中醫(yī)治療偏頭痛的臨床體會分析

謝睿

【摘 要】目的：針對患有偏頭痛病癥的患者，應用中醫(yī)治療的效果進行探究。方法：抽選我醫(yī)院在近三年接診的100 例患有偏頭痛病癥的患者，分兩組對其進行常規(guī)西醫(yī)治療（采用鹽酸氟桂利嗪膠囊進行治療）以及中醫(yī)辯證治療，各組人數(shù)均為50，分別為常規(guī)西醫(yī)組和中醫(yī)辯證組，在研究中，需要對兩組患者的治療有效率進行分析。結果：中醫(yī)辨證組患者的得到有效治愈的病例數(shù)比較多，其治療的有效率要比常規(guī)西醫(yī)組高出14 個百分點。結論：對患有偏頭痛病癥的患者采用中醫(yī)辨證方法進行治療，所起到的效果比較好，治療有效率也比較高，應該廣泛應用于臨床中。

【關鍵詞】鹽酸氟桂利嗪膠囊；中醫(yī)辨證治療；偏頭痛

【中圖分類號】R277 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0214-01

偏頭痛是一種原發(fā)性的疾病，從臨床醫(yī)學的角度上來講，這種病癥是伴有神經(jīng)與腓神經(jīng)系統(tǒng)的頭痛綜合征，反復性特點比較明顯，通常來講，這種病癥發(fā)作的時候一次會持續(xù)4 小時以上，72 小時以下。患者在出現(xiàn)偏頭痛癥狀的同時，往往會出現(xiàn)惡性、嘔吐。根據(jù)權威部門統(tǒng)計的數(shù)據(jù)來看，偏頭痛的患病率是非常高的，在最高的時候這個數(shù)據(jù)達到了10%，而且正在逐漸上升。在臨床中一般會采用鹽酸氟桂利嗪膠囊進行治療，效果也是比較明顯的，但是，近年來，臨床醫(yī)學發(fā)現(xiàn)中醫(yī)辨證治療也適用于此類病癥。為此，此次研究中抽選了我醫(yī)院在近三年接診的100例患有偏頭痛病癥的患者，分組進行常規(guī)西醫(yī)治療（鹽酸氟桂利嗪膠囊）以及中醫(yī)辯證治療，從而對中醫(yī)治療偏頭痛的效果進行分析，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究中抽選了我醫(yī)院在近三年接診的100 例患有偏頭痛病癥的患者，所有患者均符合國際頭痛協(xié)會發(fā)布的相關診斷標準，并且由病理科確診，對此次研究系知情并同意。研究中將之平均分為兩組，分別為常規(guī)西醫(yī)組和中醫(yī)辨證組。常規(guī)西醫(yī)組男性患者和女性患者人數(shù)分別為23 和27，年齡在21 歲以上，78歲以下，病程分布在1 個月以上，12 年以下；中醫(yī)辨證組男性患者和女性患者人數(shù)分別為24 和26，年齡在23 歲以上，77 歲以下，病程分布在1 個月以上，12 年以下。

1.2 方法

在對常規(guī)西醫(yī)組的50 例患者進行治療的過程當中，需要采用鹽酸氟桂利嗪膠囊給藥的方式進行治療，每日需服用一次藥物，藥物服食量為5mg，服用時間和方式為睡前、口服，單個療程為兩個月。在對中醫(yī)辨證組的50 例患者進行治療的過程當中，需要采取中醫(yī)辨證方式進行，對肝陽上亢型、腎虛型、痰濁型、氣血虧虛型、瘀阻腦絡型偏頭痛患者分別采用不同的藥物進行給藥。對肝陽上亢型的患者，采用天麻鉤藤飲加減天馬、梔子、黃苓、杜仲、鉤藤、茯神、桑寄生、石決明、益母草、川牛藤、夜交藤等藥材來進行治療；對痰濁型的患者，采用半夏白術天麻湯加減茯苓、半夏、厚樸、陳皮、白術、天馬、甘草、蔓荊子等藥材來進行治療；對腎虛型的偏頭疼患者，采用大補元煎加減炒山藥、杜仲、黨參、枸杞、炙甘草、熟地黃、山茱萸、當歸等藥材來進行治療；對氣血虧虛型的患者需要采用加味四物湯加減川穹、菊花、白芍、黃苓、蔓荊子、熟地等藥材來進行治療；對瘀阻腦絡型的偏頭痛患者采用血府逐瘀湯加減龍骨、赤芍、桃仁、圣地、川牛膝、葛根、川穹、紅花、柴胡、枳殼、當歸等藥材來進行治療。每天的藥物服食量為1 劑，服用方式為加水煎熬之后取藥汁，在溫熱的狀態(tài)下服用，單個治療療程的時長為2 個月。

