阿托伐他汀治療冠心病合并高脂血癥應(yīng)用效果評價

范玉萍

【中圖分類號】R541.4 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）02-0-01

在臨床中，較為常見的一種心臟疾病是冠心病，其指的是冠狀動脈粥樣發(fā)生硬化，管腔閉塞或者狹窄，使得心肌壞死或者缺氧缺血引起的一種心血管疾病[1]。據(jù)有關(guān)資料顯示[2]，高脂血癥是引發(fā)冠心病的主要因素，而且大多數(shù)冠心病患者伴有高脂血癥，所以需要給予冠心病合并高脂血癥患者有效的治療方法。本次研究主要針對冠心病合并高脂血癥采用阿托伐他汀治療的效果進行分析，以下是詳細報告。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料 選取我院2016年6月-2017年5月接收的冠心病合并高脂血癥患者60例為研究對象，按照雙盲原則將其分為兩組，每組30例，在對照組中，有18例男性患者，12例女性患者，年齡分布在51-78歲之間，均值為（62.58±4.31）歲；在研究組中，有19例男性患者，11例女性患者，年齡分布在50-77歲之間，均值為（61.97±4.26）歲；通過比較兩組研究對象基礎(chǔ)資料可知，兩組之間無明顯差異，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）。入組標(biāo)準：①經(jīng)過診斷之后被確診為冠心病，診斷標(biāo)準為《各類心腦血管疾病診斷要點》；②與高脂血癥診斷標(biāo)準相符，并且總膽固醇濃度超過5.17mmol/L；③以上所選患者均簽署知情同意書；排除標(biāo)準：①重大精神疾病患者；②伴有重大肝、腎、心等重要器官疾病患者。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)藥物治療，阿司匹林腸溶片（批準文號：國藥準字J20130078；生產(chǎn)廠家：拜耳醫(yī)藥保健有限公司），1次/天，每次100mg，硝酸異山梨酯（批準文號：國藥準字H37023441；生產(chǎn)廠家：青島黃海制藥有限責(zé)任公司），2次/天，每次10mg。

研究組患者則接受阿托伐他汀鈣片（批準文號：國藥準字H20051408；生產(chǎn)廠家：輝瑞制藥有限公司）治療，1次/天，起初服用劑量為10mg，之后以患者實際病情和藥物承受力為依據(jù)，調(diào)整藥物服用劑量，每天服用劑量不宜超過80mg。兩組患者均接受為期2個月的治療。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者治療后血脂水平進行比較，血脂水平包括高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）血清總膽固醇（TC）以及甘油三酯（TG）。LDL-C、TG、TC水平越低越好，HDL-C水平越高越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將本次試驗中所有數(shù)據(jù)全部輸入至統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0中進行分析和統(tǒng)計，其中（均數(shù)±平方差）表示計量資料，其檢驗用t，率表示計數(shù)資料，其檢驗用，組件數(shù)據(jù)經(jīng)P值檢驗后，P<0.05則表示差異統(tǒng)計學(xué)意義成立。

2 結(jié)果

治療結(jié)束后，在LDL-C、TG、TC水平方面，研究組要比對照組低出許多，在HDL-C水平方面，研究組要比對照組高出許多，以上均存在明顯差異，統(tǒng)計學(xué)意義成立（P<0.05），結(jié)果如下表1：

3 討論

在臨床中，較為常見的一種心血管疾病是冠心病，此類疾病是由冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化，使得心肌出現(xiàn)缺血或者缺氧狀況而引起的一種疾病，發(fā)病人群以老年人為主。伴隨著我國老齡化速度不斷加快，冠心病患病人數(shù)逐年增多。此類疾病病情較為嚴重，伴隨著疾病的發(fā)展，心肌結(jié)構(gòu)將會發(fā)生顯著變化，并且心室充盈和泵血功能逐漸降低，最終導(dǎo)致心力衰竭，這是導(dǎo)致患者死亡的主要因素。對于冠心病患者而言，高脂血癥是導(dǎo)致冠心病發(fā)生的主要原因，所以在臨床中，較為常見的是冠心病合并高脂血癥，在以往的治療中，通常采用降脂藥物進行治療，目的是減緩血管阻力，避免血栓的形成，降低冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生率。阿托伐他汀屬于他汀類藥物[3]，其具有抑制內(nèi)源性膽固醇、加快合成抑制限速酶還原酶速度的作用，除此之外，其能夠延緩羥甲戊酸代謝速度，避免膽固醇的合成，進而實現(xiàn)增加低密度脂蛋白膽固醇活性和數(shù)量、清除血清膽固醇的作用。與此同時，他汀類藥物的作用還包括調(diào)節(jié)血脂，將其應(yīng)用于血脂異常治療之中，可有效改善患者血脂狀況。通過本次研究結(jié)果可知，在LDL-C、TG、TC水平方面，研究組要比對照組低出許多，在HDL-C水平方面，研究組要比對照組高出許多，以上均存在明顯差異，統(tǒng)計學(xué)意義成立（P<0.05）。由此可見，阿托伐他汀治療效果要比常規(guī)藥物治療效果好，其能夠有效改善患者血脂狀況，提升患者日常生活質(zhì)量。

總而言之，將阿托伐他汀應(yīng)用于冠心病合并高脂血癥患者治療之中，不僅可以提升治療效果，同時也能夠改善患者血脂狀況，值得廣泛應(yīng)用和推廣。

參考文獻：

劉淑玲. 冠心病合并高脂血癥應(yīng)用阿托伐他汀鈣片治療的效果初步評定[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊， 2016， 16（4）：98-99.

袁堅賓， 張明燕. 阿托伐他汀聯(lián)合常規(guī)療法治療冠心病合并高脂血癥的療效觀察[J]. 中國醫(yī)院用藥評價與分析， 2017， 17（7）：902-904.

唐大柳. 阿托伐他汀治療冠心病合并高脂血癥療效分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2016， 32（30）：38-39.