“三早教育”與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生職業(yè)精神培育

劉健康

(濱州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院，山東 煙臺(tái) 264003)

生物-心理-社會(huì)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是上世紀(jì)70年代后建立起來(lái)的新的醫(yī)學(xué)模式，它標(biāo)志著人們對(duì)疾病與健康的認(rèn)識(shí)達(dá)到了新的水平，體現(xiàn)了對(duì)人的尊重和關(guān)懷，彰顯了醫(yī)德的進(jìn)步。因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下的醫(yī)學(xué)專業(yè)教育應(yīng)該更加注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。以“‘早期接觸臨床、早期接觸科研、早期接觸社會(huì)’為內(nèi)容的‘三早教育’”[1]，是部分醫(yī)學(xué)院校探索實(shí)施的專業(yè)教育實(shí)施計(jì)劃。實(shí)踐證明，“三早教育”加強(qiáng)了對(duì)學(xué)生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，有利于學(xué)生良好職業(yè)素質(zhì)的養(yǎng)成。面對(duì)日益嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)和日益緊張的醫(yī)患關(guān)系，繼續(xù)開展“三早教育”活動(dòng)，不斷探索完善“三早教育”的有效活動(dòng)內(nèi)容和方式，對(duì)于提高學(xué)生的愛(ài)崗敬業(yè)精神、交流溝通能力、法治意識(shí)、人文情懷等職業(yè)素質(zhì)，都具有重大意義。

一、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)

本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)具有初步臨床能力、終身學(xué)習(xí)能力和良好職業(yè)素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。2008年教育部發(fā)布的《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)——臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)》，對(duì)本科專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)達(dá)到的要求從思想道德素質(zhì)與職業(yè)素質(zhì)、知識(shí)目標(biāo)、技能目標(biāo)三個(gè)方面進(jìn)行了詳細(xì)要求，[2]實(shí)際上，也是對(duì)五年制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育提出的最基本要求。當(dāng)前社會(huì)的醫(yī)療環(huán)境現(xiàn)實(shí)和高校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育現(xiàn)狀，迫切要求醫(yī)學(xué)教育不但要使醫(yī)學(xué)生在校期間達(dá)到知識(shí)和技能的目標(biāo)，更應(yīng)該達(dá)到職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)目標(biāo)。

職業(yè)素質(zhì)與以知識(shí)、技能等為構(gòu)成核心的專業(yè)素質(zhì)相比，包括的內(nèi)容更為寬泛，“主要是學(xué)生在思想上對(duì)社會(huì)、人生的理解和追求，表現(xiàn)在個(gè)性、職業(yè)精神、職業(yè)道德等多個(gè)方面?！盵3]《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)——臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)》對(duì)本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)達(dá)到的思想道德與職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)提出了十二項(xiàng)要求，可以概括為愛(ài)國(guó)、愛(ài)崗、終身學(xué)習(xí)能力、交流溝通能力、職業(yè)倫理、人文關(guān)懷、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、法治意識(shí)、維護(hù)醫(yī)德等內(nèi)容?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)，也充分說(shuō)明了醫(yī)學(xué)既是一門科學(xué)，更是一門人學(xué)，甚至可以說(shuō)醫(yī)學(xué)是以科學(xué)為基礎(chǔ)的一門藝術(shù)，既強(qiáng)調(diào)科學(xué)理性，更需注重人文關(guān)懷。這就要求醫(yī)學(xué)生具備良好的人文素養(yǎng)和職業(yè)精神，在提高專業(yè)素質(zhì)的同時(shí)，更加注重良好職業(yè)素質(zhì)的養(yǎng)成。

