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    全國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)超聲專業(yè)基地評(píng)估工作的組織與總結(jié)

    2018-04-08 00:08:56朱強(qiáng)范秀萍何文
    關(guān)鍵詞:培訓(xùn)基地醫(yī)學(xué)科專委會(huì)

    朱強(qiáng),范秀萍,何文

    (1.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院超聲診斷科,北京 100730;2.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科,北京 100050)

    全國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(住培)的開展已進(jìn)入第4個(gè)年頭,工作重心已從制度建設(shè)轉(zhuǎn)向質(zhì)量建設(shè),質(zhì)量建設(shè)中師資和住院醫(yī)師是關(guān)鍵的兩個(gè)方面,其核心是師資隊(duì)伍的建設(shè),有一支高質(zhì)量的師資隊(duì)伍,必將培養(yǎng)出優(yōu)秀的住院醫(yī)師,從而為我國(guó)健康衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展提供人才保障。

    對(duì)住培基地進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估是質(zhì)量建設(shè)的一個(gè)重要手段,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)已經(jīng)進(jìn)行了數(shù)次全國(guó)范圍內(nèi)的住培基地的評(píng)估,獲得了大量有價(jià)值的信息,發(fā)現(xiàn)了諸多問題,提出了解決方案及整改意見,甚至撤銷了少部分不合格的培訓(xùn)基地,對(duì)培訓(xùn)基地建設(shè)與完善起到了積極的作用[1]。

    然而,上面提到的評(píng)估主要針對(duì)的是作為培訓(xùn)基地的整個(gè)醫(yī)院的檢查評(píng)估,除醫(yī)院層面的制度、管理方面,一般只涉及5~6個(gè)專業(yè)基地,而且往往是急診科、內(nèi)科、外科等臨床基礎(chǔ)學(xué)科的專業(yè)基地,很少涉及超聲醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地。2017年上半年,核醫(yī)學(xué)分會(huì)率先開展了全國(guó)核醫(yī)學(xué)專業(yè)基地的評(píng)估,2017年底,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)科醫(yī)師分會(huì)(分會(huì))及畢教部超聲專業(yè)委員會(huì)(專委會(huì))通過自籌經(jīng)費(fèi),并在做了充分準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上,對(duì)全國(guó)8省28家培訓(xùn)基地的28個(gè)超聲專業(yè)基地進(jìn)行了首次評(píng)估。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 評(píng)估對(duì)象 畢教部抽選了全國(guó)8個(gè)省市自治區(qū),分別為山東省、寧夏回族自治區(qū)、內(nèi)蒙古自治區(qū)、吉林省、河北省、山西省、廣東省、海南省,指定了被評(píng)估的28家培訓(xùn)基地,一般每個(gè)省份為4個(gè)專業(yè)基地(共28家),既有醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院,也有地市級(jí)醫(yī)院。每個(gè)評(píng)估小組評(píng)估1個(gè)省份(寧夏回族自治區(qū)和內(nèi)蒙古自治區(qū)作為一個(gè)“省份”),評(píng)估工作歷時(shí)1周時(shí)間。

    1.2 標(biāo)準(zhǔn)制定 根據(jù)2014版《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)(試行)》中超聲醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)細(xì)則和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》中超聲醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地認(rèn)定細(xì)則等相關(guān)的國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布的系列文件精神[2-4],借鑒北京醫(yī)學(xué)教育協(xié)會(huì)所制定的北京市專業(yè)基地評(píng)審三級(jí)指標(biāo)體系[5],分會(huì)及專委會(huì)制定了《2017年全國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)超聲科專業(yè)基地評(píng)估指標(biāo)》(尚未發(fā)布)。該評(píng)估指標(biāo)包括培訓(xùn)基地(醫(yī)院)和專業(yè)基地(超聲科)基本條件、師資條件、過程管理和質(zhì)量控制4個(gè)一級(jí)指標(biāo),每個(gè)一級(jí)指標(biāo)又包括若干二級(jí)和三級(jí)指標(biāo),對(duì)每項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)的評(píng)估內(nèi)容、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估方式、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等均做了詳細(xì)規(guī)定及解釋。除綜合得分(總分100分)外,該指標(biāo)體系將17項(xiàng)重要指標(biāo)列為核心指標(biāo),制定了每項(xiàng)核心指標(biāo)的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),并提出處理建議(紅牌為撤銷、黃牌為整改)。另外,為更高效、專業(yè)的開展工作,特制定了評(píng)估流程,其中也強(qiáng)調(diào)了工作紀(jì)律。

