淺談五年貫通制《藥理學(xué)及護(hù)理應(yīng)用》教學(xué)中的應(yīng)用及體會(huì)

戴京杰

【摘要】為適應(yīng)當(dāng)代衛(wèi)生人才培養(yǎng)要求，針對(duì)中高職銜接五年貫通制護(hù)理專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)，就《藥理學(xué)及護(hù)理應(yīng)用》教學(xué)過程中遇到的問題，我校基礎(chǔ)教研室積極探索，創(chuàng)新教學(xué)方法，采取一系列教學(xué)手段進(jìn)行改革，取得一定成效，本文淺談《藥理學(xué)及護(hù)理應(yīng)用》在教學(xué)中的應(yīng)用及體會(huì)。

【關(guān)鍵詞】五年貫通制 藥物學(xué)及護(hù)理應(yīng)用體會(huì) 護(hù)生

【中圖分類號(hào)】G712 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2018）06-0144-01

藥理學(xué)及護(hù)理應(yīng)用是研究藥物與機(jī)體相互作用的一門學(xué)科，是各醫(yī)學(xué)院校重要的一門基礎(chǔ)理論課程，是一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的紐帶。學(xué)習(xí)藥理學(xué)及護(hù)理應(yīng)用目的是要掌握防治疾病的方法，按照疾病變化的內(nèi)在規(guī)律安全有效合理地用藥，以較小的風(fēng)險(xiǎn)獲得較好的療效。藥理學(xué)及護(hù)理應(yīng)用課程涉及知識(shí)面廣，內(nèi)容繁多、抽象，要求學(xué)習(xí)者具備一定的生理、病理生理、生物化學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)，這對(duì)于大多數(shù)學(xué)生來說，學(xué)好該門課程較為困難。本文就我校在該課程教學(xué)過程中遇到的問題，通過教學(xué)思考與改革，旨在培養(yǎng)五年貫通制護(hù)理專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)及創(chuàng)新能力以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要。現(xiàn)將我校經(jīng)驗(yàn)介紹如下。

一、新時(shí)期的五年貫通制護(hù)生的特點(diǎn)

問卷調(diào)查結(jié)果顯示：新時(shí)期的中高職銜接五年貫通制衛(wèi)校護(hù)生均是“九零后”，90%以上為女生，平均年齡為（16～18）歲，大多數(shù)學(xué)生是獨(dú)生子女，自小嬌生慣養(yǎng)，惰性思想較重，主動(dòng)意識(shí)不夠，自控力、自律性不強(qiáng)，遇到問題易緊張激動(dòng)，情緒波動(dòng)較大，處理事情往往以自我為中心，不能較好地?fù)Q位思考，很少顧及他人的感受，與高中起點(diǎn)的本專科學(xué)生相比綜合能力較弱。

二、教學(xué)對(duì)策

1.因人與專業(yè)不同進(jìn)行施教

（1）面對(duì)當(dāng)前中高職銜接五年貫通制職業(yè)衛(wèi)校教育的現(xiàn)狀，來我校就讀的生源參差不齊，素質(zhì)差距懸殊，大多數(shù)學(xué)生起點(diǎn)低，底子薄、根基差。這就要求我們老師要因人而異，因材施教。所以我們根據(jù)不同的專業(yè)特點(diǎn)，結(jié)合教學(xué)大綱，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，降低教材難度，在授課過程中將內(nèi)容進(jìn)行增減，把握重點(diǎn)、難點(diǎn)，以適應(yīng)各專業(yè)的要求。

（2）結(jié)合教學(xué)大綱，重點(diǎn)突出以實(shí)用性為原則。我們在教學(xué)中做到“三個(gè)”重點(diǎn)講，護(hù)理專業(yè)教學(xué)大綱中要求熟練掌握的內(nèi)容，臨床上常用藥物和護(hù)考?？键c(diǎn)。與此同時(shí)結(jié)合我校學(xué)生特點(diǎn)，認(rèn)真做到“兩個(gè)”復(fù)習(xí)，課前提問回顧復(fù)習(xí)；課后認(rèn)真總結(jié)復(fù)習(xí)。

2.運(yùn)用多種教學(xué)方法，易化理論和實(shí)踐教學(xué)

（1）根據(jù)教學(xué)大綱的要求，需要理解掌握的基礎(chǔ)內(nèi)容，要求學(xué)生給予重視與理解，在理論教學(xué)中鼓勵(lì)教師采取各種教學(xué)方式如啟發(fā)式、互動(dòng)式教學(xué)方法以及聯(lián)想法等，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。例如：在講到結(jié)核病一線用藥時(shí)，我們用的聯(lián)想法，異煙肼選擇性作用于結(jié)核分枝桿菌，對(duì)其他微生物幾乎無作用，我們用“用情專一”，讓學(xué)生一下子記住。通過這樣的教學(xué)比單純直接去講結(jié)核病的一線用藥會(huì)取得意料之中的成效，使得學(xué)生思路始終跟著老師，同時(shí)這種啟發(fā)式、互動(dòng)式教學(xué)也使得學(xué)生更容易理解。

