母牛產(chǎn)后常見病中西醫(yī)結(jié)合治療系列（一）

編者按：母牛產(chǎn)后階段是母牛飼養(yǎng)管理中最關(guān)鍵的時期。此時，由于母牛分娩后生理代謝發(fā)生了重大變化，如果不及時做好產(chǎn)后護理，或使用了錯誤的護理方法，母牛產(chǎn)科疾病如胎衣不下、子宮脫垂、子宮內(nèi)膜炎、乳房炎和代謝類疾病如產(chǎn)后癱瘓、酮病等就會接踵而至。輕則花費較大的治療費用，影響產(chǎn)奶和犢牛成活率；重則使母牛失去繼續(xù)繁殖的能力而遭淘汰，給養(yǎng)牛場（戶）帶來經(jīng)濟損失。本刊從本期開始，陸續(xù)刊登山東琪康生物技術(shù)有限公司執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師李連任撰寫的“母牛產(chǎn)后常見病中西醫(yī)結(jié)合治療系列”，希望對養(yǎng)牛戶和同仁們有所幫助。

母牛產(chǎn)后癱瘓，又稱生產(chǎn)癱瘓或乳熱證，是5～9歲母牛，特別是高產(chǎn)奶牛分娩后突然發(fā)生的一種以舌、咽、腸道麻痹，四肢癱瘓，知覺喪失及體溫下降為特征的常見多發(fā)性產(chǎn)科疾病。

一、發(fā)病原因

1. 日糧搭配不當

鈣和磷是構(gòu)成牛骨骼的主要礦物質(zhì)元素，來源于日糧，如果日糧搭配不合理，在鈣、磷含量不足或比例不當，或維生素D含量不足時，就不能從血液和間質(zhì)中源源不斷地獲取鈣和磷，易引起牛患蹄葉炎、產(chǎn)后癱瘓、奶牛酮病、乳房水腫，甚至引發(fā)牛的真胃變位、瘤胃酸中毒等多種疾病。

2. 產(chǎn)后泌乳過量

初乳中含有比常乳更高的鈣和磷。母牛分娩后，隨著初乳的泌出，大量的鈣磷也從初乳中排出。產(chǎn)后母牛擠出量大初乳很容易使母牛的血鈣量迅速下降，如果不能快速從消化道補充，腸道吸收，或及時運用骨骼中的鈣，就會引發(fā)產(chǎn)后癱瘓。

3. 飼養(yǎng)管理不當

母牛產(chǎn)后產(chǎn)奶量大，特別是奶牛，血鈣從乳汁中流失多且快，如果在產(chǎn)前停食時間過長；或飼料品種單一，粗飼料品質(zhì)差，只供應玉米稈、麥稈、蘆葦?shù)入s草，母牛產(chǎn)后消化不良，吸收差；或運動不足；或接產(chǎn)過程中，消毒不徹底，保溫措施不利，圈舍陰暗潮濕，光照長期不足；或母牛生產(chǎn)過程中難產(chǎn)，強行拉拽胎兒，造成產(chǎn)后大失血；或難產(chǎn)時采取強行分娩，母牛體內(nèi)貯能大量消耗，等等，都會誘發(fā)或激發(fā)母牛營養(yǎng)代謝性疾病，尤其是產(chǎn)后癱瘓的發(fā)生。

4. 生產(chǎn)年齡偏大

實踐證明，隨著母牛年齡的逐漸增大，該病的發(fā)病率也在上升。一般5～8歲的母牛，特別是奶牛，更容易發(fā)生該病。青年母牛胃腸機能好，雖然每天分泌大量乳汁，血鈣下降也快，但都能快速從消化道和骨骼中得到補充；而隨著年齡的增大，母牛的這種反應過程變得遲緩，胃腸吸收鈣的能力也明顯下降，血鈣一旦出現(xiàn)快速下降，很難在短時間內(nèi)得到補充，即出現(xiàn)母牛產(chǎn)后癱瘓病。

二、臨床癥狀

母牛產(chǎn)后癱瘓多發(fā)生于產(chǎn)后12～72小時內(nèi)，往往還未見到明顯臨床癥狀就突然發(fā)生癱瘓（見圖1）。如果仔細觀察，該病可分為三個階段：發(fā)病初期，產(chǎn)后母牛多表現(xiàn)不安，精神沉郁，食欲不振，空嚼磨牙；瘤胃蠕動音減弱，腸道麻痹；頭頸和后肢僵硬，運動失調(diào)，強迫臥地時常呈犬坐姿勢，知覺喪失。母牛分娩后3～6天，病牛伏臥不起，四肢屈曲于胸腹之下，冷涼，無力活動，頭向后仰，呈“S”狀（見圖2）；體溫正常或下降，心率、呼吸加快；前胃蠕動遲緩，食欲減退；嚴重者瞳孔反射消失。分娩1周后，病牛?，F(xiàn)昏睡狀，體溫下降；反芻、胃腸蠕動停滯，臌氣，直腸中可見干硬結(jié)糞，膀胱充盈；病重者呼吸困難，心音微弱，瞳孔散大，意識喪失，臥地不起。