醫(yī)學(xué)教育尤其是臨床醫(yī)學(xué)教育，歷來(lái)高度重視知識(shí)、技能的培養(yǎng)，但對(duì)人文素養(yǎng)、人文關(guān)懷等職業(yè)素養(yǎng)不夠重視。盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式提出近四十年來(lái)，這種教育狀況有所改善，但醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育體系還存在許多問(wèn)題，還需要對(duì)照《標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)提出的要求，不斷創(chuàng)新職業(yè)素質(zhì)教育的內(nèi)容和形式，探索更加有效的教育模式，進(jìn)一步提升學(xué)生的人文素養(yǎng)、人文關(guān)懷和職業(yè)精神，為以后從業(yè)和畢業(yè)后教育奠定必要的基礎(chǔ)。

二、“三早教育”的提出及當(dāng)前實(shí)施現(xiàn)狀與不足

“三早教育”是中山大學(xué)首倡的一種醫(yī)學(xué)教育新模式，內(nèi)容包括“早期接觸臨床、早期接觸科研、早期接觸社會(huì)”。它是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的創(chuàng)新模式，對(duì)加強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)能力、自主學(xué)習(xí)能力、交流溝通能力、創(chuàng)新意識(shí)等都具有重要作用，有利于學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。

早期接觸臨床是指臨床專業(yè)從新生入學(xué)開始，就組織他們到周邊醫(yī)院走進(jìn)臨床，了解醫(yī)院概況、就醫(yī)流程、診治情況和醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療技術(shù)水平，切身感受醫(yī)務(wù)工作的神圣與責(zé)任，更加全面直觀地認(rèn)識(shí)臨床專業(yè)。此外，早臨床還包括低年級(jí)學(xué)生假期到周邊醫(yī)院或社區(qū)開展的以接觸臨床為中心內(nèi)容的實(shí)踐活動(dòng)。早期接觸科研是指鼓勵(lì)低年級(jí)學(xué)生積極申報(bào)或參與大學(xué)生科技創(chuàng)新項(xiàng)目，通過(guò)協(xié)助老師完成課題或在老師指導(dǎo)下單獨(dú)完成實(shí)驗(yàn)課題，培養(yǎng)科學(xué)精神、創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)造能力、動(dòng)手能力和實(shí)踐能力。早期接觸社會(huì)是指鼓勵(lì)學(xué)生積極參加社會(huì)實(shí)踐和志愿服務(wù)活動(dòng)，在社會(huì)實(shí)踐和志愿服務(wù)中，了解國(guó)情，了解社會(huì)，同時(shí)，也在接觸社會(huì)、融入社會(huì)中鍛煉提高交流溝通能力和吃苦耐勞的品格，培養(yǎng)提高專業(yè)技能。

作為新的醫(yī)學(xué)模式下的教育創(chuàng)新計(jì)劃，“三早教育”在部分醫(yī)學(xué)院校實(shí)施以來(lái)，取得了良好的效果。在“系統(tǒng)化教學(xué)”、PBL等教學(xué)方法的基礎(chǔ)上開展的早臨床活動(dòng)，提高了學(xué)習(xí)的效果和學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。更重要的是通過(guò)早期接觸臨床，同學(xué)們可以獲得對(duì)于醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的感性認(rèn)識(shí)，增加了他們的職業(yè)認(rèn)同感和社會(huì)責(zé)任感；通過(guò)完成科研課題，掌握了文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)的方法，提高了學(xué)習(xí)興趣、科學(xué)思維和科研能力。同時(shí)也激發(fā)了他們自主學(xué)習(xí)和獨(dú)立研究的積極性；按照科學(xué)規(guī)范的早社會(huì)實(shí)踐方案要求，通過(guò)日常社會(huì)實(shí)踐和暑期“三下鄉(xiāng)”社會(huì)實(shí)踐等形式使同學(xué)們更加明確了學(xué)習(xí)與發(fā)展的目標(biāo)，培養(yǎng)了學(xué)生與人溝通的能力、信息管理能力和自我評(píng)價(jià)能力。既達(dá)到了早臨床實(shí)踐的目的，提高了臨床能力，又在認(rèn)識(shí)國(guó)情、服務(wù)基層中錘煉了品格，掌握了本領(lǐng)。

