曹野
一、肥胖的定義和判斷標(biāo)準(zhǔn)
1.定義
從營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度看,肥胖是營(yíng)養(yǎng)過剩的表現(xiàn),是由于能量的供給大于能量的消耗,作為機(jī)體燃料的脂肪在體內(nèi)過剩而儲(chǔ)存起來的一種狀態(tài)。
從醫(yī)學(xué)角度看,肥胖是脂肪細(xì)胞數(shù)量增加和脂肪細(xì)胞中脂肪儲(chǔ)存過剩,身體脂肪過度增多,體重超過正常值的20%以上,并對(duì)健康造成了嚴(yán)重的危害的一種超體重狀態(tài)。
1.判斷標(biāo)準(zhǔn)
(1)體重指數(shù)(BMI)法
目前常用的體重指數(shù)(body mass index)簡(jiǎn)稱BMI,又譯為體質(zhì)指數(shù)。它是一種計(jì)算身高和體重(weight for height)的指數(shù)。具體計(jì)算方法是以體重(千克,kg)除以身高(米,m)的平方,即BMI=體重/身高/身高(kg/m2)。
(2)身體成分(體脂%)測(cè)量法
身體成分:人體成分可以概括地分為脂肪和瘦體重兩個(gè)部分。體重就是由脂肪重量和瘦體重組成的重量。瘦體重指肌肉、內(nèi)臟、骨骼等器官組織的重量。
身體成分測(cè)定的手段比較多。常見的有水下稱重法、皮褶厚度測(cè)量法以及生物電阻抗法等。
(3)肥胖程度(OBD)判斷法
肥胖程度=實(shí)際體重(kg)/理想體重(kg)×100%.根據(jù)這個(gè)公式,若結(jié)果在90%~110%之間,表明體重正常;若在110%~120%之間,屬于超重;若大于120%,則可診斷為肥胖。反之,若在80%~90%之間,屬于偏輕;若小于80%,則屬于消瘦。
二、肥胖的調(diào)查現(xiàn)狀
1.調(diào)查對(duì)象與方法
(1).對(duì)象
從沈陽(yáng)市遼中區(qū)第三小學(xué)1—6年級(jí),隨機(jī)抽取200名學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象。
其中:一年級(jí)男19人,女11人;二年級(jí)男17人,女13人;三年級(jí)男15人,女15人;四年級(jí)男16人,女14人;五年級(jí)男22人,女18人;六年級(jí)男24人,女16人。
調(diào)查結(jié)果顯示:男生肥胖人數(shù)53人(26.50%),女生肥胖人數(shù)27人(13.50%)。按年級(jí)分布:一年級(jí):男生4人( 7.55%),女生3人(11.11%);二年級(jí):男生7人(13.21%),女生3人(11.11%);
三年級(jí):男生12 人(22.64%),女生5人(18.52%);
四年級(jí):男生13 人(24.53%),女生4人(14.81%);
五年級(jí):男生9人(16.98%),女生7人(25.93%);
六年級(jí):男生8人(15.09%),女生5人(18.52%)。(2)方法
采取問卷形式進(jìn)行調(diào)查,在調(diào)查的200名學(xué)生中,大部分同學(xué)都對(duì)自己的體重情況有了一定的了解。
問卷(一)
三、肥胖的原因
綜上問卷調(diào)查顯示,造成小學(xué)生肥胖的原因有以下幾個(gè)方面。
1.社會(huì)因素
在小學(xué)生發(fā)生肥胖的原因中,社會(huì)因素是不可忽視的一個(gè)重要因素。大多數(shù)城市的小學(xué)生日常生活方式都是以室內(nèi)活動(dòng)為主,主要的娛樂方式是看電視、玩游戲等靜態(tài)生活,同時(shí)由于大部分家長(zhǎng)帶孩子出門均是坐車,由此而導(dǎo)致體力活動(dòng)減少,久坐少動(dòng)的生活方式就導(dǎo)致學(xué)生由于體育鍛煉的缺乏而體內(nèi)能量過少消耗,代謝率隨之下降,最終就導(dǎo)致肥胖的發(fā)生。