（2）同時(shí)加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)。針對(duì)一些學(xué)生平時(shí)反映抽象概念，我們多是借助多媒體教學(xué)，通過一些動(dòng)畫、圖像等一些直觀動(dòng)態(tài)事物呈現(xiàn)在學(xué)生面前，幫助學(xué)生理解、記憶。

3.明確教學(xué)目標(biāo)，課前復(fù)習(xí)銜接新課，注重理解我校根據(jù)教學(xué)大綱要求中的重難點(diǎn)問題，授課中做到有針對(duì)性，注重培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、勇于創(chuàng)新等綜合能力。在知識(shí)銜接和理解上很下工夫?！端幬飳W(xué)及護(hù)理應(yīng)用》學(xué)習(xí)內(nèi)容相互交叉，學(xué)生較難學(xué)，學(xué)完之后又很快遺忘。為什么會(huì)導(dǎo)致這樣的結(jié)果呢？一個(gè)最主要的原因就是學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中沒有理解透問題，其實(shí)醫(yī)學(xué)知識(shí)都是互相有交又和銜接的。例如在學(xué)習(xí)抗慢性心功能不全藥時(shí)，學(xué)生對(duì)于抗慢性心功能藥物的藥理作用難以理解，不會(huì)分析什么病理情況導(dǎo)致左心或是右心衰竭，究其原因就是生理當(dāng)中的循環(huán)系統(tǒng)沒有學(xué)好，沒有活學(xué)活用，不會(huì)用已學(xué)的知識(shí)去分析；這樣，學(xué)生在老師講解過程中，弄不清楚怎么樣才能降低心臟前、后負(fù)荷，如何才能消除心衰。即使當(dāng)時(shí)老師講解時(shí)記住了藥理作用，也無法應(yīng)用[1]。那么我們在上課前先對(duì)正常循環(huán)生理系統(tǒng)做個(gè)復(fù)習(xí)，然后在復(fù)習(xí)的同時(shí)通過提問的方式以及設(shè)問讓學(xué)生自己解決，通過這樣的手段才能使得學(xué)生真正掌握、理解。

4.加強(qiáng)課后講習(xí)，注重歸納總結(jié)

針對(duì)藥理學(xué)及護(hù)理應(yīng)用內(nèi)容繁雜，記憶量大的特點(diǎn)，我們針對(duì)配套練習(xí)冊，以章為單元，在老師講完本章后，要求學(xué)生首先自行復(fù)習(xí)，獨(dú)立完成習(xí)題。

5.授課中突出其橋梁學(xué)科的特點(diǎn)

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科的關(guān)系十分密切，藥理學(xué)及護(hù)理應(yīng)用是一門醫(yī)學(xué)橋梁學(xué)科，傳統(tǒng)的藥理學(xué)獨(dú)立性較強(qiáng)，只講藥，很少聯(lián)系基礎(chǔ)學(xué)科知識(shí)，更少聯(lián)系臨床，學(xué)生對(duì)疾病一無所知，學(xué)習(xí)必然枯燥死板，知識(shí)難于理解，不能遷移[2]。藥理學(xué)及護(hù)理應(yīng)用應(yīng)突出橋梁學(xué)科的特點(diǎn)，加強(qiáng)與基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科的聯(lián)系，突出護(hù)理應(yīng)用，使相關(guān)學(xué)科知識(shí)融為一個(gè)有機(jī)的整體。教學(xué)內(nèi)容始終有一根潛在的邏輯主線，有利于培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維和創(chuàng)新思維，有利于學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。總之，我校基礎(chǔ)教研室就《藥理學(xué)及護(hù)理應(yīng)用》教學(xué)過程中遇到的問題，積極探索，創(chuàng)新教學(xué)方法，采取一系列教學(xué)手段對(duì)理論和實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行改革，通過考試、學(xué)生問卷調(diào)查、其他教師評(píng)課等，都反饋很好，取得了一定成效，使得原本枯燥、難于理解的課程變得易學(xué)好懂。

參考文獻(xiàn)：

[1]李候延麗，劉小蕓，王延慧.以“病例為引導(dǎo)”的藥理學(xué)理論教學(xué)改革的探索與實(shí)踐[J].延安大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)科學(xué)版），2006，4（1）：70.

[2]劉亞敏，左艇.淺談藥理學(xué)教學(xué)中的體會(huì)[J].中國中醫(yī)藥（現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育），2009，12：281-282