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    觀察胃鉍鎂四聯(lián)療法對幽門螺桿菌陽性胃潰瘍的臨床效果

    2018-04-20 01:13:16紀(jì)鳳昕
    中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué) 2018年4期
    關(guān)鍵詞:螺旋桿菌四聯(lián)胃潰瘍

    紀(jì)鳳昕

    幽門螺桿菌(Hp)陽性胃潰瘍是臨床上較為常見的病癥,Hp陽性胃潰瘍患者的癥狀主要表現(xiàn)為餐后噯氣、惡心、腹脹、腹部不適的胃腸疾病癥狀,關(guān)于Hp陽性胃潰瘍的治療也成為了當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)研究中的重要內(nèi)容之一[1-3]。此次研究中,于2016年5月至2017年5月期間,隨機(jī)抽取我院收治的60例Hp陽性胃潰瘍患者作為觀察對象,結(jié)合分組比較實(shí)驗(yàn)來探究胃鉍鎂四聯(lián)療法治療Hp陽性胃潰瘍的臨床效果,詳細(xì)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 于2016年5月至2017年5月,隨機(jī)抽取我院收治的60例Hp陽性胃潰瘍患者作為觀察對象,納入標(biāo)準(zhǔn)[4]:年齡18歲及以上的患者;自愿參與到實(shí)驗(yàn)中的患者;配合后期跟蹤隨訪的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)[5]:中途轉(zhuǎn)院或出院的患者;有精神疾病史的患者;合并有嚴(yán)重疾病的患者;妊娠3個(gè)月內(nèi);不能配合此次實(shí)驗(yàn)觀察的患者。對患者進(jìn)行分組處理,根據(jù)患者入院順序?qū)⑵浞譃閮山M(觀察組和對照組),每組30例患者。觀察組中,男性16例,女性14例;年齡45~62歲,平均(55.8±2.7)歲。對照組中,男性17例,女性13例;年齡46~63歲,平均(56.3±2.9)歲。觀察組與對照組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),實(shí)驗(yàn)可行。

    1.2 方法 觀察組患者采取胃鉍鎂四聯(lián)療法治療,對照組患者采取膠體果膠鉍四聯(lián)療法治療。觀察組患者給予胃鉍鎂顆粒3次/d,1袋/次。同時(shí)給予雷貝拉唑鈉腸溶膠囊20 mg+阿莫西林膠囊1.0 g+呋喃唑酮片100 mg,2次/d,連續(xù)治療10 d;對照組采用膠體果膠鉍膠囊150 mg,3次/d,同時(shí)給予雷貝拉唑鈉腸溶膠囊20 mg+阿莫西林膠囊1.0 g+呋喃唑酮片100 mg,2次/d,連續(xù)治療10 d。1.3 觀察指標(biāo) 分別觀察兩組患者的治療效果、病癥緩解情況以及并發(fā)癥的發(fā)生情況。療效分為顯效、有效、無效三個(gè)指標(biāo)。顯效:患者惡心、腹脹、腹痛等癥狀均有所改善;有效:患者臨床癥狀有所改善但不明顯,癥狀基本消失;無效:患者病情無明顯改善或加重。統(tǒng)計(jì)比較兩組患者的治療總有效率(顯效率+有效率);病癥緩解情況:分別對兩組患者的惡心、腹痛等臨床癥狀的消失時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì),然后取平均值在兩組間進(jìn)行比較。最后觀察比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者的治療效果比較(表1) 觀察組患者的治療總有效率為96.6%,顯著高于對照組的70.0%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=9.680 0;P=0.014)。

    2.2 兩組患者的癥狀緩解情況比較(表2) 觀察組患者的惡心、腹脹、腹痛等癥狀的緩解時(shí)間均要短于對照組,組間進(jìn)行比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    表1 兩組患者的治療效果比較[n(%)]