    1.3 組織專家 分會(huì)及專委會(huì)特聘請(qǐng)有基地評(píng)估經(jīng)驗(yàn)并對(duì)住培工作充滿熱情的14位專家擔(dān)任評(píng)委,2位專家為一組,組成7個(gè)評(píng)估小組,由1位專家任組長(zhǎng),每組還各配備1名來自組長(zhǎng)單位的醫(yī)師擔(dān)任秘書。

    1.4 準(zhǔn)備工作 分會(huì)及專委會(huì)首先召開了“全國(guó)超聲專業(yè)基地評(píng)估督查崗前培訓(xùn)會(huì)議”。畢教部綜合評(píng)估處領(lǐng)導(dǎo),分會(huì)會(huì)長(zhǎng)及專委會(huì)主委,以及十多位來自全國(guó)各地的專家評(píng)委及秘書參加了會(huì)議。分會(huì)會(huì)長(zhǎng)/專委會(huì)主委介紹了中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)有關(guān)的精神和指導(dǎo)性意見,即要求各分會(huì)對(duì)住培工作要予以高度重視,強(qiáng)調(diào)此次評(píng)估督查要求做到“精、準(zhǔn)、嚴(yán)、廉”,一定要保持客觀的標(biāo)準(zhǔn),了解真實(shí)的情況,并指出在現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估也是指導(dǎo)如何進(jìn)行帶教的最佳時(shí)機(jī)。畢教部評(píng)估處負(fù)責(zé)人對(duì)評(píng)估原則、方法、注意事項(xiàng)做了詳細(xì)講解,并指出今后的評(píng)估工作主要以專業(yè)基地評(píng)估為主,應(yīng)發(fā)現(xiàn)專業(yè)基地存在的主要問題,并提出高效的解決辦法,還特別強(qiáng)調(diào)對(duì)住院醫(yī)師待遇問題予以高度重視,其待遇應(yīng)不低于上一年度本地區(qū)城鎮(zhèn)在崗職工的平均收入。分會(huì)及專委會(huì)總干事就本次評(píng)估的具體分組和所負(fù)責(zé)評(píng)估檢查的專業(yè)基地、注意事項(xiàng)、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估流程等進(jìn)行了細(xì)致的介紹與說明。最后,與會(huì)者進(jìn)行了充分討論,比如每項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)的細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化等,并達(dá)成了共識(shí)。

    1.5 實(shí)施評(píng)估 按照評(píng)估準(zhǔn)備工作中制定的評(píng)估流程進(jìn)行。主要流程如下:(1)查閱近3年的原始住培資料。(2)評(píng)估師資情況:隨機(jī)抽取2~3名師資,采用單獨(dú)交談方式,評(píng)估其對(duì)住培的認(rèn)識(shí)、接受的培訓(xùn)、住培教學(xué)講課等情況;檢查現(xiàn)場(chǎng)考核其指導(dǎo)住院醫(yī)師上機(jī)操作、修改診斷報(bào)告、分析病例、實(shí)施出科考核(理論、操作、報(bào)告3部分組成)等方面能力。(3)評(píng)估住院醫(yī)師受訓(xùn)效果:隨機(jī)抽查2~3名住培第2年或第3年的住院醫(yī)師,以非本基地的住院醫(yī)師為首選。通過單獨(dú)訪談全面了解輪轉(zhuǎn)、導(dǎo)師、同工同酬、執(zhí)業(yè)變更、上機(jī)操作機(jī)會(huì)、考核試卷等情況;現(xiàn)場(chǎng)考核住院醫(yī)師調(diào)節(jié)儀器與上機(jī)操作、書寫診斷報(bào)告、分析診斷病例的能力,了解考核的真實(shí)情況。(4)評(píng)估組組長(zhǎng)宣讀反饋意見。