當(dāng)然，“三早教育”在實(shí)施過(guò)程中也還存在著些許問(wèn)題，通過(guò)對(duì)參與學(xué)校、學(xué)生的訪談?wù){(diào)研，可以概括如下：關(guān)于“早臨床”。學(xué)生方面，大部分學(xué)生收獲很大，觸動(dòng)很深，通過(guò)感性觀察，對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)科、醫(yī)德使命有了很深的體悟，進(jìn)一步明確了學(xué)習(xí)目的和責(zé)任擔(dān)當(dāng)。但是，也有少數(shù)學(xué)生，認(rèn)為收獲不大，覺(jué)得很多知識(shí)技能還沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)，此外，主動(dòng)性、積極性也不夠，因此在活動(dòng)中走馬觀花、應(yīng)付了事，而沒(méi)有真正理解，早臨床其實(shí)更是一個(gè)開闊視野、培養(yǎng)興趣、增進(jìn)感性認(rèn)同的過(guò)程。學(xué)校方面，實(shí)施方案中，人文素養(yǎng)、人文關(guān)懷方面的目標(biāo)闡述的不明確、不深入；相關(guān)制度，尤其是考核評(píng)價(jià)制度可操作性、針對(duì)性不強(qiáng)；與醫(yī)院主動(dòng)協(xié)調(diào)溝通的不夠，就學(xué)生在實(shí)踐中反映的正確訴求沒(méi)有從細(xì)節(jié)上加以研究解決等。關(guān)于“早科研”。學(xué)生方面，大學(xué)生科技創(chuàng)新的參與面太小，課外科技文化活動(dòng)的參與度太低；學(xué)校方面，科學(xué)研究方面的課程開設(shè)的太少，效果有待提高；由于學(xué)生人數(shù)眾多，科研指導(dǎo)老師指導(dǎo)科研的覆蓋面太小；創(chuàng)新學(xué)生助教助研的制度還不規(guī)范，學(xué)生科研動(dòng)手的機(jī)會(huì)少。關(guān)于“早社會(huì)”。學(xué)生方面，部分學(xué)生的早社會(huì)實(shí)踐，基本上還僅限于到醫(yī)院進(jìn)行早臨床，著力點(diǎn)還在于基本操作技能的學(xué)習(xí)，人文關(guān)懷方面鍛煉的不夠，更大范圍、更寬領(lǐng)域的社會(huì)實(shí)踐和志愿服務(wù)活動(dòng)參與的少，或者不想?yún)⑴c；社會(huì)實(shí)踐報(bào)告?zhèn)€別還存在弄虛作假、抄襲應(yīng)付的情況。另外，還有個(gè)別學(xué)生認(rèn)為自身理論素養(yǎng)不足，在接觸社會(huì)的過(guò)程中唯唯諾諾，因此在交流溝通過(guò)程中可能會(huì)造成負(fù)面影響。學(xué)校方面，鼓勵(lì)學(xué)生積極接觸社會(huì)，但是給予學(xué)生的系統(tǒng)指導(dǎo)不足，相關(guān)調(diào)研與溝通之類的課程偏少。

三、實(shí)施“三早教育”的具體策略及要求

醫(yī)學(xué)是科學(xué)，更是仁學(xué)、人學(xué)。在當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境下，這門以科學(xué)為基礎(chǔ)的學(xué)科，對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的人文素養(yǎng)和職業(yè)精神提出了更高的要求，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)和職業(yè)精神也越發(fā)顯得重要和急迫。以提高學(xué)生專業(yè)知識(shí)能力、創(chuàng)新意識(shí)、交流溝通能力、自主學(xué)習(xí)能力和終身學(xué)生能力為主要目的的“三早教育”計(jì)劃，實(shí)質(zhì)上更是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)、職業(yè)精神的重要途徑。要圍繞本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)要求，突出發(fā)揮落實(shí)好“三早”教育在提高學(xué)生人文素養(yǎng)和職業(yè)精神方面的重要作用，切實(shí)提高臨床醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)。

