不同孕周寶寶的特點及護理方法（一）
2018-04-16 08:11:58胡曉靜編輯一帆
科學生活 2018年3期
文/胡曉靜 編輯/一帆
您的寶寶出生的孕周是多少呢？以下是不同孕周寶寶的特點和護理注意點，您可以根據(jù)寶寶的孕周對號入座，選擇相應孕周的照護內容進行查看。
孕周小于26周的寶寶
孕周小于26周的寶寶，也就意味著寶寶提早14周出生。這樣少的孕周，寶寶的器官和感覺都沒有發(fā)育好，觸碰這么小的寶寶時要非常溫柔和小心翼翼，聲音應該非常溫柔，光線應該非常幽暗，照顧您的寶寶應該是很特別的事情，因為寶寶是如此之小、如此之不成熟。這樣小的寶寶需要住在新生兒重癥監(jiān)護病房，那么父母需要了解和參與些什么呢？
這個孕周的寶寶的發(fā)育目標是什么呢？
觸摸和擁抱的目標
在您的寶寶出院回家之前希望寶寶能夠維持好自己的體溫，生命體征能夠穩(wěn)定，也就是體溫、心率、呼吸、血壓、血氧飽和度都是穩(wěn)定的，父母抱著寶寶的時候，寶寶是非常安穩(wěn)的。
這個孕周的寶寶皮膚非常非常柔嫩，如果有人觸碰到寶寶時候，寶寶會非常敏感。寶寶還不能維持好體溫，所以必須住在暖箱里面，住在暖箱里面時也要持續(xù)監(jiān)測體溫，根據(jù)測得的體溫及時做出調整。
喂養(yǎng)的目標
在您的寶寶出院前喂養(yǎng)的最終目標是您能夠自行喂養(yǎng)寶寶，并知道如何提供給寶寶理想的、滿足寶寶生長發(fā)育的營養(yǎng)。
這個孕周的寶寶開始有嗅覺和味覺，但是胃還沒有發(fā)育好，容量很小，每次只能提供給寶寶少量的母乳或者配方乳，您的寶寶主要靠靜脈營養(yǎng)和鼻胃管鼻飼來提供營養(yǎng)。
睡眠的目標
您的寶寶回家之前的最終目標是寶寶可以仰臥睡眠，形成有規(guī)律的睡眠模式，在白天醒的時候更多，晚上的時候睡眠更多。在這個孕周，很難區(qū)別寶寶是睡著的還是醒著的，通常，寶寶大部分是安靜的，有時候會活動一下。
體位的目標
寶寶回家之前的體位目標是能夠保持各種體位的穩(wěn)定。在這個孕周，您的寶寶的運動會表現(xiàn)為突然動一下，有時候有扭動或者驚跳，寶寶會盡力伸展一下手臂和腿部，但是不能控制自己這些動作，他們需要得到幫助才能維持各種體位。
看、聽和嗅覺方面的目標
出院前寶寶接受短時間的感官刺激時可以維持穩(wěn)定，在這個孕周的寶寶眼睛通常是閉著的，即使寶寶很小，但是已經(jīng)能感知媽媽的聲音和媽媽的味道了，雖然您的寶寶如此之小，他們的聽力卻已經(jīng)非常敏感了。
作為爸爸媽媽您也不用太擔心，新生兒重癥監(jiān)護病房的醫(yī)護人員會和您一起努力照護好您的寶寶直到寶寶出院。您可以在寶寶出院之前就開始參與照顧您的寶寶，多和醫(yī)護人員溝通，在照護寶寶的過程中，注意觀察寶寶表現(xiàn)出的狀態(tài)，例如寶寶需要休息了，或者寶寶需要安靜了。
那么我該如何照護我的寶寶呢？
我想觸摸寶寶，我想擁抱寶寶，可以嗎？
您可以輕輕地握住寶寶的手或者身體其他部位，這個孕周的寶寶不喜歡撫摸或者撥弄，您可以用手環(huán)繞在寶寶身體的周圍，可以把手繞在寶寶的頭部、屁股或者腳部，把您的手指放在寶寶的手中讓寶寶抓握。可以做袋鼠式護理，把寶寶抱著貼近媽媽的前胸，寶寶只兜尿布，赤裸著身體與媽媽的赤裸的前胸進行皮膚與皮膚的接觸。但是要寶寶感覺到舒服、穩(wěn)定的時候進行。
我想喂養(yǎng)寶寶，需要注意些什么呢？
寶寶在這個孕周還不能自己吸吮奶頭，要用鼻飼管喂養(yǎng)，您可以觀察寶寶有沒有吸吮嘴巴里的胃管，為了更好地喂養(yǎng)寶寶，您需要盡可能地提供充足的母乳給寶寶，所以盡快收集母乳。正確地收集母乳非常重要。
寶寶睡著的時候我該怎么做？
寶寶睡著的時候，盡量不要弄醒他（她），避免光線直接照射到寶寶的臉上，并且要保證寶寶的充足的休息時間，這樣寶寶才能儲存能量。保持寶寶周圍環(huán)境安靜，沒有噪音。
我怎么幫助寶寶維持體位？
您的寶寶的體位應該是把手靠近他/她的臉部，腿應該屈曲著，像在子宮里面那樣，您可以把寶寶睡在像鳥巢一樣有邊界的包被里面，維持一種依偎著的姿勢，并且?guī)椭鷮殞毜耐炔浚ㄊ直郏┑纳煺购颓?/p>
我怎么幫助寶寶避免感官刺激？
輕輕地掀開暖箱的罩子，以便于光線慢慢地從寶寶的身體過度，如果是特別亮的光線或者可能會直接照到寶寶臉上的光線時需要遮住寶寶的眼睛。避免寶寶的床的周圍有大的聲音，所以盡可能保持安靜。每次只為寶寶做一件事情，例如僅僅是用手覆蓋在寶寶的身體上，或者輕輕地對著寶寶說話，但是不能同時做這兩件事情。不要讓寶寶周圍有強烈的氣味，例如香水味、男性剃須后專用的乳液味道或者其他有香味的乳液。
我該如何給寶寶換尿布？
換尿布的時候應該有另一個人幫助，用雙手包繞寶寶的身體，為寶寶提供安全感。因為換尿布對于這個孕周的寶寶來說是一種刺激性動作。換尿布時不能高舉寶寶的雙腿，而應該輕輕地轉動寶寶的身體來進行換尿布。
我該如何給寶寶沐?。?/h3>
如果寶寶身上有靜脈導管、呼吸支持設備等，最好有護士跟您一起做沐浴的事情，這個孕周的寶寶還不能自己控制好體溫。因此，沐浴的時間要盡可能縮短，不是特別必要的情況下不要給寶寶沐浴。這個孕周的寶寶不應該接受盆浴，最好是局部的清潔，也就是說根據(jù)寶寶的需要給予清潔身體，哪里臟清潔哪里，使用清潔柔軟的布來清潔，動作要輕揉，千萬記住，只有寶寶身體某個部位特別臟的時候才需要清潔，而且要有另外一個人用手包繞寶寶的手臂和腿部，為寶寶提供安全感，使寶寶整個過程中保持安靜。（未完待續(xù)）
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