    2 結(jié) 果

    評(píng)估工作全部結(jié)束后,召開評(píng)估總結(jié)會(huì),各組組長(zhǎng)分別就該組評(píng)估情況進(jìn)行了總結(jié)匯報(bào)。匯報(bào)內(nèi)容包括各省評(píng)估得分及紅牌、黃牌情況。

    2.1 綜合評(píng)分 (1)及格(≥80分)的基地:最高分為99分,另11家基地也達(dá)到及格標(biāo)準(zhǔn)。(2)基本合格(<80~75分)的基地:5家專業(yè)基地在此評(píng)分范圍內(nèi)。(3)限期整改(黃牌/<75~60分)的基地:10家專業(yè)基地在此評(píng)分范圍內(nèi)。(4)撤銷(紅牌/<60分)的基地:1家專業(yè)基地(總分55分)建議撤銷。

    2.2 核心指標(biāo)及紅黃牌 出示紅黃牌的核心指標(biāo)情況,見表1。

    表1 出示紅黃牌的核心指標(biāo)情況(%)Table 1 The core indicators fl agged with red and yellow cards(%)

    3 討 論

    全國(guó)住培專業(yè)基地評(píng)估尚處于探索階段,超聲醫(yī)學(xué)科由本分會(huì)及專委會(huì)組織,在繼核醫(yī)學(xué)科之后,作為第2個(gè)專業(yè)學(xué)科進(jìn)行了全國(guó)較大范圍的專業(yè)基地評(píng)估工作,在組織和實(shí)施評(píng)估過程中,取得了一些經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),總結(jié)如下。

    3.1 標(biāo)準(zhǔn)制定 通過評(píng)估檢查發(fā)現(xiàn)工作中的亮點(diǎn)和切實(shí)存在的問題,以促進(jìn)和改進(jìn)專業(yè)基地評(píng)估工作、提高培訓(xùn)質(zhì)量,是評(píng)估檢查的目的和意義。一個(gè)好的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系,必須具有指標(biāo)內(nèi)容詳盡且全面性強(qiáng)、評(píng)估中可操作性強(qiáng)、與現(xiàn)實(shí)情況符合客觀性強(qiáng)、評(píng)判時(shí)公正合理性強(qiáng)的“四強(qiáng)”特點(diǎn)。本分會(huì)及專委會(huì)耗時(shí)半年多,經(jīng)過兩次全國(guó)性會(huì)議的討論及全國(guó)范圍內(nèi)征求多位專家的意見,直到評(píng)估準(zhǔn)備會(huì)議時(shí)仍求獲建議以達(dá)共識(shí)。全國(guó)范圍規(guī)模的專業(yè)基地評(píng)估工作雖然尚未開展,但北京市的住培工作在先行多年的基礎(chǔ)上,近3年在全市范圍已經(jīng)開展了專業(yè)基地的動(dòng)態(tài)評(píng)估工作,北京市醫(yī)學(xué)教育協(xié)會(huì)賈明艷等[5]通過多年的潛心研究和仔細(xì)調(diào)研,建立了一整套各專業(yè)基地評(píng)估的三級(jí)指標(biāo)體系。在此基礎(chǔ)上,兼顧全國(guó)各地之間、醫(yī)院級(jí)別之間的差異性,并根據(jù)全國(guó)培訓(xùn)基地評(píng)估中及筆者直接參與北京市超聲專業(yè)基地評(píng)估工作中所取得的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),制定了《2017年全國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)超聲醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地評(píng)估指標(biāo)》(尚未發(fā)布,以下簡(jiǎn)稱指標(biāo))。指標(biāo)內(nèi)容詳盡,特別是最后的評(píng)判,總分與核心指標(biāo)(如不符合,將出示紅牌、黃牌)相結(jié)合的設(shè)置為一大特色??偡謴目傮w上進(jìn)行判斷,同時(shí)通過針對(duì)每一核心指標(biāo)設(shè)置程度不同的警示條件出示紅黃牌,這很好的體現(xiàn)了全面、可操作、客觀、公正的“四強(qiáng)”特點(diǎn)。