(一)提高早臨床活動(dòng)的實(shí)效性，讓學(xué)生感性認(rèn)知和感悟醫(yī)德責(zé)任，增強(qiáng)他們的職業(yè)認(rèn)同感和使命感

早期接觸臨床的實(shí)施方案，在對(duì)基礎(chǔ)的知識(shí)技能目標(biāo)提出階段性的要求外，更要著力圍繞臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)的要求，提出具體的實(shí)施細(xì)則。主題目標(biāo)至少包括：珍視生命，關(guān)愛(ài)病人的人道主義精神的培育和職業(yè)道德責(zé)任感的增強(qiáng)；理解患者，尊重患者隱私和人格；與病人及家屬交流的能力，也即“培養(yǎng)醫(yī)患溝通的能力，建立對(duì)患者的人文關(guān)懷”[4]；與醫(yī)護(hù)人員的團(tuán)結(jié)合作意識(shí)等。實(shí)施的形式方面，除了去醫(yī)院預(yù)見(jiàn)習(xí)和假期走進(jìn)醫(yī)院、社區(qū)開展的早臨床活動(dòng)外，還可以探索其他的形式，比如專題的醫(yī)學(xué)專家談醫(yī)患溝通藝術(shù)，結(jié)合專家的從醫(yī)實(shí)踐，開展醫(yī)學(xué)人文教學(xué)活動(dòng)，進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感和醫(yī)德使命感；盡最大可能的開展PBL教學(xué)，提高學(xué)生的思考能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和溝通表達(dá)能力；國(guó)家加大對(duì)教學(xué)醫(yī)院的扶持，建立臨床技能中心，通過(guò)模擬產(chǎn)房、模擬手術(shù)室、模擬重癥監(jiān)護(hù)室等科室，開展模擬看病治病，讓醫(yī)學(xué)生更切身體會(huì)診療過(guò)程，通過(guò)實(shí)踐了解自己專業(yè)知識(shí)的不足，進(jìn)一步學(xué)習(xí)專業(yè)技能。除此之外，針對(duì)當(dāng)前早臨床的實(shí)踐現(xiàn)狀，還需要注意以下幾點(diǎn)：一是要認(rèn)真組織好新生入學(xué)后的專業(yè)教育，努力提高專業(yè)教育的效果。通過(guò)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)特殊性、臨床思維、學(xué)習(xí)方法的講解，能讓同學(xué)們對(duì)本專業(yè)有更加全面清晰的認(rèn)識(shí)，這也是早臨床實(shí)踐能夠取得實(shí)效的一個(gè)重要前提，所以說(shuō)專業(yè)教育的效果至關(guān)重要。二是要在早臨床前，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)，并把此項(xiàng)內(nèi)容列入與臨床知識(shí)、技能同等重要的考核指標(biāo)體系之中。三是成立學(xué)生自我管理小組，相互監(jiān)督，完成目標(biāo)要求。當(dāng)前的早臨床現(xiàn)狀是，醫(yī)院醫(yī)生自身診療任務(wù)繁重，很難達(dá)到應(yīng)有的一些教育目標(biāo)，這就需要教育我們的學(xué)生養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)思考、主動(dòng)求教的習(xí)慣，并通過(guò)學(xué)生小組自身的自我監(jiān)督，達(dá)到應(yīng)有的實(shí)際效果。四是考核內(nèi)容上，必須體現(xiàn)出職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)方面的心得體會(huì)內(nèi)容，形式上要求圖文并茂，杜絕弄虛作假。五是在早期臨床活動(dòng)中，要將基本理論、基本知識(shí)和基本技能結(jié)合起來(lái)，帶教老師可用多種形式提高學(xué)生參與臨床實(shí)踐的積極性，多次考核，每次考核通過(guò)者有更多機(jī)會(huì)動(dòng)手操作，這樣學(xué)生們?yōu)榱颂岣呋炯寄芫蜁?huì)努力學(xué)習(xí)理論知識(shí)。

