進(jìn)展性腦梗死患者經(jīng)阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療的效果觀察

杜晨芳

【中圖分類(lèi)號(hào)】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）02-0-01

前言：在臨床當(dāng)中，進(jìn)展性腦梗死（腦梗死分型的一種）的主要特征為發(fā)病迅速、致殘率高等[1]。本文當(dāng)中，對(duì)本院2016年到2017年這段時(shí)間當(dāng)中收治的進(jìn)展性腦梗死患者實(shí)施分析和總結(jié)，探索適宜的方案對(duì)進(jìn)展性腦梗死患者治療（本研究方式為：分組，一組使用阿司匹林，另一組再增添氯吡格雷實(shí)施聯(lián)合治療），見(jiàn)正文展示。

1 資料、方法

1.1 資料 選取本院的進(jìn)展性腦梗死患者96例，所選時(shí)間區(qū)間是2016.5.1日～2017.5.1日，將此階段的96例患者作為試驗(yàn)對(duì)象。96例進(jìn)展性腦梗死患者單雙號(hào)編號(hào)分組，分為觀察組48例、對(duì)照組48例。

觀察組——性別方面對(duì)比，男：女=28：20例；年齡方面統(tǒng)計(jì)，上限：66歲，下限43歲，平均值（54.72±3.57）歲。

對(duì)照組——性別方面對(duì)比，男：女=26：22例；年齡方面統(tǒng)計(jì)，上限：65歲，下限46歲，平均值（54.59±3.62）歲。

在使用SPSS20.0軟件處理后，對(duì)比2組進(jìn)展性腦梗死患者的上述各資料，其數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)核算表示對(duì)比微弱，2組情況旗鼓相當(dāng)，說(shuō)明P值>0.05，由此2組進(jìn)展性腦梗死患者可以進(jìn)行比對(duì)試驗(yàn)。

1.2 方法 阿司匹林——對(duì)照組。本組進(jìn)展性腦梗死患者用藥頻率為：一天1次，用藥劑量為：100.00mg，用藥的方式為：口服。阿司匹林+氯吡格雷的方案——觀察組進(jìn)展性腦梗死患者的前者用藥措施同上，后者用藥頻率為：24小時(shí)服用一次，用藥劑量為：75.00mg，用藥的方式為：口服。

共計(jì)的2組進(jìn)展性腦梗死患者治療時(shí)長(zhǎng)：4個(gè)療程（1療程7天）。

1.3 觀察指標(biāo) 測(cè)評(píng)2組進(jìn)展性腦梗死患者的神經(jīng)功能缺損分值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方式，反映2組進(jìn)展性腦梗死患者的神經(jīng)功能缺損分值的均值——t值檢驗(yàn)，經(jīng)過(guò)SPSS 22.0版本核算后，若上述各項(xiàng)指標(biāo)中，2組進(jìn)展性腦梗死患者的結(jié)果對(duì)比強(qiáng)烈時(shí)，則表達(dá)為P<0.05。

2 結(jié)果

觀察組進(jìn)展性腦梗死患者在治療后，其神經(jīng)缺損功能數(shù)據(jù)由治療前數(shù)據(jù)（20.17±3.59）分降低至（7.29±2.71）分，明顯低于對(duì)照組（14.62±2.01）分，P值<0.05。如表1：

3 討論

進(jìn)展性腦梗死的臨床癥狀包括頭暈、認(rèn)知功能障礙、吞咽障礙、失語(yǔ)、偏癱等[2]，這無(wú)疑對(duì)患者的生活質(zhì)量和身心健康造成非常嚴(yán)重的威脅[3]。本文當(dāng)中，為了有效的改善進(jìn)展性腦梗死患者的疾病危害，保證臨床上患者的神經(jīng)狀況，采取分組對(duì)照的方式，對(duì)2組進(jìn)展性腦梗死患者實(shí)施不同的方案治療，其中一組使用阿司匹林，另外一組在阿司匹林治療的基礎(chǔ)上再聯(lián)合使用氯吡格雷，得出后者的效果更加理想。

阿司匹林（血小板抑制劑）用于治療進(jìn)展性腦梗死疾病的主要作用機(jī)理為抑制患者機(jī)體當(dāng)中的血小板的凝聚-釋放[4]，良好的降低機(jī)體當(dāng)中血栓素A2的生成概率，從而達(dá)到治療效果。氯吡格雷的活性代謝產(chǎn)物能夠和機(jī)體當(dāng)中血小板的ADP受體良好的結(jié)合，使其介導(dǎo)蛋白復(fù)合物活化，并且能夠?qū)ρ“迥燮鸬搅己玫囊种菩Ч鸞5]。

在上述2種藥物（阿司匹林和氯吡格雷）雙抗治療下，進(jìn)展性腦梗死患者能夠通過(guò)不同的藥物機(jī)制治療，改善患者的神經(jīng)功能缺損狀況，最終良好控制病情[6]。

本研究結(jié)果顯示——觀察組進(jìn)展性腦梗死患者，在采取阿司匹林的基礎(chǔ)上，聯(lián)合氯吡格雷的方案進(jìn)行治療后，其神經(jīng)缺損功能分值（7.29±2.71）分，體現(xiàn)為低于僅使用阿司匹林方式的對(duì)照組進(jìn)展性腦梗死患者分值，本組治療后數(shù)據(jù)為（14.62±2.01）分，P值<0.05。

總而言之，在臨床上給予進(jìn)展性腦梗死患者使用阿司匹林+氯吡格雷的雙抗方案治療，其能夠明顯的改善患者的神經(jīng)缺損癥狀。

參考文獻(xiàn)：

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