李龍剛
【中圖分類號】R725.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)02-0-01
乳腺疾病是女性常見的疾病,其在各個年齡段的女性群體中均有發(fā)病。乳腺手術(shù)是臨床上治療各種乳腺疾病的常見方式,其一般能取得較好的治療效果,但會對乳房的外觀美感造成影響,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種不良心理,影響其正常生活[1]。因此,在對患者實(shí)施乳腺手術(shù)的時(shí)候需要根據(jù)實(shí)際情況選擇合理的手術(shù)方式,并盡量減少對乳房外觀的影響,從而促使患者治療效果的提升,并避免讓患者出現(xiàn)各種不良心理。本研究對經(jīng)乳暈切口行乳腺手術(shù)治療的效果進(jìn)行分析,報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 從我院2016年3月到2017年6月期間實(shí)施乳腺手術(shù)治療的患者中選取100例分為對照組和試驗(yàn)組,每組各50例。所有患者均經(jīng)過臨床檢驗(yàn)確診,并且均需要進(jìn)行乳腺切除手術(shù)。對照組患者年齡21~52歲,平均年齡(34.69 4.58)歲。試驗(yàn)組患者年齡22~51歲,平均年齡(34.75 4.62)歲?;颊叩幕举Y料比較P>0.05,具有可比性。
1.2 方法 對照組采用非乳暈切口乳腺手術(shù)治療,其中主要是采用腋下切口手術(shù)方式,首先在患者乳腺位置對其進(jìn)行麻醉處理,根據(jù)實(shí)際情況在腋窩上方沿皮膚褶皺開切口,于患者大汗腺位置進(jìn)行前行分離處理,對患者乳腺下方的脂肪層予以保留,之后進(jìn)行逐層分離處理并一直延續(xù)到邊緣區(qū)域。對患者的副乳基底進(jìn)行剝離,使用鹽水浸泡的紗布進(jìn)行填塞以止血,并結(jié)扎患者的主要營養(yǎng)血管。之后將腋下兩邊的皮瓣翻轉(zhuǎn),將需要切除的組織分離出來并對其進(jìn)行切除。試驗(yàn)組采用經(jīng)乳暈切口乳腺手術(shù),首先在患者乳腺部位進(jìn)行局部麻醉處理,選擇患者乳暈外側(cè)皮膚色較差的位置開切口,長度控制在乳暈周長的三分之一左右,之后將患者的皮膚切開并對皮下組織進(jìn)行翻瓣處理,利用直血管鉗對腺體進(jìn)行反向的牽拉處理,從而暴露出較好的手術(shù)視野,將患者需要切除的組織分離出來并完成切除。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察患者病變組織切除情況,并調(diào)查患者的滿意度。病變組織切除效果分為完全切除和部分切除,完全切除效果更好。滿意度調(diào)查用自制量表完成,分為非常滿意、基本滿意和不滿意三個選項(xiàng)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)處理用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成,用百分率和(±s)表示計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料,組間對比用檢驗(yàn)和t檢驗(yàn),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 患者病變組織切除效果
患者病變組織切除效果比較試驗(yàn)組更優(yōu),數(shù)據(jù)對比P<0.05,見表1。
2.2 患者滿意度 患者滿意度比較試驗(yàn)組更優(yōu),數(shù)據(jù)對比P<0.05,見表2。
3 討論
乳房是女性重要的特征,其不僅是女性哺乳后代的重要器官,也是女性外在美的主要體現(xiàn)。但根據(jù)臨床實(shí)踐,女性乳腺疾病的發(fā)病率近年來不斷上升,其中很多患者均需要采用手術(shù)切除的方式進(jìn)行治療。傳統(tǒng)的手術(shù)治療方式切除的面積通常較大,這樣很容易導(dǎo)致患者治療后產(chǎn)生各種不良心理,對其術(shù)后恢復(fù)及正常生活造成嚴(yán)重影響。其中常見的是產(chǎn)生自卑和抑郁等不良情緒,一些患者還會因?yàn)閾?dān)心家庭生活受到影響而出現(xiàn)焦慮情緒,導(dǎo)致其生活質(zhì)量明顯下降[2]。因此,在對乳腺疾病患者實(shí)施手術(shù)治療時(shí)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況盡量選擇小切口手術(shù),降低手術(shù)對患者造成的影響。
根據(jù)臨床實(shí)踐,傳統(tǒng)的乳腺手術(shù)治療主要以放射狀切口為主,其能在一定程度上讓患者的病情得到緩解,但手術(shù)后的切口和癜痕均會對患者的乳房外觀造成影響。同時(shí),傳統(tǒng)手術(shù)治療后患者發(fā)生傷口積液的幾率較高,容易對患者術(shù)后的恢復(fù)造成不良影響[3]。經(jīng)乳暈切口行乳腺手術(shù)是近年來出現(xiàn)的新的手術(shù)方式,其通過在乳暈上開切口后對病變組織進(jìn)行切除,這樣不僅能有效讓切口的愈合效果得到提升,并且手術(shù)后的癜痕不明顯,不會對患者乳房的外觀造成太大影響[4]。同時(shí),這種方式還能有效提升病變組織的切除效果,減少對患者心理和正常生活的影響,因此在臨床上的應(yīng)用十分廣泛[5]。另外,經(jīng)乳暈切口行乳腺手術(shù)后患者發(fā)生切口積液的幾率較低,對患者術(shù)后恢復(fù)有很好的幫助。
本研究對經(jīng)乳暈切口行乳腺手術(shù)治療的效果進(jìn)行分析,患者治療后病變組織切除效果比較試驗(yàn)組更優(yōu),數(shù)據(jù)對比P<0.05?;颊咧委熀蟮臐M意度比較試驗(yàn)組更高,數(shù)據(jù)對比P<0.05。綜上所述,經(jīng)乳暈切口行乳腺手術(shù)治療的效果較好,能明顯提升患者病變組織的切除效果,并提升患者的滿意度,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
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