康、醫(yī)療保健、新知識等方面開展講座。通過學(xué)習(xí)使他們增長了知識，開闊了視野，激發(fā)新的興趣，跟上時代，獲得更多的生活樂趣。

3.4 老年社團和居委會的社會參與支持

自我價值實現(xiàn)的重要途徑就是積極參與老年社團、居委會組織的社會公益以及基層民主政治活動等，通過積極參與而實現(xiàn)自我價值。社區(qū)居委會作為媒介將家庭以及社區(qū)內(nèi)其他各個成員，甚至是社區(qū)外的成員聯(lián)系在一起，共同組織開展多種多樣的適合老年人活動，如組織老年人廣場舞、書法、樂器等文體表演及比賽，展示才藝；通過參加社區(qū)內(nèi)信息通訊員、鄰里互助、安全巡邏、關(guān)心下一代等活動；以及社區(qū)外部的環(huán)境保護、交通秩序維護等公益活動，能夠獲得自我價值的實現(xiàn)。參與居委會組織的社區(qū)民主選舉、社區(qū)公共決策等活動，實現(xiàn)政治參與。通過這些活動充分調(diào)動老年人的積極性，既能讓老年人充實老年生活，發(fā)揮余熱，又滿足政治參與和自我價值實現(xiàn)的需求。

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