1.3 療效判斷標準

若患者的偏頭痛癥狀完全消失，且在治療完成之后的半年內(nèi)沒有出現(xiàn)再次發(fā)作的跡象，那么可以判定為治愈；若患者的偏頭痛癥狀基本消失，且在治療完成之后偶爾會發(fā)作，那么可以判定為治療顯效；若患者的偏頭痛癥狀出現(xiàn)了一定的改善，且在治療完成之后發(fā)作的次數(shù)出現(xiàn)了明顯的減少，那么可以判定為治療有效；若患者的偏頭痛癥狀完全沒有得到改善，且在治療完成之后的甚至出現(xiàn)了加重和發(fā)作頻率增加的情況，那么可以判定為治療無效。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用醫(yī)院專用的SPSS 軟件來對所收集到的指標數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計并進一步分析。

2 結果

本次研究結果見下表1。

由表格當中的數(shù)據(jù)可以看出，中醫(yī)辨證組患者的得到有效治愈的病例數(shù)比較多，其治療的有效率要比常規(guī)西醫(yī)組高出14 個百分點。

3 討論

西醫(yī)在對偏頭痛病癥進行分析時，主要分為血管源性、三叉神經(jīng)性和神經(jīng)源等三種學說來解釋該病癥的病理，都有一定的根據(jù)，但是又都存在著一定的不完善性。目前采用西醫(yī)的方式來對偏頭痛病癥進行治療時所采用的藥物就是鹽酸氟桂利嗪，這種藥物可以緩解患者的血管痙攣反應，降低偏頭痛的發(fā)作頻率，但是會引發(fā)一系列不良反應，對患者的神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆的傷害。

近年來，臨床醫(yī)學中采用中醫(yī)辨證法來對偏頭痛患者的類型進行分類，主要分為肝陽上亢型、腎虛型、痰濁型、氣血虧虛型、瘀阻腦絡型等五種，根據(jù)類型的不同選擇不同的中醫(yī)給藥方法來進行給藥所起到的效果比較好，可以有效緩解患者的病癥，也不會造成其他不良反應。

在此次研究當中，抽選了100 例患有偏頭痛病癥的患者，分兩組對他們進行常規(guī)的西醫(yī)治療和中醫(yī)辨證治療，經(jīng)過為期兩個月的治療之后，采用鹽酸氟桂利嗪進行給藥治療的常規(guī)西醫(yī)組治愈的病例數(shù)為13，治療顯效的病例數(shù)為19，治療有效的病例數(shù)為10，治療無效的病例數(shù)為8，治療的總有效率為84%；采用中醫(yī)辨證治療方法來展開治療的中醫(yī)辨證組治愈的病例數(shù)為20，治療顯效的病例數(shù)為17，治療有效的病例數(shù)為11，治療無效的病例數(shù)為2，治療的總有效率為96%。兩相對比，顯然采用中醫(yī)辨證治療方法來進行治療的效果比采用鹽酸氟桂利嗪來進行治療的效果更好。

4 結語

綜上所述，采用中醫(yī)辨證方法來對患有偏頭痛病癥的患者進行治療，所起到的效果比采用鹽酸氟桂利嗪膠囊進行治療的效果更好，治療有效率也更高，應該在臨床治療當中進行推廣。

參考文獻

[1]秦體濤.偏頭痛的中醫(yī)內(nèi)科治療效果觀察[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2018（30）.

[2]荊華蕾，張燁.關于偏頭痛中醫(yī)內(nèi)科臨床療效的分析[J].健康大視野，2018（21）.

[3]王蔚，江云東，