城市老人鄉(xiāng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展

郭泳利 （大連工業(yè)大學(xué)，遼寧 大連 116034）高巍

城市老人回鄉(xiāng)養(yǎng)老正在興起，目前還存在很多不甚完善的地方，本文將從以下幾個(gè)方面進(jìn)行探討。

一、城市老人到農(nóng)村養(yǎng)老居所的問題

根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)土地轉(zhuǎn)讓管理嚴(yán)禁炒賣土地的通知》中的規(guī)定：農(nóng)民的住宅不得向城市居民出售，也不得批準(zhǔn)城市居民占用農(nóng)民集體土地建住宅，有關(guān)部門不得為違法建造和購買的住宅發(fā)放土地使用證和房產(chǎn)證。而2017年底，國土資源部印發(fā)的《關(guān)于支持深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)的意見》，深度貧困地區(qū)在充分保障農(nóng)戶宅基地用益物權(quán)、防止外部資本侵占控制的前提下，可以探索農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織以出租、合作等方式盤活利用空閑農(nóng)房及宅基地。所以，城市居民雖然不能擁有農(nóng)村房產(chǎn)，但是能通過租賃或者入住農(nóng)村養(yǎng)老院的方式在農(nóng)村養(yǎng)老。農(nóng)民可以將自家閑置房屋長期或者短期出租給城市老人，老人可以擁有對(duì)農(nóng)村住宅的使用權(quán)，養(yǎng)花種菜，含飴弄孫，頤養(yǎng)天年。另外，已經(jīng)有很多農(nóng)村開始探索“以老養(yǎng)老”的養(yǎng)老模式，也就是通過農(nóng)村內(nèi)部集資或者尋求政府支持和外部投資的形式投資在農(nóng)村建立養(yǎng)老院，養(yǎng)老院對(duì)外開放，吸引周邊城市居民，盈利部分用來解決農(nóng)村孤寡老人的養(yǎng)老問題。

