兒科護(hù)理糾紛原因分析及對(duì)策

張楊

【中圖分類號(hào)】R114 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）02--02

隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，人們的維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng)，繼而對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平提出更高要求[1]。在兒科中，由于患兒年紀(jì)小，依從性差，所以顯著提高護(hù)理工作人員的工作難度。所謂護(hù)理糾紛是護(hù)患雙方對(duì)部分問題存在不同的看法而產(chǎn)生的爭(zhēng)議，無(wú)法私下解決。為了能夠找到合適的解決對(duì)策，必須進(jìn)一步分析兒科護(hù)理過程中發(fā)生糾紛的具體原因，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院（在2015年5月-2017年2月）收治的131例患兒作為研究對(duì)象。131例患兒中有71例男患兒、60例女患兒；平均年齡為（5.48±1.89）歲，平均住院時(shí)間為（7.05±3.14）d。

1.2 方法 所有患兒均接受綜合護(hù)理干預(yù)方法，詳細(xì)記錄護(hù)理過程中出現(xiàn)的護(hù)患糾紛問題。首先，提高兒科護(hù)理工作人員的專業(yè)技術(shù)。由于患兒年齡較小，所以無(wú)法清楚表達(dá)自身的感受，加上家長(zhǎng)對(duì)患兒過于疼痛，所以對(duì)護(hù)理工作人員的要求比較高，最終產(chǎn)生護(hù)患糾紛。護(hù)理工作人員需要在日常工作和日常學(xué)習(xí)中不斷學(xué)習(xí)心理學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)有效交流。多多和患者家屬加以溝通，患兒家長(zhǎng)要有耐心且巧妙地和患兒進(jìn)行溝通交流，安撫患兒家屬的心理情緒。在和患兒家屬溝通的過程中，必須做到親切有禮，做好本職工作的同時(shí)學(xué)會(huì)換位思考。除此之外，護(hù)理工作人員還要耐心解答患者家屬所提出的基本問題，減少患兒家長(zhǎng)的緊張感和恐懼感。加強(qiáng)護(hù)理工作人員的責(zé)任感，研究資料顯示，護(hù)理糾紛發(fā)生的主要影響原因是：護(hù)理工作人員的責(zé)任心不夠強(qiáng)會(huì)導(dǎo)致護(hù)患糾紛發(fā)生率顯著提高。醫(yī)院還需要制定相應(yīng)地監(jiān)督機(jī)制，督促護(hù)理工作人員學(xué)習(xí)專業(yè)化的知識(shí)，提高責(zé)任意識(shí)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

131例患兒中有8例發(fā)生護(hù)理糾紛（占6.11%），其中有4例是護(hù)理工作人員問題（占50.00%），3例為患兒家屬問題（占37.50%），1例為醫(yī)院環(huán)境問題（占12.50%），各組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

本文研究結(jié)果顯示131例患兒中有8例發(fā)生護(hù)理糾紛（占6.11%），其中有4例是護(hù)理工作人員問題（占50.00%），3例為患兒家屬問題（占37.50%），1例為醫(yī)院環(huán)境問題（占12.50%），各組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理工作人員出現(xiàn)問題主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：其一，技術(shù)方面；其二，態(tài)度方面；其三，溝通方面。在技術(shù)工作中，部分護(hù)理工作人員的專業(yè)技術(shù)不夠強(qiáng)，護(hù)理工作人員在護(hù)理工作中，未嚴(yán)格按照要求進(jìn)行操作。舉例來(lái)說，靜脈穿刺患兒時(shí)由于缺乏嫻熟的穿刺技術(shù)，加上患兒家屬對(duì)護(hù)理工作人員的要求比較高，所以導(dǎo)致操作失誤狀況，最終導(dǎo)致患兒出現(xiàn)疼痛感，導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系過于緊張。在態(tài)度方面，由于兒科工作量比較大，加上護(hù)理工作人員的工作壓力比較大，護(hù)理過程中未保持良好的護(hù)理態(tài)度，與此同時(shí)也未做到積極主動(dòng)地體貼患兒，工作態(tài)度不夠好，最終導(dǎo)致護(hù)患糾紛發(fā)生[2]。在溝通方面，患兒住院之后，護(hù)理工作人員未積極主動(dòng)地和患兒家屬進(jìn)行溝通交流，家屬對(duì)部分護(hù)理操作存在疑惑，此時(shí)護(hù)理人員未及時(shí)答疑解惑會(huì)降低家屬的信任感，無(wú)法理解護(hù)理人員的部分行為，最終提高護(hù)理糾紛發(fā)生率[3]。

在兒科護(hù)理的針對(duì)性解決對(duì)策中，需要高度重視護(hù)患溝通工作[4]。護(hù)理工作人員需要保持良好的工作態(tài)度，接待患兒以及患兒家屬過程中要保持微笑，主動(dòng)為患兒和患兒家屬提供相應(yīng)護(hù)理服務(wù)，多多關(guān)心患兒、鼓勵(lì)患兒，縮短患兒與護(hù)理工作人員之間的距離感[5]。消除患兒的陌生感和緊張感。除此之外，護(hù)理人員還應(yīng)該使用通俗的語(yǔ)言向患兒家屬講解患兒的一般情況，提醒護(hù)理操作的必要性，使得患兒家屬能夠充分理解護(hù)理操作內(nèi)容，繼而降低護(hù)患發(fā)生率。護(hù)理工作人員在做好本職工作的同時(shí)還需要掌握專業(yè)知識(shí)，對(duì)兒科的常見病和常見護(hù)理方法加強(qiáng)操作，通過具體臨床實(shí)踐來(lái)提高自身技術(shù)水平。舉例來(lái)說，靜脈注射患兒時(shí)必須嚴(yán)格按照操作來(lái)進(jìn)行，盡最大努力一次性穿刺成功，繼而減輕患兒的痛苦。除此之外，不斷完善醫(yī)院管理制度。醫(yī)院應(yīng)該充分考慮到兒科患兒的實(shí)際情況，配置相應(yīng)軟件和硬件措施等，盡最大努力為患兒營(yíng)造一個(gè)舒適且溫馨的院內(nèi)環(huán)境，使得患兒消除其緊張感，提高患兒的主動(dòng)配合度。醫(yī)院還應(yīng)該建立完善的規(guī)章制度，定期檢查科室的具體情況，一旦發(fā)生護(hù)理糾紛問題時(shí)，必須找出其中原因，再提出針對(duì)性地解決對(duì)策，顯著降低護(hù)患糾紛發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

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