翻轉課堂在中藥炮制學課堂教學中的應用探討

郭常潤

(中國藥科大學中藥學院，江蘇南京 211198)

“翻轉課堂”(Flipped Classroom)是2007年由美國科羅拉多州林地公園高中化學教師創(chuàng)建的一種教學模式。該模式最初通過錄制在線視頻為耽誤上課的學生補課所用，此后通過非營利性的“可汗學院”網(wǎng)站，用短視頻講解不同科目的知識，并通過提供在線練習、自我評估及進度跟蹤提高學生學習效率。翻轉課堂在2012年初傳入我國后，迅速被各高校采用，并取得了較好的教學成果。翻轉課堂與傳統(tǒng)授課方式的最大區(qū)別是“把知識傳授的過程放在教室外，把知識內(nèi)化的過程放在教室內(nèi)”［1］。隨著信息技術的發(fā)展，在日常教學中翻轉課堂引入翻轉課堂已經(jīng)成為必然趨勢。翻轉課堂也并非完美無缺，各課程之間存在差異性，翻轉課堂的引入過程中應該充分考慮課程特點、授課對象等，使翻轉課堂能夠更好的為教學服務。

中藥炮制學是中藥學各專業(yè)的主干課程，是研究中藥炮制的理論、工藝、規(guī)格、質(zhì)量標準、歷史沿革和發(fā)展方向的一門學科。中藥炮制學具有綜合性、實踐性強，涉及面廣的特點，是一門既古老又現(xiàn)代的學科，該門課程的理論基礎是中醫(yī)藥理論，因此中醫(yī)藥思維的養(yǎng)成對中藥炮制學的學習至關重要。同時，中藥炮制學所包含的炮制工藝、飲片質(zhì)量標準和炮制原理又與現(xiàn)代科學密不可分，所以科學思維的養(yǎng)成對中藥炮制學的學習同樣至關重要。思維往往伴隨著知識內(nèi)化的過程形成，翻轉課堂把知識內(nèi)化的過程放在教室，有利于通過中藥炮制學培養(yǎng)學生的中醫(yī)藥思維和科學思維。因此，在中藥炮制學課程進行翻轉課堂的教學改革是十分有利的。目前，中藥炮制學的教學工作中仍然存在著“以教為主、以學為輔”的教學理念，存在著“以教師為中心”的教學模式，導致學生處于被動狀態(tài)。此外，非中醫(yī)藥類院校學生的中醫(yī)藥基礎普遍不如中醫(yī)藥類院校學生，導致學生較難通過中醫(yī)藥理論理解中藥炮制的機理。翻轉課堂的引入有利于解決上述問題。

1 翻轉課堂的特點

1.1 翻轉教學過程

翻轉教學過程是翻轉課堂與傳統(tǒng)課堂最明顯的區(qū)別。傳統(tǒng)課堂的教學過程，首先是教師在課堂上講授知識，學生在課外記憶知識、鞏固知識。翻轉課堂教學過程恰恰相反:學生在課前自主學習數(shù)字資源形式的知識，然后針對課前知識建構過程中遇到的問題向教師請教，教師通過個別指導、組織討論實等方式解答學生疑惑，使學生內(nèi)化所學知識。教學過程反轉的好處是學生在課前自主、反復地觀看教學視頻，不必擔心注意力轉移，不會遺漏教師所授知識點［1］。視頻播放的方式也允許學生回看和查閱，進一步鞏固、理解知識。

1.2 重新定位師生角色

傳統(tǒng)課堂以教為主，作為知識的傳播者，教師既是“導演”又是“主演”，是課堂教學的絕對主角，而學生則是“配角”甚至是“觀眾”。翻轉課堂教師和學生的角色發(fā)生了變化，教師是“主持人”，學生是“主演”，學生在教師的引導下自主研討、對話、交流，改變了學生的被動地位，實現(xiàn)了有效的教學互動，更加契合以學生為中心的教學理念［2］。

1.3 重置課堂時間

傳統(tǒng)課堂上，教師需要利用大量的時間給學生講授新知識，而翻轉課堂把教師講授新知識的時間調(diào)整為問題答疑和討論時間，減少了教師的講授時間，增加了學生解決問題的時間，大量的時間由學生掌控。翻轉課堂的時間安排對教師提出了更高的要求，需要教師科學安排答疑、討論等教學活動的時間，更有效地利用課堂時間［2］。

1.4 翻轉課堂存在的問題

任何教學模式都不是完美的，翻轉課堂并非只有優(yōu)勢沒有缺點。例如，翻轉課堂課前學習過程中，學生問題不能隨時解決。因為該模式下學生學習時間是隨時進行的，不同的學生學時時間不固定，教師無法隨時在線解答所有學生的問題，有可能會導致學生學習過程的中斷。講授內(nèi)容和時間安排固定:傳統(tǒng)教學模式下，教師在授課過程中會根據(jù)學生對所授知識的理解情況靈活安排知識點的講授時長，對學生不理解的知識點可以反復通過不同的方法解釋，翻轉課堂學生通過視頻學習相關知識點，教師不能夠靈活改變講授的方法和時長。

2 中藥炮制學的特點

中藥炮制是以中醫(yī)藥理論為指導，根據(jù)藥材自身的性質(zhì)、調(diào)劑及制劑的需求一項制藥技術。中藥炮制學是研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質(zhì)量標準、歷史沿革及發(fā)展方向的一門學科，是一門既傳統(tǒng)又現(xiàn)代的綜合性應用學科［3］。