二、農(nóng)村住宅的適老化問題

農(nóng)村閑置住宅大多年代久遠(yuǎn)，在設(shè)計(jì)上有諸多不足，不適合老年人生活的地方，所以想要老人在農(nóng)村生活的舒適，就必須對(duì)不合理的地方進(jìn)行設(shè)計(jì)和改善。第一，農(nóng)村衛(wèi)生間與城市有很大的差距，農(nóng)村普遍沒有完善的下水系統(tǒng)，生活廢水基本靠自然滲透，糞便通過堆肥等方式進(jìn)行再利用。而旱廁是十分不適合老年人使用的，尤其是上世紀(jì)建造的茅房，在一個(gè)大概五六平米的大坑上搭兩塊木板就完成了。首先，木板經(jīng)過長年的風(fēng)吹日曬結(jié)實(shí)程度有待考究；其次，老年人身體不靈敏，舊蹲更是容易眩暈，曾經(jīng)就發(fā)生過老人如廁掉進(jìn)糞坑失去生命的情況。所以首先要將衛(wèi)生間的問題解決掉。方法一是使用老年人專用移動(dòng)馬桶，雖然需要手動(dòng)清倒，但是不需要繁雜的施工程序，可謂是最簡便的辦法。方法二是對(duì)房間進(jìn)行改造，布局成適合老年人使用的衛(wèi)生間格局，這就需要填埋下水管道，排污至糞坑，如果有條件可以建造沼氣池，還可以產(chǎn)生能源供應(yīng)日常生活。第二，農(nóng)村正房，也就是坐北朝南向的房間，至少高于地面0.5米，分兩階臺(tái)階，老年人使用比較困難，需要在臺(tái)階兩側(cè)添加護(hù)欄扶手，以便老人借力，并且需要將臺(tái)階改造為10-15厘米高度，約30厘米寬度一階。如果需要輪椅通行還需加建坡道，并且加寬平臺(tái)至1.5米，坡度小于等于1/12，坡道寬大于等于1.2米。第三，農(nóng)村閑置房屋大多是二三十年前建的，每間屋子都有門檻，而且常住人的正房門檻都在10厘米以上，這對(duì)行動(dòng)不便的老人來說也是不合適的，所以門也是主要改造對(duì)象之一，首先老人常出入的房間，門由外向內(nèi)開，方便輪椅進(jìn)出。門洞寬度不小于0.8米，去除門檻，門內(nèi)外各設(shè)把手高度離地0.8-1.2米，自身長度0.4米，同時(shí)方便正常行走的人和輪椅使用者使用。第四，農(nóng)村土炕的高度在0.7米左右，對(duì)于非輪椅使用者來說比0.4米高的床更適合老人坐臥，因?yàn)閺恼咀说阶藙?dòng)作幅度更小，對(duì)于患有關(guān)節(jié)炎的老人來說更加方便。而且冬天燒炕的話，對(duì)怕冷的老人來說更加舒適。但是，對(duì)于輪椅使用者來說床的高度應(yīng)盡量和輪椅座位高度齊平，在0.4-0.5米之間。第五，老人活動(dòng)的空間增添扶手，以輔助老人行動(dòng)，扶手尺寸和形狀要易于握持，材料防滑易清潔且沒有冰冷感。第六，老人對(duì)照明的需求和年輕人不同，相對(duì)要高2-3倍的照度，除了整體照明之外還需要設(shè)置局部照明，例如，廚房操作臺(tái)，衛(wèi)生間鏡子上方等。盡量采用節(jié)能環(huán)保，高品質(zhì)的燈具，這樣老人使用過程中不會(huì)因?yàn)橄胍‰姸婚_或少開燈，而且高品質(zhì)的燈具使用壽命較長，老人幾乎不用攀高更換燈具。燈光采用暖色調(diào)，暖色給人以溫馨之感，老人心情放松，減少孤寂感。

三、老人在農(nóng)村的醫(yī)護(hù)問題

城市老人到農(nóng)村養(yǎng)老，身邊沒有子女照顧，如果夫妻二人身體健康還可以互相扶持照顧，如果老人身體狀況較差，則需要有人照顧。對(duì)于身體某些方面有疾病或者缺陷的老人，需要他人幫助才能料理衣食住行，這些老人屬于介助老人。介助老人需要的護(hù)理人員可以通過簡單培訓(xùn)即可上崗，還可以為農(nóng)民提供一些就業(yè)機(jī)會(huì)。衣食住行完全不能自理，稱為介護(hù)老人。這類老人需要住進(jìn)養(yǎng)老院或者聘請(qǐng)專門的護(hù)理人員進(jìn)行全天候的護(hù)理。這就要求養(yǎng)老院開設(shè)醫(yī)護(hù)部門，針對(duì)老年人常見疾病聘請(qǐng)專門的醫(yī)護(hù)人員，不僅解決了住院老人的醫(yī)護(hù)問題，還可以幫助村中其他老人。

結(jié)論：

城市老人鄉(xiāng)村養(yǎng)老會(huì)帶動(dòng)一系列相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，農(nóng)村閑置房屋的出租會(huì)給農(nóng)民帶來一些收入，鄉(xiāng)村養(yǎng)老院的興建及房屋改造可以給農(nóng)民施工團(tuán)隊(duì)帶來工程，免去進(jìn)城打工帶來的不便，促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)學(xué)生本地就業(yè)，照料介助老人的生活起居還可以給村民帶來收入。除此之外還能帶動(dòng)其他產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，比如，旅游度假產(chǎn)業(yè)，銷售產(chǎn)業(yè)等。鄉(xiāng)村優(yōu)美的環(huán)境和閑適的生活吸引了越來越多的人到鄉(xiāng)村養(yǎng)老，只要把配套設(shè)施處理好，這個(gè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展前景一定非常好。