    3.2 專家準(zhǔn)備 評(píng)估過程的主體實(shí)際上是專家評(píng)委。專業(yè)、熱心、富有奉獻(xiàn)精神的專家評(píng)委團(tuán)隊(duì)是評(píng)估工作成功的關(guān)鍵。本分會(huì)及專委會(huì)根據(jù)以往參加全國(guó)培訓(xùn)基地評(píng)估及參與北京市與其他省市培訓(xùn)或?qū)I(yè)基地評(píng)估工作的經(jīng)歷,以往對(duì)全國(guó)或當(dāng)?shù)刈∨喙ぷ鞯呐d趣及對(duì)其投入的時(shí)間與精力等因素,在全國(guó)范圍內(nèi)遴選出14名(7組)專家教授,為每組指定1名組長(zhǎng),并配備1名來自組長(zhǎng)單位的住培秘書擔(dān)任評(píng)估秘書。并在評(píng)估前舉行全體評(píng)估專家及秘書準(zhǔn)備會(huì)議,由總干事起草制定評(píng)估流程等文件。本次評(píng)估工作的另一特點(diǎn)是分會(huì)的積極主導(dǎo),分會(huì)會(huì)長(zhǎng)本身兼任專委會(huì)主委直接參與到組織此項(xiàng)工作,對(duì)所有標(biāo)準(zhǔn)、指標(biāo)等文件親自審閱、批改,親自出席、準(zhǔn)備各種會(huì)議,這對(duì)做好每項(xiàng)工作至關(guān)重要。

    3.3 發(fā)現(xiàn)亮點(diǎn) 評(píng)估結(jié)果顯示:7組中平均得分最高為89.5分,最低為69.5分,有一組中較為發(fā)達(dá)的某省相對(duì)得分偏低(71.8分)。得分低的原因主要是不夠重視、管理不嚴(yán)、對(duì)住培工作如何實(shí)施較為生疏、開展時(shí)間短等。相反,某3家位于相對(duì)欠發(fā)達(dá)省份或地區(qū)的基地,均由于非常重視包括住培在內(nèi)的各項(xiàng)教學(xué)培訓(xùn)工作,得分都名列前茅。

    自2014年全面實(shí)施住培制度以來,各培訓(xùn)基地均能重視此項(xiàng)工作,認(rèn)真組織實(shí)施,專業(yè)基地積極執(zhí)行,培訓(xùn)初顯成效。在評(píng)估過程中可發(fā)現(xiàn)諸多亮點(diǎn),以下幾方面較為突出:(1)培訓(xùn)基地均重視住培工作,均配備專人負(fù)責(zé),一般為1名主管的副院長(zhǎng)和教育部門負(fù)責(zé)人及住培秘書。院長(zhǎng)及書記均將住培工作作為本單位的主要工作之一,“一把手”的理念已經(jīng)形成。(2)培訓(xùn)空間(如診室、示教室、自習(xí)室等)、硬件(如儀器)配備較完善,模擬人教學(xué)儀器購(gòu)置也逐漸增多。(3)相關(guān)制度建設(shè)逐步完善,各種文書資料趨于或基本完整。(4)有些省份衛(wèi)生計(jì)生委建立了全省的住培電子登記管理系統(tǒng),這是一項(xiàng)非??茖W(xué)、規(guī)范、可持續(xù)性發(fā)展的舉措。

