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    中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)骨傷患者術(shù)后負(fù)面情緒的影響

    2018-04-20 07:42:25代攀英
    中國(guó)民間療法 2018年3期
    關(guān)鍵詞:骨傷情志負(fù)面

    代攀英

    (河南省鶴壁市中醫(yī)院,河南 鶴壁 458030)

    骨傷是骨科的常見(jiàn)病與多發(fā)病,多數(shù)患者需行手術(shù)治療。在當(dāng)今醫(yī)療條件下,多數(shù)患者經(jīng)手術(shù)治療后能夠痊愈,但是部分患者在術(shù)后容易出現(xiàn)一些負(fù)面情緒,這些負(fù)面情緒又會(huì)影響機(jī)體的氣血運(yùn)行,導(dǎo)致患者術(shù)后恢復(fù)效果較差[1]。若要預(yù)防術(shù)后負(fù)面情緒的產(chǎn)生,則需積極采取措施對(duì)患者的心理加以干預(yù)。研究認(rèn)為,中醫(yī)情志護(hù)理是一種有效的心理干預(yù)手段,能夠?qū)莻颊弋a(chǎn)生積極的影響[2]。筆者對(duì)中醫(yī)情志護(hù)理在骨傷患者中的應(yīng)用效果做了探討,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

    1 臨床資料

    選取2015年12月至2016年12月鶴壁市中醫(yī)院外科收治的104例骨傷患者,隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組,每組52例。觀察組男31例,女21例;年齡30~70歲,平均(50.79±7.32)歲;骨傷類(lèi)型:脛腓骨骨折15例,股骨干骨折13例,股骨頸骨折16例,股骨粗隆間骨折8例。對(duì)照組男32例,女20例;年齡31~72歲,平均(51.63±6.19)歲;骨傷類(lèi)型:脛腓骨骨折13例,股骨干骨折16例,股骨頸骨折14例,股骨粗隆間骨折9例。兩組患者的一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    2 護(hù)理方法

    2.1 對(duì)照組 采用骨科常規(guī)護(hù)理,包括心理干預(yù)、飲食調(diào)護(hù)、皮膚護(hù)理、早期功能鍛煉等。

    2.2 觀察組 在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)情志護(hù)理。①認(rèn)知療法:護(hù)理人員與患者溝通交流,告知患者手術(shù)治療的必要性和重要性。并向患者說(shuō)明術(shù)后疼痛是一種正常的生理反應(yīng),雖然難以避免但可以通過(guò)各種措施減輕疼痛程度,緩解患者的焦慮、抑郁情緒,提高患者的治療配合度。②情志相勝法:《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出“喜勝憂(yōu)”,即如果告訴患者一些令人愉快的事情,則能使患者從憂(yōu)慮、傷心中解脫出來(lái)[3]。因此,護(hù)理人員對(duì)骨傷患者實(shí)施情志護(hù)理時(shí)可實(shí)施以下護(hù)理對(duì)策:經(jīng)常與患者交流,告訴患者一些開(kāi)心、快樂(lè)的事情;如果病情好轉(zhuǎn)則告知患者,使患者保持樂(lè)觀的心態(tài)。③移情變氣法:移情變氣法有助于改善患者的緊張情緒,護(hù)理人員應(yīng)善用此法。指導(dǎo)患者做氣功,通過(guò)氣功來(lái)調(diào)節(jié)自己的情志;指導(dǎo)患者做自我暗示,通過(guò)轉(zhuǎn)移對(duì)病情、手術(shù)效果的注意力,達(dá)到安神寧志的目的。④滿(mǎn)足法:即滿(mǎn)足患者的要求,順從患者的意志、情緒?;颊咴谧≡浩陂g可能會(huì)出現(xiàn)睡眠質(zhì)量差、病床不舒適、與病友不合群等各種問(wèn)題,而這些問(wèn)題又會(huì)影響到患者的情緒。因此,護(hù)理人員應(yīng)多傾聽(tīng)患者的意見(jiàn),讓患者的合理要求均得到滿(mǎn)足,從而改善患者的情緒[4]。

    3 療效觀察

    3.1 觀察指標(biāo) 采用焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)對(duì)兩組患者的負(fù)面情緒進(jìn)行評(píng)估。

    3.3 結(jié)果 護(hù)理后,觀察組SAS評(píng)分與SDS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    表1 兩組骨傷患者SAS評(píng)分與SDS評(píng)分比較(分,

    注:與本組治療前比較,△P<0.05;與對(duì)照組治療后比較,▲P<0.05

    4 討論

    多數(shù)骨傷患者因手術(shù)疼痛、擔(dān)心手術(shù)預(yù)后、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重、缺乏家庭支持等而在術(shù)后出現(xiàn)一些負(fù)面情緒。負(fù)面情緒不僅會(huì)影響患者的心理健康和睡眠質(zhì)量,而且還會(huì)影響生理功能、術(shù)后恢復(fù)效果,所以臨床中需及時(shí)采取措施減少或消除負(fù)面情緒。

    中醫(yī)情志護(hù)理的核心在于改善患者的心理狀態(tài),糾正不良行為,促使患者盡早康復(fù)。本次研究對(duì)骨傷患者實(shí)施中醫(yī)情志護(hù)理的效果做了探討,并與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)比,結(jié)果表明,采用中醫(yī)情志護(hù)理的患者其SAS評(píng)分、SDS評(píng)分明顯更低。中醫(yī)認(rèn)為,機(jī)體情志調(diào)和則氣血運(yùn)行順暢,機(jī)體情志失調(diào)則氣血運(yùn)行紊亂,臟腑功能也會(huì)受到影響[5]。因此,針對(duì)骨傷患者的中醫(yī)情志護(hù)理是以促進(jìn)機(jī)體情志調(diào)和為基本目標(biāo),以改善患者的心理狀態(tài)、促使患者早日康復(fù)為根本目的。在中醫(yī)情志護(hù)理中,認(rèn)知療法的作用為改變患者的錯(cuò)誤觀念,提高治療依從性;情志相勝法和移情變氣法的作用為轉(zhuǎn)移患者的注意力,緩解或消除其負(fù)面情緒;滿(mǎn)足法的作用為避免不良因素影響患者的心理。以上幾種情志護(hù)理方法合用,共同發(fā)揮改善患者負(fù)面情緒的作用。綜上所述,中醫(yī)情志護(hù)理能夠改善骨傷患者術(shù)后負(fù)面情緒,值得臨床推廣使用。

    [1]吳萍,趙景云,錢(qián)旺興.中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)對(duì)改善車(chē)禍骨折患者心理狀態(tài)的影響分析[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(34):125-127.

    [2]姜華奮.情志護(hù)理對(duì)脛骨平臺(tái)骨折患者術(shù)后康復(fù)積極性及效果的影響[J].遼寧中醫(yī)雜志,2014,41(3):553-555.

    [3]何秀紅.對(duì)老年骨折患者進(jìn)行中醫(yī)情志護(hù)理的臨床效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(9):222-223.

    [4]蓋兆東.中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)對(duì)多發(fā)性骨折患者心理狀態(tài)的影響[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,13(5):78-79.

    [5]邱丹.創(chuàng)傷性骨折患者應(yīng)激障礙特點(diǎn)及護(hù)理干預(yù)分析[J].西藏科技,2014(4):46-51.

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