    表2 兩組患者的癥狀緩解情況比較(±s) 單位:d

    表2 兩組患者的癥狀緩解情況比較(±s) 單位:d

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    2.3 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況比較(表3) 觀察組患者中,出現(xiàn)幽門梗阻、潰瘍出血等并發(fā)癥的有2例,占6.7%,對照組中有9例患者出現(xiàn)上述并發(fā)癥,兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.325 4;P=0.016)。

    表3 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況比較[n(%)]

    3 討論

    近年來,胃潰瘍的發(fā)生率越來越高,Hp陽性胃潰瘍的治療也逐漸受到關(guān)注,導(dǎo)致患者患病的原因也較多,嗜酒、喝濃咖啡或因膽汁反流等[6-8],還可能受到Hp感染而引起病癥。部分患者的癥狀并不明顯,未能引起患者重視,導(dǎo)致病情逐漸發(fā)展嚴(yán)重,治療困難[9-10]。因此,及時(shí)對Hp陽性胃潰瘍進(jìn)行診治是非常重要的。此次研究于2016年5月至2017年5月,隨機(jī)抽取我院收治的60例Hp陽性胃潰瘍患者作為觀察對象,結(jié)合分組比較實(shí)驗(yàn)來探究胃鉍鎂四聯(lián)療法對Hp陽性胃潰瘍的臨床效果。結(jié)合實(shí)驗(yàn)觀察的結(jié)果,采用胃鉍鎂四聯(lián)療法治療的效果較好,治療總有效率達(dá)到了96.7%,患者的癥狀緩釋時(shí)間也較短,并且患者后期出現(xiàn)并發(fā)癥的情況也較少,發(fā)生率僅為6.7%,治療的安全性和可行性高。

    綜上所述,胃鉍鎂四聯(lián)療法對Hp陽性胃潰瘍的臨床效果較好,治療的總有效率高,并且能夠在較短時(shí)間內(nèi)幫助患者穩(wěn)定病情,緩解患者的不適,隨訪觀察中患者出現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生率也較低,治療的可行性高,值得在臨床進(jìn)行推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]戴圣偉,李詩國.雷貝拉唑四聯(lián)療法治療復(fù)發(fā)性幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍的療效觀察及其對血清白細(xì)胞介素18和35水平的影響[J].中國基層醫(yī)藥,2015,12(16):2479-2482.

    [2]田娟.黃芪建中湯對于幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍患者Hp清除情況的影響[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(2):293-294.

    [3]張愛華.不同三聯(lián)療法根除幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍患者的療效分析[J].中國民康醫(yī)學(xué),2015,16(9):21-22.

    [4]張海英.家庭護(hù)理指導(dǎo)結(jié)合序貫性三聯(lián)療法治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍的臨床效果研究[J].中外女性健康研究,2017,11(1):5-6.

    [5]任萌,葉曉芬,譚濤,等.標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)與三聯(lián)療法治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍的療效比較[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué),2016,28(12):1623-1625.

    [6]高陽,白艷紅.四聯(lián)療法對復(fù)發(fā)性幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍的療效及相關(guān)指標(biāo)變化[J].菏澤醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校學(xué)報(bào),2016,28(4):28-32.

    [7]白芳蕓,鄭紅英,馮雅寧,等.酪酸梭菌聯(lián)合四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽性胃潰瘍的作用機(jī)制研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2017,27(9):83-86.

    [8]侯俊.酪酸桿菌雙歧桿菌二聯(lián)活菌聯(lián)合常規(guī)三聯(lián)方案治療難治性HP陽性胃潰瘍的療效觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(19):139-140,145.

    [9]喬擴(kuò)軍.雷貝拉唑聯(lián)合磷酸鋁凝膠治療HP陽性胃潰瘍的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(17):192-193.

    [10]韋青金.四聯(lián)療法對HP陽性胃潰瘍患者的治療作用及HP清除效果觀察[J].中國老年保健醫(yī)學(xué),2013,11 (5):28-29.

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