    3.4 存在的問題 我國(guó)住培工作仍處于起步階段,相關(guān)政策和制度的落地落實(shí)需要一個(gè)過程,有些制度還待進(jìn)一步完善。

    3.4.1 師資培訓(xùn)的欠缺 師資培訓(xùn)的欠缺導(dǎo)致帶教老師對(duì)住培不了解、不重視,最為嚴(yán)重的是不知道如何指導(dǎo)和帶教,參加省或直轄市級(jí)及以上的師資培訓(xùn)活動(dòng)極少或無,多數(shù)省份也尚未或剛開始舉辦類似的活動(dòng)。另外作為基地的三甲醫(yī)院病患眾多,多年來不同程度地沖擊了教學(xué)工作,使帶教老師沒有充足的教學(xué)時(shí)間。住培成效的好壞,在基地層面由兩個(gè)方面決定,即師資與住院醫(yī)師,師資是決定性因素,是迫在眉睫需要解決的問題。本分會(huì)及專委會(huì)聯(lián)合畢教部自2017年春·秋兩季分別舉辦全國(guó)骨干師資培訓(xùn)班,通過全國(guó)知名專家、教授授課,模擬場(chǎng)景演示,討論答疑及辯論等多種形式,推動(dòng)全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)科住培工作的發(fā)展,獲得了非常好的反響與效果。另外,在中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)畢教部的指導(dǎo)下,本分會(huì)及專委會(huì)2017年還首次遴選出第一批21家全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)科骨干師資培訓(xùn)基地,力圖通過樣板基地推廣經(jīng)驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)長(zhǎng)短期培訓(xùn)師資(特別對(duì)于地市級(jí)的師資),促進(jìn)與加快師資水平提高。

    3.4.2 未實(shí)行導(dǎo)師制,師資獎(jiǎng)勵(lì)不到位 住院醫(yī)師培訓(xùn)有研究生培養(yǎng)可以借鑒,住院醫(yī)師學(xué)習(xí)期間需要專人帶教指導(dǎo),才能有方向性,即需要指路人或帶路人。因此,本分會(huì)及專委會(huì)組織修訂再版的超聲醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)細(xì)則中,對(duì)住培師資進(jìn)行了專門的定義:(1)指導(dǎo)老師簡(jiǎn)稱導(dǎo)師指在基地層面對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)期間全程、全面負(fù)責(zé)的師資,每名住院醫(yī)師必須配備一名導(dǎo)師,并應(yīng)盡量配備較高年資的師資,形成“導(dǎo)師負(fù)責(zé)制”。(2)帶教老師即在亞專業(yè)(組)或診療范圍層面對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行某一亞專業(yè)或診療范圍具體帶教的師資,每名住院醫(yī)師必須配備一名帶教老師。對(duì)于師資獎(jiǎng)勵(lì),貫徹“多勞多得”的原則。

    3.4.3 出科考核不規(guī)范 表現(xiàn)為內(nèi)容簡(jiǎn)單化、不全面,缺乏詳細(xì)的病例分析診斷的考核及書寫報(bào)告的考核,并缺乏考核后反饋。鑒于出科考核是住培過程考核重中之重的環(huán)節(jié),同樣在修訂的超聲醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)細(xì)則中,對(duì)出科考核進(jìn)行了嚴(yán)格規(guī)定:(1)“大科”出科考核即對(duì)完成輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)超聲科全部亞專業(yè)(組)或診療范圍內(nèi)容的住院醫(yī)師的考核,一般3年內(nèi)應(yīng)考2次,應(yīng)按照基本理論、技能操作、病例分析并書寫診斷報(bào)告3個(gè)部分進(jìn)行;(2)“小科”出科考核即對(duì)完成輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)超聲科某一亞專業(yè)(組)或診療范圍內(nèi)容的住院醫(yī)師的考核,每個(gè)亞專業(yè)(組)或診療范圍至少考核1次,應(yīng)以技能操作、病例分析、書寫診斷報(bào)告為主,理論為輔來進(jìn)行考核。

    3.4.4 培訓(xùn)質(zhì)量有待提高 集中表現(xiàn)在師資帶教意識(shí)和能力不強(qiáng)、施教方法不規(guī)范甚至不正確、合格的師資數(shù)量不夠,地市級(jí)的專業(yè)基地表現(xiàn)尤其明顯。