2.遺傳及不良生活習(xí)慣
諸多調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),小學(xué)生肥胖與家庭環(huán)境、遺傳有著非常大的關(guān)系。有調(diào)查顯示,若父母肥胖或一方肥胖,則有45.3%的學(xué)生存在肥胖。同時(shí)父母的不良生活方式和飲食習(xí)慣對(duì)學(xué)生不良習(xí)慣的養(yǎng)成具有直接作用。油膩食物、偏食、食量大、吃飯速度快也是造成學(xué)生肥胖的又一危險(xiǎn)飲食。
3.微量元素
人體必需的微量元素有鐵、碘、氛、鋅、鋼、鉻、硒、鈷等。微量元素只占人體重的十萬分之幾到百億分之幾,甚微.但作用甚大.因?yàn)槲⒘吭赜懈叨鹊纳锘钚?,參與許許多多的活化反應(yīng),維持蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的正常代謝過程。碘缺乏時(shí),甲狀腺功能減退,基礎(chǔ)代謝降低,從而導(dǎo)致肥胖或?qū)е乱盒运[。另外,硒、釩、鋅等與身體肥胖均有直接或間接關(guān)系。
4.睡眠
導(dǎo)致小學(xué)生肥胖的原因還有脂肪沒睡夠!研究發(fā)現(xiàn)如果缺眠的話,人體的整體胰島素反應(yīng)能力就會(huì)下降16%,胃部脂肪細(xì)胞對(duì)胰島素的靈敏性下降了30%,這一水平通常只會(huì)出現(xiàn)在患肥胖癥和糖尿病病人身上。所以長(zhǎng)期睡眠不足,也就會(huì)發(fā)胖,甚至患上糖尿病。這項(xiàng)研究的領(lǐng)導(dǎo)者還表示,“要想體內(nèi)正常運(yùn)轉(zhuǎn),脂肪細(xì)胞也需要睡眠”。
四、肥胖的對(duì)策
1.增強(qiáng)小學(xué)生對(duì)肥胖的認(rèn)識(shí)
讓小學(xué)生認(rèn)識(shí)到肥胖對(duì)身體的危害程度,肥胖產(chǎn)生原因及預(yù)防肥胖方法,提高預(yù)防肥胖的知識(shí)和能力。
2.培養(yǎng)小學(xué)生良好的飲食習(xí)慣
進(jìn)食量適中,不過飽,吃飯要細(xì)嚼慢咽,防止狼吞虎咽,進(jìn)餐時(shí)保持愉快的心情,克服不良情緒。
3.小胖墩進(jìn)行體育鍛煉至關(guān)重要
原則是循序漸進(jìn)、逐步加量,目的是減輕體重,促進(jìn)體脂消耗,改善心肺功能。比如緩跑、中速跑、快速步行、爬坡、騎自行車和游泳等,能加速體內(nèi)的新陳代謝,可以幫助多余的脂肪燃燒,也有利于提高心血管系統(tǒng)的功能。
4.如果已發(fā)胖,不要采取饑餓療法和藥物減肥方法來降低體重
這樣會(huì)影響孩子正常發(fā)育或出現(xiàn)厭食癥狀,要及時(shí)進(jìn)行飲食調(diào)整,如,主食適量減少,限制吃肥肉、糕點(diǎn)、糖、奶油等,多吃含纖維素多的食物,如新鮮蔬菜、水果、雞蛋、黃豆等。
5.做到“家校結(jié)合”的減肥計(jì)劃
學(xué)校做好預(yù)防肥胖宣傳教育,利用廣播、講座、班會(huì)等形式讓學(xué)生認(rèn)識(shí)肥胖,遠(yuǎn)離肥胖,學(xué)校要多和家長(zhǎng)溝通,讓家長(zhǎng)給孩子制定減肥計(jì)劃食譜,并嚴(yán)格按時(shí)實(shí)行,長(zhǎng)期堅(jiān)持。
小學(xué)生肥胖是日積月累形成的,減重也不可能是一朝一夕的事。加強(qiáng)體育鍛煉,控制飲食,家庭和學(xué)校對(duì)肥胖學(xué)生的心理干預(yù)是非常重要的。減重對(duì)于肥胖小學(xué)生來說固然不是一件容易和愉快的事,但只要持之以恒,就一定會(huì)有收獲的。
【作者單位:沈陽(yáng)遼中區(qū)第三小學(xué) 遼寧】