三、治療方法與臨床處方

下列處方藥物用量以體重200千克母牛為準，養(yǎng)殖戶可根據(jù)牛只體重靈活掌握。

1. 補鈣療法

處方1：①25%葡萄糖注射液500毫升，20%安鈉咖20毫升；②10%葡萄糖注射液500毫升，維生素B1注射液30毫升；③10%葡萄糖酸鈣注射液1500毫升，緩慢靜脈注射。上述三組藥物分別、依次使用，每日1次，連用3日。

處方2：①25%葡萄糖酸鈣1000毫升，靜脈注射；②5%氯化鈣注射液500毫升，靜脈注射；③10%葡萄糖酸鈣注射液1200毫升，20%磷酸二氫鈉注射液250毫升，靜脈注射；④0.1%亞硒酸鈉-維生素E注射液40毫升，肌內(nèi)注射。上述四組藥物分別、依次使用。病情嚴重者，用10%安鈉咖注射液（或10%樟腦磺酸鈉注射液）20～40毫升，肌內(nèi)注射。以上藥物每日1次，連續(xù)用藥3～5日。

處方3：10%氯化鈣注射液250毫升，25%葡萄糖注射液1000毫升，地塞米松磷酸鈉注射液20毫克，混合后一次緩慢靜脈注射，每日1次，連續(xù)用藥3～5日。

處方4：①10%水楊酸鈉注射液200毫升，40%烏洛托品注射液80毫升，靜脈注射；②10%氯化鈣注射液250毫升，注射用維丁膠性鈣20毫升，靜脈注射；③10%葡萄糖注射液1000毫升，緩慢靜脈注射。上述三組藥物分別、依次使用，連續(xù)用藥3～5日。

處方5：前胃遲緩的病牛，治宜興奮胃腸道，恢復前胃功能。用健胃散250克，嗎叮嚀15片，灌服，連續(xù)用藥3～5日。

2. 乳房送風療法

盡量使趴臥的病牛呈側(cè)臥位，暴露乳房；擠凈奶汁，用酒精棉球消毒乳導管、乳頭及周圍。輕輕轉(zhuǎn)動乳導管，緩慢插入乳頭直至乳房內(nèi)，先通過乳導管緩慢注入5萬～10萬單位青霉素，稍等片刻，接上送風器或打氣筒，分別向4個乳區(qū)打氣送風。待乳房皮膚看起來已經(jīng)脹滿，輕輕敲打呈鼓音時，停止打氣，緩慢取出乳導管，同時用紗布條將乳頭扎緊，以不出氣為度，2小時后解開紗布條，放出乳房內(nèi)空氣，并對乳房進行輕柔按摩。

3. 中醫(yī)治療

中獸醫(yī)認為，母牛產(chǎn)后癱瘓多因產(chǎn)前勞役過度，營養(yǎng)不足或失衡，身體瘦弱；或產(chǎn)后氣血損耗，腠理不固，風寒濕邪乘虛侵襲，由表及里，傳入經(jīng)絡(luò)，瘀滯不通；或產(chǎn)后肝腎虧虛，營血不足，津液損耗，內(nèi)不養(yǎng)神，外不養(yǎng)筋而發(fā)。

對發(fā)病初期病牛，應當祛風舒筋，活血補腎。用當歸、黃芪、川續(xù)斷、枸杞子、桑寄生、熟地、小茴香各30克，川芎、威靈仙各20克，益智仁、補骨脂、麥芽各45克，青皮25克，甘草20克，共研為末，開水沖調(diào)，候溫灌服，每日1劑，連用3～5劑。

該病到了中后期，治宜氣血雙補，重補肝腎，活血化瘀，祛風除濕。用獨活、秦艽、當歸、杜仲、牛膝、黨參、茯苓各30克，桑寄生、熟地各45克，防風、白芍各25克，川芎、桂心各15克，細辛6克，甘草20克，共研為末，開水沖調(diào)，候溫灌服，每日1劑，連用3～5劑。如疼痛明顯，可酌加制川烏、制草烏、白花蛇等，以助搜風通絡(luò)，活血止痛；寒邪偏盛時，酌加附子、干姜，以溫補散寒；濕邪偏盛時，去熟地，酌加防己、薏苡仁、蒼術(shù)，以祛濕消腫。

中后期病牛，可用黨參、白術(shù)、益母草、黃芪、當歸各50克，白芍、陳皮、大棗各40克，熟地、川芎各30克，升麻、柴胡各25克，甘草20克，共研為末，開水沖調(diào)，候溫灌服，每日1劑，連用3～5劑。

對臥地不起的病牛，治宜活血化瘀，強筋壯骨。用紅花、丹皮、當歸、白術(shù)、川芎各25克，牛膝20克，延胡索、沒藥、桃紅、赤芍各45克，甘草20克，共研為末，開水沖調(diào)，候溫灌服，每日1劑，連用3～5劑。