身體有三塊煩人的“小石頭”

譚卓瞾

結(jié)石雖不是不治之癥，疼起來(lái)卻要命。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院副院長(zhǎng)張能維告訴記者，由于發(fā)作痛、危害大、易復(fù)發(fā)，尿結(jié)石、膽結(jié)石和胃結(jié)石這三塊“小石頭”困擾著幾億國(guó)人。

尿結(jié)石，慢性的更可怕

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院泌尿系結(jié)石診治中心主任陳奇介紹，疼痛和血尿是尿結(jié)石最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。如輸尿管結(jié)石急性發(fā)作時(shí)，會(huì)出現(xiàn)劇烈的腎絞痛，常大汗淋漓、惡心嘔吐，但不會(huì)危及生命。但是，無(wú)明顯疼痛的慢性結(jié)石，則會(huì)帶來(lái)長(zhǎng)期梗阻、感染，逐漸損傷腎臟功能，最后導(dǎo)致膿毒血癥、敗血癥或尿毒癥。

長(zhǎng)了小于4毫米的腎結(jié)石，可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)等生活方式進(jìn)行排石；小于7毫米的腎結(jié)石，需要藥物治療結(jié)合生活方式調(diào)整進(jìn)行排石；難以排出的結(jié)石，則需要手術(shù)治療。

膽結(jié)石，“三高”食物是禍?zhǔn)?/p>

我國(guó)約有7%的人正經(jīng)受膽結(jié)石之苦，其中，女性明顯多于男性。中南大學(xué)湘雅醫(yī)院普通外科、胰腺膽道外科主任醫(yī)師黃耿文介紹，不良飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素導(dǎo)致膽結(jié)石的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。如吃過(guò)多高脂、高糖、高膽固醇食物，導(dǎo)致膽汁中的膽固醇過(guò)多，從而析出形成結(jié)石。進(jìn)食不規(guī)律，造成膽汁淤積，也為結(jié)石的形成創(chuàng)造了條件。此外，不注重衛(wèi)生，滋生蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)病也會(huì)誘發(fā)膽結(jié)石。

膽結(jié)石的主要癥狀為右上腹絞痛，痛感波及肩和背部，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等，常發(fā)生在進(jìn)食油膩食物、飲酒或劇烈運(yùn)動(dòng)后。不及時(shí)治療的話，會(huì)引起膽囊、膽管的慢性炎癥，誘發(fā)膽囊、膽管癌變。

胃結(jié)石，老年人最應(yīng)當(dāng)心

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院副院長(zhǎng)張能維說(shuō)，草酸多了，長(zhǎng)腎結(jié)石；膽固醇多了，長(zhǎng)膽結(jié)石，這都是消化和營(yíng)養(yǎng)太“好”所致。但胃結(jié)石卻是因?yàn)橄安睢?。比如吃了柿子、黑棗、山楂等鞣酸過(guò)多的食物，或誤食毛發(fā)、衣物纖維等，在胃酸的作用下生成一些不溶于水的沉淀物，與果膠、食物殘?jiān)z合在一起，從而凝結(jié)成石。

胃結(jié)石的危害遠(yuǎn)小于尿結(jié)石和膽結(jié)石，其主要癥狀是胃脹不適，但有些胃結(jié)石達(dá)到十幾厘米時(shí)，就會(huì)壓迫胃壁，引起潰瘍、出血甚至穿孔和惡變。胃結(jié)石的發(fā)病率呈逐年遞增趨勢(shì)，老年人群中更為明顯，這是因?yàn)槔夏耆宋覆咳鋭?dòng)、排空緩慢，致使食物在胃部停留時(shí)間長(zhǎng)，尤其是空腹大量食用柿子、山楂等食物，令胃結(jié)石患病風(fēng)險(xiǎn)增加。

有傳言說(shuō)可樂(lè)中的二氧化碳和磷酸能使胃結(jié)石越來(lái)越小。張能維強(qiáng)調(diào)，這沒(méi)有科學(xué)依據(jù)?？蓸?lè)中的二氧化碳?xì)怏w屬于游離狀態(tài)，磷酸含量很少，對(duì)于結(jié)石的溶解能力微乎其微。且喝過(guò)多的可樂(lè)，反而會(huì)刺激胃。如果結(jié)石不太大，癥狀也不明顯，建議服用食物堿、蘇打水促排。平時(shí)要少吃柿子、生山楂等食物，尤其別空腹食用，老年人及胃腸功能弱的人更應(yīng)謹(jǐn)慎。