中風后多練甩手

謝明霞

老胡今年68歲，半年前在兒子家突發(fā)腦出血，被緊急送往當?shù)刈詈玫尼t(yī)院，從死亡線上搶救了過來。出院后，老胡長期臥床休息，很少下床走路，四肢肌肉開始出現(xiàn)萎縮。醫(yī)生建議他一定要盡早做康復活動，老胡卻無奈地說：“我連下床都困難，怎么活動呢？”醫(yī)生告訴他，即使不能走路，活動上肢，如多甩甩手也是有好處的。

加拿大維多利亞大學的研究者近日發(fā)現(xiàn)，在中風后數(shù)月至幾年后開展臂部鍛煉，能改善患者的行走能力。研究者認為，臂部繞環(huán)訓練可以激活肢體間的神經(jīng)網(wǎng)絡，從而幫助中風患者做出協(xié)調(diào)、有節(jié)奏的行走動作。也就是說，手臂中的神經(jīng)被激活，有助于改善身體其他受中風影響部位的功能，如腿部的神經(jīng)功能就可以得到改善。

中南大學湘雅醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師楊期東說，對中風患者來說，均勻地擺動兩側手臂，屬于核心穩(wěn)定性訓練之一，能有效改善中風偏癱患者的步行功能和步態(tài)的對稱性。這種核心訓練可以在病情已經(jīng)穩(wěn)定，能不費力地坐直之后開始。病人坐在椅子上，腳著地，在家屬的保護下，兩手交叉，患肢在上健肢在下，練習前伸、上舉、水平、向左、向右；身體前屈，用雙手去夠雙腳；右肘關節(jié)放在左膝關節(jié)外、左肘關節(jié)放在右膝關節(jié)外，這些動作每天需要練習3～4次。每做完一組動作后，雙手均勻地垂下甩動，每次15～20分鐘。在進行這些對稱性的手臂訓練時，神經(jīng)活動也會增加，進而激活身體其他部位的神經(jīng)功能。如受中風影響不能行走的患者，經(jīng)訓練后整體運動能力可有所提高，有利于下一步的行走訓練。

運動能力受限的中風患者，一旦病情穩(wěn)定，就可以在醫(yī)護人員指導下，做功能位的擺放和關節(jié)活動度維持的主動練習，如通過健側幫助患側完成翻身，或在床上十指交叉，患手在上，健手在下，做向前、向上、向左、向右活動。下肢同樣，兩腳交叉，患腳在上，健腳在下，做向上、向左、向右活動。堅持練習，運動能力就有希望逐漸恢復。