人工流產(chǎn)術(shù)后休息對(duì)身體康復(fù)影響的臨床觀察

馮聞評(píng)

四川省廣安市鄰水縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，四川廣安 638500

人工流產(chǎn)術(shù)是婦科中比較多見的手術(shù)類型，也是補(bǔ)救避孕失敗的有效治療方案，近年來接受人工流產(chǎn)術(shù)的患者數(shù)量不斷上升，目前人工流產(chǎn)術(shù)已經(jīng)被非自愿妊娠的女性所廣泛接受，但人工流產(chǎn)術(shù)將對(duì)患者的身體產(chǎn)生一定影響，并且人工流產(chǎn)術(shù)之后患者身體的康復(fù)對(duì)于其日后的生殖健康以及身體健康等均會(huì)產(chǎn)生很大影響，因此患者術(shù)后需進(jìn)行充分的休息[1]。該次研究將針對(duì)2017年1月—2018年1月來該院接受人工流產(chǎn)術(shù)患者共計(jì)100例的術(shù)后休息情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，探討術(shù)后休息對(duì)于患者身體康復(fù)的影響作用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院收治的行人工流產(chǎn)術(shù)患者共計(jì)100例為研究樣本，患者年齡 21～37歲，平均年齡（26.2±0.3）歲。該文中所提及“休息”一詞是指患者并未工作，取消所有具有強(qiáng)度性的運(yùn)動(dòng)和疲勞性活動(dòng)，患者在家調(diào)養(yǎng)，能夠達(dá)到身心輕松的狀態(tài)。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者孕前月經(jīng)規(guī)律，且6個(gè)月內(nèi)未孕、未生育，且停經(jīng)時(shí)間＜2個(gè)月；②患者無心腎肝或者血液系統(tǒng)等疾病，且血紅蛋白的含量超過100 g/L；③患者自愿參與該次研究，且簽署知情同意書。

1.2 方法

對(duì)所有患者的休息時(shí)間等情況進(jìn)行觀察與統(tǒng)計(jì)，并依據(jù)休息的時(shí)間將休息時(shí)間≤3 d的患者定義為休息≤3 d組，將休息時(shí)間＞3 d的患者定義為休息＞3 d組。所有患者均給予術(shù)前術(shù)后的健康教育，向患者講解術(shù)后休息的重要性和方式?；颊咝g(shù)前均填寫問卷調(diào)查表，術(shù)后填寫觀察表，由護(hù)理人員進(jìn)行填寫指導(dǎo)。其中術(shù)前的問卷調(diào)查表內(nèi)容主要包括患者的一般信息，如年齡、孕次等；而術(shù)后的觀察表內(nèi)容主要包括術(shù)后疼痛、出血量和出血天數(shù)等。兩組患者的觀察時(shí)間均為30 d。于術(shù)后的第1～4周內(nèi)實(shí)施電話隨訪，了解患者的休息情況及身體情況，并叮囑患者于術(shù)后第2周回院接受婦科檢查。該次調(diào)查問卷及觀察表均發(fā)放100份，回收100份，有效率為100.00%。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察所有患者的術(shù)后疲乏情況、是否出現(xiàn)腰酸腹痛以及出血量情況和出血時(shí)間等，統(tǒng)計(jì)患者術(shù)后的休息天數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分率表示，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者術(shù)后休息時(shí)間

該次研究的100例患者中，其中休息天數(shù)0～3 d的患者共計(jì)36例，占比為36.00%（36/100）；休息天數(shù)4～7 d的患者共計(jì)27例， 占比為27.00%（27/100）；休息天數(shù)8～14 d的患者共計(jì)37例，占比為37.00%（37/100）。

2.2 休息≤3 d組與休息＞3 d組患者的康復(fù)效果對(duì)比

100例患者中休息天數(shù)＜3 d者共計(jì)36例，休息天數(shù)大于3 d者共計(jì)64例。休息≤3 d組患者當(dāng)中出現(xiàn)腰酸腹痛者19例，占比為%（19/36）；出現(xiàn)疲乏者21例，占比為%（21/36）；休息≤3 d組患者的出血量大于月經(jīng)量者 17例，占比為%（17/36）；出血天數(shù)為（9.14±1.26）d。而同期休息＞3 d組患者當(dāng)中出現(xiàn)腰酸腹痛者6例，占比為%（6/64）；出現(xiàn)疲乏者 9例，占比為%（9/64）；休息≤3 d組患者的出血量大于月經(jīng)量者11例，占比為%（11/64）；出血天數(shù)為（6.23±1.01）d。 兩組資料相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 休息≤7 d組與休息＞7 d組患者的康復(fù)效果對(duì)比

休息時(shí)間4～7 d患者共計(jì)27例，休息時(shí)間＞7 d患者共計(jì)37例，對(duì)兩組患者的術(shù)后身體康復(fù)情況進(jìn)行比較，經(jīng)由統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）， 即休息 4～7 d組患者與休息＞7 d組患者在腰酸腹痛、疲乏以及出血情況等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