    3.4.5 獨(dú)立上機(jī)操作及書寫報(bào)告欠缺 部分基地,尤其是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)、人才易外流的地區(qū),未予外來的委培生辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù),導(dǎo)致其不能獨(dú)立上機(jī)操作及簽發(fā)報(bào)告,最終不能養(yǎng)成獨(dú)立的對(duì)常見病、多發(fā)病的處理能力,達(dá)不到培訓(xùn)的根本目的。其主要原因是委托單位擔(dān)心人才流失(住院醫(yī)師結(jié)業(yè)后不回原單位工作),而“扣押”證書不允許辦理。另少數(shù)省份衛(wèi)生計(jì)生部門尚存在分批辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè),而每批指標(biāo)有限,導(dǎo)致注冊(cè)時(shí)間延長(zhǎng)。

    3.4.6 其他問題 少數(shù)基地還存在著病種、技能操作數(shù)量種類不足,基地負(fù)責(zé)人條件不達(dá)標(biāo),未設(shè)住培教學(xué)負(fù)責(zé)人,師資條件不符合要求,近3年結(jié)業(yè)考核成績(jī)未達(dá)到要求,輪轉(zhuǎn)計(jì)劃制定、住培教學(xué)活動(dòng)、非超聲專業(yè)住培生輪轉(zhuǎn)超聲、協(xié)同基地等方面管理不足的問題。少部分醫(yī)院心臟超聲、血管超聲、婦產(chǎn)超聲等屬于心內(nèi)科、婦產(chǎn)科管理,導(dǎo)致培訓(xùn)效果不佳甚至各自為政;少部分基地招生指標(biāo)過少,而當(dāng)?shù)匦枨罅坑州^大;少部分基地的材料還存在有不真實(shí)或難以評(píng)判真?zhèn)蔚那闆r。

    3.5 建議 梳理問題后,按輕重緩急及可操作性,從以下幾個(gè)方面應(yīng)予重視、解決。(1)對(duì)于各有整改項(xiàng)的專業(yè)基地,在整改期限后有必要進(jìn)行再評(píng)估,得以改正、改進(jìn)。(2)專業(yè)基地評(píng)估工作動(dòng)態(tài)化、常態(tài)化,達(dá)到以查促改的目的。(3)除分會(huì)及專委會(huì),各省或直轄市醫(yī)師協(xié)會(huì)及超聲醫(yī)師分會(huì)舉辦培訓(xùn)活動(dòng),尤其是針對(duì)各種問題的師資培訓(xùn),切實(shí)解決所存在的問題。(4)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)畢教部、本分會(huì)及專委會(huì)組織專家團(tuán)隊(duì)定期或不定期前往指導(dǎo)工作,尤其是針對(duì)師資帶教方面。(5)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)通過行政途徑,解決委培生執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù),調(diào)研指標(biāo)分配與需求的合理性、人才外流的原因等,予以指導(dǎo)。(6)研究構(gòu)建住培師資準(zhǔn)入制。

    本分會(huì)及專委會(huì)組織進(jìn)行的首次全國(guó)超聲專業(yè)基地評(píng)估,具有一定的廣度,獲得了大量有價(jià)值的信息,特別發(fā)現(xiàn)了諸多有待解決的問題,具有代表性。制定針對(duì)性解決方案必將推動(dòng)和改善住培工作的進(jìn)展和質(zhì)量,因此,期待超聲醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地評(píng)估工作持之以恒、越做越好。

    [1]齊學(xué)進(jìn). 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的任務(wù)與使命[J]. 醫(yī)院與醫(yī)學(xué), 2015(1):5-7.

    [2]張雁靈. 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)”的解讀[J].醫(yī)院與醫(yī)學(xué), 2014(2):5-6.

    [3]中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì). 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)(試行)-超聲醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地認(rèn)定細(xì)則[Z]. 2014-08-22.

    [4]中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì). 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)(試行)-超聲醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)細(xì)則[Z]. 2014-08-22.

    [5]賈明艷. 住培基地的認(rèn)定和動(dòng)態(tài)管理[J]. 中國(guó)衛(wèi)生人才, 2016(1):22-25.

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