整體化康復護理對冠心病患者的臨床效果分析

辛鑫

黑龍江省大慶市第四醫(yī)院心內(nèi)科，黑龍江大慶163712

有資料顯示：臨床上單純以藥物治療冠心病的效果欠佳，患者病情得不到全方位的控制，治療效果影響因素諸多[1]。隨著人們生活習慣及飲食結(jié)構(gòu)的改變，心血管疾病發(fā)病率隨之提升，醫(yī)學界亦開始高度重視護理干預對藥物治療的輔助，故該次研究選取2015年1月—2017年6月收治的60例患者著眼于冠心病患者，對其整體化康復護理效果進行探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中將該院收治的冠心病患者60例納為對象，根據(jù)其入院就診時間均分組為：對照組中男性18例、女性12例；年齡為38～75歲，均值為（47.93±10.11）歲。觀察組中男性23例、女性7例；年齡為42～71歲，均值為（54.85±10.63）歲；兩組患者基礎資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：患者入院后接受常規(guī)護理：依據(jù)患者的病情予以各項基礎護理[2]。觀察組：患者入院后接受整體化康復護理：①健康宣教；為患者詳細講解冠心病相關知識，依據(jù)其具體情況分析講解發(fā)病機制，叮囑患者各方面注意事項[3]。②心理護理；為患者及時做心理疏導，主動耐心的與患者溝通交流，及時為患者答疑，并對患者的情緒密切觀察，依實際情況指導并引導患者宣泄自己的不良情緒，告知其穩(wěn)定的心理狀態(tài)對其病情的重要性[4]。③飲食指導；為患者做科學適宜的飲食規(guī)劃，叮囑患者均衡飲食、營養(yǎng)豐富、少吃多餐，告知患者日常生活中要低鹽、低油脂，多食富含維生素、纖維素、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，禁忌生冷、辛辣等刺激性食物[5]。④用藥指導；為患者講解用藥期間可能出現(xiàn)的不良反應，并教會患者相關應急措施，叮囑患者需按醫(yī)囑用藥。⑤康復護理；為患者做運動鍛煉規(guī)劃，告知患者適當運動對其病情恢復的好處，叮囑患者每天做適當?shù)倪\動，比如慢跑、練太極等，運動前需情緒穩(wěn)定、不可飽餐，穿戴需散熱性好，并控制運動量，避免過度運動[6]。

1.3 效果判定標準

生活質(zhì)量以（GQOLI-74）量表評分評價：共為5個維度：軀體功能、精神健康、情感職能、社會活動、社會功能；總分值為100分，得分越高者表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計方法

以SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件分析所獲各項臨床數(shù)據(jù)，計量資料以（±s）表示，以t檢驗；計數(shù)資料以[n（%）]表示，以χ2檢驗；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 護理前后心功能指標變化比較

護理前心功能指標比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后觀察組心功能指標顯著改善，與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 護理前后心功能指標變化比較[n（%）]

2.2 生活質(zhì)量（GQOLI-74）評分比較

觀察組GQOLI-74評分高、生活質(zhì)量高，與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 生活質(zhì)量（GQOLI-74）評分[（±s），分]

表2 生活質(zhì)量（GQOLI-74）評分[（±s），分]

注：與對照組比較，aP＜0.05。

組別軀體功能精神健康情感職能社會活動社會功能觀察組對照組（83.91±13.54）a 54.68±11.92（78.45±14.17）a 53.88±11.31（83.53±14.75）a 55.20±10.87（86.78±12.46）a 63.93±10.65（85.06±11.42）a 70.68±14.52

3 討論

冠心病為心血管疾病類型之一，患者冠狀動脈血管均呈粥樣硬化狀，故存在血管腔狹窄/阻塞而產(chǎn)生心肌缺血/缺氧/壞死等不良情況，臨床上多見患者胸痛、心前區(qū)疼痛或者心悸、乏力等方面問題，會對患者的日常生活及生存質(zhì)量造成很大的影響[7]。隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的提升以及醫(yī)學界對冠心病研究的深化，諸多研究結(jié)果顯示：冠心病患者單純以藥物治療的效果欠佳，需依據(jù)患者的病情予以護理干預，以確保其病情得到全方位控制與改善[8]。故該次研究旨在對整體化康復護理對冠心病患者的臨床效果進行分析總結(jié)。

該次研究中對照組接受常規(guī)護理，主要是對患者的病情及生命體征變化密切觀察與監(jiān)測，保證患者出現(xiàn)異常情況時，在第一時間得到對癥處理，避免其出現(xiàn)相關不良事件，該項護理模式僅注重患者病情干預，其他方面情況并未涉及。觀察組接受整體化康復護理，經(jīng)健康宣教使患者對其病情及治療情況有著進一步認識，并以心理護理使其在心理狀態(tài)不穩(wěn)定時主動調(diào)解負性情緒，以積極的心態(tài)面對自身病情與治療，予以飲食指導而促使其以良好的身體狀態(tài)與病魔戰(zhàn)斗，再以用藥指導避免隨意更換藥物或藥劑量，通過康復護理促使患者病情盡早恢復。結(jié)果顯示：護理后觀察組患者心電圖改變、心前區(qū)疼痛、呼吸困難、踝部水腫等方面情況均充分改善，其生活水平亦得以提升；可見：整體化康復護理可促使患者臨床癥狀充分改善，并隨之提高其生活質(zhì)量，減少病情對其身心健康及日常生活的影響。

綜上所述，整體化康復護理對冠心病患者的病情及生活質(zhì)量改善有著積極作用。

[參考文獻]

[1] 李玉美.康復護理對住院老年冠心病患者的臨床意義[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2017,17(41)：231.

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[3] 劉丹.整體化康復護理對冠心病患者護理過程中的作用分析[J].當代醫(yī)學,2017,23(2)：146-147.

[4] 楊亞麗,陳潔,楊柳.對冠心病合并骨質(zhì)疏松的老年患者進行康復護理對其生活質(zhì)量的影響[J].當代醫(yī)藥論叢,2016,14(14)：142-143.

[5] 白雪,文倩.心臟康復護理對冠心病介入治療后患者心理狀態(tài)的影響[J].中國婦幼健康研究,2016,27(S2)：480-481.

[6] 韓麗萍.綜合康復護理在老年冠心病患者中的護理效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(30)：287-288.

[7] 李云.冠心病介入治療后心臟康復護理效果分析[J].當代醫(yī)學,2015,21(24)：109-111.

[8] 彭衛(wèi)平.系統(tǒng)心臟康復護理對冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,30(17)：2678-2679.