張愛芹 高愛華 邢榮霞
【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851(2018)02--01
高壓氧是一種特殊的治療手段,已在臨床上廣泛應(yīng)用,但因其獨特的方法和環(huán)境,使患者在接受治療的過程中,心理上承受著一定的壓力,由于個人條件不同,(年齡、性別、心理因素、社會地位、文化素質(zhì)等),心理反應(yīng)也不同,為了使其愉悅地,積極配合高壓氧治療,心理護(hù)理至關(guān)重要,現(xiàn)總結(jié)如下:
1 運用專業(yè)的高壓氧知識做好入艙前的健康宣教
1.1 做好全面、細(xì)致、周到的安全教育指導(dǎo)。
當(dāng)病人初次來到高壓氧科,由于氧艙的特殊外形,容易使病人產(chǎn)生恐懼感,護(hù)理人員要熱情接待,耐心解釋,介紹氧艙的環(huán)境設(shè)施,并進(jìn)行高壓氧基本知識宣傳,并發(fā)放宣傳手冊,告訴患者的治療時間,基本原理,配合方法等,要語速適中,態(tài)度和藹,熱情,親自將病人送至艙中,介紹給同艙患者,互相認(rèn)識,以減輕患者緊張情緒,大家互相溝通,交流經(jīng)驗,入艙前提醒患者排空大小便,指導(dǎo)病人學(xué)會咽鼓管調(diào)壓動作及面罩如何佩戴,并進(jìn)行防火知識宣傳,嚴(yán)禁攜帶易燃易爆危險品,入艙也不能將手機(jī)、手表、打火機(jī)、電子車鑰匙,充電寶等帶入艙內(nèi)。教會病人正確使用艙內(nèi)通訊設(shè)施和滅火器,應(yīng)急排氣閥的使用,緊急呼叫鈕的使用方法,并告誡艙內(nèi)人員,不能隨意搬動艙內(nèi)設(shè)施,以確保安全。
1.2 嚴(yán)控質(zhì)量確保醫(yī)療安全隱患
每次開艙前護(hù)士要仔細(xì)詢問患者有無感冒、發(fā)燒、腹瀉、女性患者是否在經(jīng)期,對有高血壓患者要密切觀察,監(jiān)測,對于糖尿病患者由其應(yīng)用胰島素治療的也要格外注意,危重病人治療時,艙內(nèi)需備齊各種急救物品及藥品,氧艙要明亮整潔,加壓前要仔細(xì)檢查儀表、通訊是否正常,各種管道是否通暢,做到安全無死角。
2 做好心理護(hù)理:在進(jìn)行高壓氧三個階段的重要性
2.1 加壓時的護(hù)理:嚴(yán)格按操作流程進(jìn)行操作,掌握好加壓速度,以病人感覺合適為原則,加壓工程中隨時詢問患者的感受,由其有新病人入艙時,要用話筒反復(fù)詢問及指導(dǎo)其進(jìn)行咽鼓管調(diào)壓動作,避免中耳氣壓傷,若不緩解,可按停加壓觀察,耳痛緩解后繼續(xù)加壓治療,反之,減壓出倉,并安撫病人不用緊張。
2.2 穩(wěn)壓吸氧階段的護(hù)理:達(dá)到治療壓力時,護(hù)士用和藹的語言通知大家?guī)Ш妹嬲珠_始吸氧,指導(dǎo)患者正確佩帶方法,均勻呼吸,捂緊口鼻,防止漏氣,通過監(jiān)視器和流量表,觀察患者吸氧情況,有吸氧不佳,顯示不好的及時與患者溝通,保證有效吸氧,還可以播放輕音樂,來緩解患者緊張情緒,吸氧過程中密切觀察氧艙內(nèi)每一位患者的變化,有異常立即報告醫(yī)生,及時處理。
2.3 減壓出倉的護(hù)理:嚴(yán)格執(zhí)行減壓方案,減壓時用親切的語言告訴大家開始減壓了,大家注意防寒、保暖穿好衣物,不要做劇烈活動,不能屏氣,不要用力咳嗽,防止肺氣壓傷,調(diào)壓時做吞咽動作即可,減壓時氣體膨脹吸熱,艙內(nèi)溫度下降,如達(dá)到霧點時,艙內(nèi)會出現(xiàn)霧氣,這時一定要安撫病人不要緊張,這是正常的物理現(xiàn)象,可采取適當(dāng)通風(fēng),控制減壓速度,可減少或避免此情況發(fā)生。冬天及時打開空調(diào),調(diào)節(jié)艙內(nèi)溫度,使病人感覺到人文關(guān)懷,出艙后,主動迎接病人,詢問吸氧過程中的感受,及遇到的問題,耐心細(xì)致的傾聽,積極解答患者提出的問題,使他們能克服恐懼,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,也增進(jìn)了醫(yī)患間的感情,并提醒患者帶好自己的個人物品,高齡弱患者協(xié)助攙扶送至電梯旁,或親自交給家屬,使患者感覺到溫暖與尊重。
3 心理護(hù)理是高壓氧治療的有力保證
HB0治療作為一種新的有效的治療手段,在臨床上已經(jīng)越來越受重視,它對某些疾病的治療與康復(fù)起到了積極作用,如果我們以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),把心理護(hù)理貫穿于治療后的始終,使病人在心理、生理及社會上得到肯定,輕松愉快地治療。充滿信心的接受高壓氧治療和遵從醫(yī)囑完成療程。明顯提高了高壓氧治療的療效,也營造了良好和諧的護(hù)患關(guān)系,為充分發(fā)揮高壓氧的治療優(yōu)勢,發(fā)展高壓氧醫(yī)學(xué)事業(yè),提供了有力保證。
參考文獻(xiàn)
人文護(hù)理在高壓氧護(hù)理工作中的重要性劉學(xué)玲、仲蓓