2.1 中醫(yī)藥理論是中藥炮制學的基礎

“在中醫(yī)藥理論指導下用藥”是中藥使用的最重要的特點，炮制入藥是中醫(yī)用藥的特色。中藥炮制的理論、工藝等均是在中醫(yī)藥理論的基礎上發(fā)展起來的，如四氣五味理論、五味所入理論、升降沉浮理論、歸經(jīng)理論、毒性理論和補瀉理論等。這些理論是中藥炮制方法的選擇、炮制輔料的選用、炮制火候的判斷、炮制標準的制定等的依據(jù)。如炮制用輔料的選用時需要充分遵循中醫(yī)五味所入的理論，即“酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入腎”，并以此推論得到“酒炒性升、姜炙則散、醋炙收斂、鹽炙下行”的理論指導炮制用輔料的選擇。以益智仁為例，其生品入脾、腎經(jīng)，而鹽炙后主入腎經(jīng)，專于澀精縮尿。從化學和藥理學的角度很難解釋益智仁鹽炙后作用的變化，而五味所入理論則很好的解釋了這種作用變化的原理，這就要求學生在學習中藥炮制學的時候應該具有一定的中醫(yī)藥思維，能夠利用中醫(yī)藥理論解釋藥物的炮制機理。

2.2 現(xiàn)代藥學理論是中藥炮制學的重要組成部分

中藥炮制的主要目的是增效減毒，無論增效還和減毒往往是通過改變藥物藥效物質(zhì)基礎實現(xiàn)的，也就是說藥物化學成分的改變是中藥炮制增效減毒的重要原因。除此之外，炮制還有可能通過改變藥物有效/毒成分的溶出、吸收、代謝等方面達到增效減毒的目的。這就涉及到現(xiàn)代藥學中天然藥物化學、藥理學、藥劑學、藥物代謝動力學等相關學科的知識。如淫羊藿油炙后增強了其溫腎壯陽的作用，這種炮制作用從中醫(yī)藥理論的解讀并不易解釋，學生更難以理解，而現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)淫羊藿油炙后其有效成分的吸收明顯增加，進而增強了其溫升壯陽的作用，學生不僅很容易理解其炮制機理，還能夠融合其他學科的知識?，F(xiàn)代藥學的知識不僅能夠解釋某些藥物的炮制機理，也可以指導改進某些藥物的炮制方法。斑蝥是劇毒類中藥，其傳統(tǒng)炮制方法為米炒，原理是利用斑蝥中毒性成分斑蝥素的升華特點，減少了毒性成分的含量達到減毒的目的。傳統(tǒng)的炮制方法雖然能夠降低斑蝥的毒性，但同時也降低了斑蝥治療腫瘤的藥效，因為斑蝥素是斑蝥治療腫瘤的主要成分之一。在搞清其原理的基礎上，現(xiàn)代采用堿處理的方法對斑蝥進行炮制，使斑蝥素轉化為斑蝥酸鈉，不僅降低了斑蝥的毒性，還使其治療腫瘤的藥效得到了增強。由此可見，科學思維對于學習中藥炮制學而言也是必不可少的。

2.3 實踐性強

中藥炮制是為了滿足藥物臨床需求的一項制藥技術，具有極強的實踐性。傳統(tǒng)炮制對實踐極其重視，多為師徒方式傳授炮制技巧，尤其像“看水頭”、“火候判斷”等傳統(tǒng)炮制標準的判斷對實踐依賴性極大。目前，實踐卻是中藥炮制學課堂教學相對薄弱的環(huán)節(jié)，目前中藥炮制實驗教學對中藥炮制的工藝還停留在手工操作階段，而企業(yè)的飲片加工多采用機器操作，從而導致教學內(nèi)容與生產(chǎn)實際脫節(jié)［4］。因此需要加強實踐教學，使學生深刻了解洗藥、切藥、炒藥、煅藥等炮制設備，了解飲片生產(chǎn)實際生產(chǎn)流程，加深對中藥炮制學的理解［4］。

3 翻轉課堂模式在中藥炮制學教學中應用的可行性

采用翻轉課堂模式可以在課前為學生自主學習提供學習資源;可以在課中為學生提供交流、討論的提供平臺，全面增強了課堂的互動性;可以為提供課件、視頻和習題等教學資料，供學生課后查漏補缺，鞏固學習。翻轉課堂還可以為學生提供飲片企業(yè)生產(chǎn)視頻等實踐教學資料，彌補實踐教學不足的問題［5］?？傊?，翻轉課堂有利于改變目前中藥炮制學教學工作中存在的“以教為主、以學為輔”、“以教師為中心”的教學模式，使學生處于主動狀態(tài)，有利于中藥炮制學的教學工作［3］。

4 翻轉課堂模式在中藥炮制學教學中的實施

翻轉課堂模式在中藥炮制學教學中的實施將包括課前、課中和課后三個階段。課前學生自主學習階段:教師準備好課件、視頻、圖片、問題和擴展資料等教學材料，學生自主學習相關內(nèi)容，并完成教師提出的問題。課中師生、生生面對面交流階段:教師根據(jù)學生回答問題情況，組織答疑、報告會、小組討論等交流活動，是學生內(nèi)化課前學習的知識。課后復習、鞏固階段:教師根據(jù)學生課堂表現(xiàn)，再次整理、上傳教學材料，學生根據(jù)自己知識掌握情況，及時復習、鞏固相關知識［5］。

5 結語

通過分析中藥炮制學和翻轉課堂的特點，發(fā)現(xiàn)中藥炮制學與翻轉課堂理念不謀而合，在中藥炮制學的教學中引入翻轉課堂，將能夠有效彌補傳統(tǒng)教學中存在的弊端，提高中藥炮制學的教學效果。