人工流產(chǎn)術(shù)是臨床中十分常見的一種婦科手術(shù)，由于女性工作壓力的增加，女性對(duì)于人工流產(chǎn)術(shù)后的自我健康保護(hù)意識(shí)在不斷地削弱，因此導(dǎo)致部分接受人工流產(chǎn)術(shù)的患者術(shù)后的身體素質(zhì)出現(xiàn)明顯下降，并且可能引發(fā)其他并發(fā)癥，這對(duì)于女性的身體健康以及生活質(zhì)量等都將產(chǎn)生嚴(yán)重的不利影響[2]。因此患者術(shù)后早期的充分休息對(duì)于其身體康復(fù)至關(guān)重要。

該次研究中對(duì)100例行人工流產(chǎn)術(shù)的患者進(jìn)行追蹤調(diào)查，研究結(jié)果顯示，術(shù)后休息時(shí)間＞3 d的患者僅有64例，仍有36%的患者術(shù)后休息時(shí)間＜3 d，這對(duì)于患者的身體康復(fù)是極為不利的。該次研究結(jié)果顯示患者術(shù)后的休息時(shí)間長(zhǎng)短與身體的恢復(fù)情況之間存在著顯著的關(guān)系，休息≤3 d組的患者，在腰酸腹痛、疲乏以及出血情況等方面與休息＞3 d的患者相比存在明顯的差異，休息≤3 d的患者其陰道出血量、腹痛率以及疲乏率等均高于休息＞3 d組患者。然而該次研究結(jié)果提示患者術(shù)后休息時(shí)間≤7 d組的患者同休息時(shí)間＞7 d組的患者在術(shù)后身體恢復(fù)方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這表明人工流產(chǎn)術(shù)后，患者前3天的充分休息至關(guān)重要，臨床中應(yīng)盡可能建議患者維持術(shù)后7 d的休息時(shí)間[3]。主要原因在于當(dāng)患者接受人工流產(chǎn)術(shù)之后將對(duì)患者的身體造成創(chuàng)傷，患者身心健康受到損害，其次人工流產(chǎn)術(shù)之后患者需要由妊娠狀態(tài)快速恢復(fù)至非妊娠狀態(tài)，患者需經(jīng)歷子宮復(fù)舊和內(nèi)分泌變化等過程，因此術(shù)后若不能充分的休息，身心未得到良好的放松時(shí)，患者子宮的復(fù)舊較差，韌帶出現(xiàn)松弛現(xiàn)象，容易引發(fā)出血量增多、出血時(shí)間延長(zhǎng)以及腰酸腹痛等不良現(xiàn)象，并且也增加了患者術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)，患者易出現(xiàn)焦慮等不良心理狀態(tài)，對(duì)其身心健康將產(chǎn)生嚴(yán)重的影響[4]。

鑒于術(shù)后的充分休息對(duì)于患者的身體康復(fù)有重要影響，因此在臨床工作中仍需開展廣泛的生殖健康宣傳與教育，從而提升女性的自我保健意識(shí)。人工流產(chǎn)術(shù)同女性的生殖健康之間存在著密切的關(guān)系，近年來人工流產(chǎn)術(shù)的危害也逐漸受到人們的關(guān)注和重視，有研究報(bào)道指出人工流產(chǎn)術(shù)后的近期并發(fā)癥率高達(dá)8.00%，主要包括盆腔炎、卵巢囊腫破裂、生殖系統(tǒng)感染以及泌尿系統(tǒng)感染等，對(duì)于患者的身體健康及生殖健康都將產(chǎn)生十分不利的影響。人工流產(chǎn)術(shù)和女性的生殖系統(tǒng)感染二者作為同女性生殖健康密切相關(guān)的因素，也越來越受到醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。人工流產(chǎn)術(shù)后，患者未得到良好的休息與患者自身機(jī)體抵抗力下降之間存在著密切關(guān)系，這與患者出現(xiàn)的生殖系統(tǒng)感染也有關(guān)系，進(jìn)而容易引發(fā)其他各類婦科疾病，嚴(yán)重?fù)p害著女性的生殖健康與身體健康，總之，人工流產(chǎn)術(shù)后的休息需要引起廣大婦女患者的重視。該次研究結(jié)果顯示，術(shù)后休息≤3 d的患者比例高達(dá)36%，這也提示廣大的醫(yī)務(wù)工作者，在實(shí)踐工作中需要加強(qiáng)婦女的咨詢保健與知識(shí)宣傳工作，切實(shí)將人工流產(chǎn)術(shù)的相關(guān)知識(shí)普及落到實(shí)處，逐漸提升婦女的自我保健意識(shí)，確保接受人工流產(chǎn)術(shù)的患者能夠在術(shù)后進(jìn)行早期的充分休息，促使身體盡快的康復(fù)，這樣不僅能夠有效減少患者的術(shù)后并發(fā)癥，提高婦女患者的生殖健康水平，同時(shí)對(duì)于提升患者的生活質(zhì)量水平也有重要的促進(jìn)作用[5]。

隨著近年來人們生活節(jié)奏的不斷加快，更需要提高對(duì)婦女群體健康問題的關(guān)注，仍需要大力倡導(dǎo)和呼吁社會(huì)有關(guān)部門以及婦女工作者合理的安排婦女的工作時(shí)間，確保人工流產(chǎn)術(shù)后患者能夠得到充分的休息，確保婦女患者的身體健康。

綜上所述，接受人工流產(chǎn)術(shù)患者在術(shù)后早期進(jìn)行充分的休息能夠促進(jìn)患者身體的康復(fù)，術(shù)后早期充足休息對(duì)于患者的身體健康有重要意義。