(二)發(fā)揮早科研的人文素養(yǎng)培育功能，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求是的作風(fēng)，科學(xué)負(fù)責(zé)的態(tài)度，團(tuán)結(jié)合作的意識(shí)，誠(chéng)實(shí)的品格，表達(dá)的技巧

當(dāng)前早科研方面的突出問(wèn)題，一是參與面太小，二是對(duì)通過(guò)早科研培養(yǎng)學(xué)生的人文精神這方面的工作重視不足。鑒于此，關(guān)于第一個(gè)問(wèn)題，學(xué)校方面，要通過(guò)調(diào)研論證，進(jìn)一步調(diào)整早科研的實(shí)施方案，為學(xué)生提供更多參與科研的機(jī)會(huì)和平臺(tái)；改進(jìn)教學(xué)方法，擴(kuò)大綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的比例；通過(guò)本科生導(dǎo)師制，指導(dǎo)學(xué)生盡早接觸科研；用一對(duì)多的方式，讓參加過(guò)科研高年級(jí)學(xué)生帶低年級(jí)學(xué)生，讓低年級(jí)學(xué)生對(duì)參加科研的程序有基本的了解，也可以解決老師過(guò)少導(dǎo)致對(duì)學(xué)生輔導(dǎo)欠缺的問(wèn)題；加大大學(xué)生科技創(chuàng)新活動(dòng)的資助比例，同時(shí)，為學(xué)生科研提供更加便利的實(shí)驗(yàn)條件；通過(guò)開設(shè)有關(guān)科學(xué)研究的相關(guān)課程，使學(xué)生掌握科研的基礎(chǔ)知識(shí)、理論和技能。關(guān)于第二個(gè)問(wèn)題，當(dāng)前，早科研的實(shí)施方案中，主要的措施都是著力培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)精神和創(chuàng)新意識(shí)，而對(duì)通過(guò)早科研促進(jìn)人文素養(yǎng)提高這方面，沒(méi)有提出明確的要求。事實(shí)上，通過(guò)接觸科研，學(xué)生能夠培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的作風(fēng)、團(tuán)結(jié)合作的意識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任心，鍛煉表達(dá)力，可以說(shuō)，參加早科研，“可以改變學(xué)生的某些價(jià)值取向，使之更加符合社會(huì)發(fā)展的要求”[5]?，F(xiàn)在需要做的，就是把人文精神、職業(yè)素質(zhì)方面的要求納入早科研的實(shí)施內(nèi)容和考核指標(biāo)中，通過(guò)早期接觸科研的實(shí)踐，在提高科學(xué)精神和創(chuàng)新意識(shí)的同時(shí)，也使學(xué)生職業(yè)素質(zhì)、人文素養(yǎng)方面的能力得到提高。

(三)擴(kuò)大早社會(huì)的平臺(tái)和渠道，讓學(xué)生在全面了解國(guó)情，在服務(wù)社會(huì)中激發(fā)社會(huì)責(zé)任感和使命感

擴(kuò)大早社會(huì)的平臺(tái)和渠道，讓學(xué)生在全面了解國(guó)情、服務(wù)社會(huì)中激發(fā)社會(huì)責(zé)任感和使命感，扎實(shí)提高人文素養(yǎng)。社會(huì)實(shí)踐對(duì)于大學(xué)生認(rèn)識(shí)國(guó)情、了解社會(huì)，增長(zhǎng)才干、砥礪品格，對(duì)于培養(yǎng)對(duì)人民群眾的感情，增強(qiáng)奉獻(xiàn)社會(huì)的責(zé)任感和使命感具有重要意義。通過(guò)參加社會(huì)實(shí)踐和志愿活動(dòng)，深入到基層、深入到群眾中，直接參與社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)，既在艱苦的環(huán)境中磨練了意志，增長(zhǎng)了本領(lǐng)，同時(shí)，又在對(duì)社會(huì)、國(guó)情深切了解中，堅(jiān)定了信念，彰顯了價(jià)值。學(xué)生人文素質(zhì)和職業(yè)精神的培養(yǎng)也必須要經(jīng)過(guò)社會(huì)實(shí)踐的養(yǎng)成。當(dāng)前，早社會(huì)的實(shí)踐現(xiàn)狀表明，一方面，醫(yī)學(xué)生早期接觸社會(huì)的平臺(tái)也基本僅限于在醫(yī)院的專業(yè)實(shí)踐，或者從事與醫(yī)學(xué)相關(guān)的社會(huì)調(diào)研，應(yīng)該說(shuō)渠道、領(lǐng)域還需要進(jìn)一步拓寬；再一方面，就是對(duì)于早社會(huì)的考核方式還不是很科學(xué)，這樣就會(huì)使個(gè)別學(xué)生達(dá)不到早社會(huì)的效果。為進(jìn)一步發(fā)揮早期接觸社會(huì)實(shí)踐的作用，還需要做好以下幾個(gè)方面的工作：一是要進(jìn)一步做好社會(huì)實(shí)踐和社會(huì)調(diào)查的課程指導(dǎo)，使學(xué)生首先掌握社會(huì)調(diào)查的基本方法；二是要充分發(fā)揮校園文化的熏陶作用，鼓勵(lì)學(xué)生成立社團(tuán)、組織，利用課余時(shí)間開展豐富多彩的實(shí)踐活動(dòng)和主題突出的志愿服務(wù)活動(dòng)；三是要不斷完善早社會(huì)的實(shí)踐計(jì)分考核評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，除了與醫(yī)學(xué)相關(guān)的社會(huì)實(shí)踐或調(diào)查外，明確設(shè)計(jì)形式與內(nèi)容多樣的項(xiàng)目，并對(duì)考核提出明確具體的要求，確保學(xué)生都能參與到早期接觸社會(huì)的實(shí)踐中。

總之，“三早教育”的三個(gè)部分應(yīng)互相穿插，在早社會(huì)、早臨床中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)意識(shí)和職業(yè)能力，在早科研中培養(yǎng)嚴(yán)肅的態(tài)度，教授給學(xué)生嚴(yán)密的方法，并將三者結(jié)合起來(lái)，相互作用，共同促進(jìn)。醫(yī)學(xué)生在早社會(huì)中只有不斷提高與人的交流能力，不斷增強(qiáng)身體和心理素質(zhì)，才能在以后的高負(fù)荷工作中救死扶傷。同時(shí)在早期接觸社會(huì)中，發(fā)現(xiàn)一般醫(yī)學(xué)現(xiàn)象，在早臨床中可以進(jìn)一步將在社會(huì)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的一般醫(yī)學(xué)問(wèn)題具體上升到專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)，為自己初步科研提供新的思路。在此過(guò)程中，還要重視用科學(xué)的臨床醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)評(píng)價(jià)方法，測(cè)量不同階段中“三早教育”對(duì)職業(yè)素質(zhì)提升的有效性。

“醫(yī)學(xué)的本質(zhì)是人學(xué)，抽去了人文精神，醫(yī)學(xué)就失去了靈魂。”[6]所以說(shuō)，合格的醫(yī)學(xué)生不僅要掌握好專業(yè)知識(shí)和技能，更要通過(guò)培訓(xùn)和實(shí)踐，掌握人文知識(shí)和技能，提高人文素養(yǎng)和職業(yè)精神。實(shí)施“早期接觸社會(huì)、早期接觸專業(yè)、早期接觸科研”的“三早教育”計(jì)劃，就要同時(shí)著眼于這兩個(gè)目標(biāo)。要通過(guò)對(duì)實(shí)施情況的調(diào)研分析，不斷調(diào)整充實(shí)實(shí)踐內(nèi)容和考核指標(biāo)體系，確保實(shí)施效果，而非流于形式，同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生，在“三早教育”過(guò)程中，親身感受和體驗(yàn)人文精神，喚起內(nèi)心的社會(huì)責(zé)任意識(shí)和人文情懷，不斷增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感，提高自身職業(yè)精神和人文素養(yǎng)。