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      知道EYESPEDIA

      2018-03-26 01:29:12眼鏡百科護眼知識
      中國眼鏡科技雜志 2018年4期
      關(guān)鍵詞:散光弱視度數(shù)

      眼鏡百科 護眼知識

      濕手摘戴隱形眼鏡,你知道會有致盲的風(fēng)險嗎?

      Irenie Ekkeshis

      最開始感到眼睛發(fā)癢的時候,Irenie Ekkeshis并沒有把它當(dāng)回事兒,以為很快就會過去。誰知道她完全想錯了。不久后,她發(fā)現(xiàn)自己發(fā)癢的那只眼睛變得非常疼痛,并且看不見東西。究其原因,只不過是她在摘戴隱形眼鏡的時候沒有將手指上的水擦干凈。

      2011年1月一個周六的上午,Irenie Ekkeshis醒來后發(fā)現(xiàn)自己的右眼滿是淚水。然后她就去藥店買了一些眼藥水。

      “我覺得我的右眼只是有點兒感染,也許滴點兒眼藥水,到了周一就會好轉(zhuǎn)。但到了周六晚上,我甚至不敢進自家的廚房,因為廚房內(nèi)的日光燈讓我感覺特別刺眼。而且眼睛實在太疼了。”

      于是Ekkeshis直接去了Moorfield's眼科醫(yī)院,那里的醫(yī)生為她做了角膜刮片檢查——涉及從眼球表面抽取細胞的一種檢查方法。

      “這種檢查就跟聽上去一樣嚇人——你眼睜睜地看著針尖向你的眼睛刺過來。即使他們用了麻醉滴眼液,但還是疼得讓人受不了?!?Ekkeshis說。

      做完檢查沒幾天,她就被告知自己得了棘阿米巴角膜炎(Acanthamoeba Keratitis),一種罕見但卻非常嚴重的眼部感染疾病——由自來水、海水和泳池水中常見的一種微生物引起。

      “我聽后大吃一驚,非常害怕,因為那時我的右眼已經(jīng)喪失視力。看東西就好像透過一面起霧的浴室鏡子,大概能分辨顏色和形狀,但再多的就看不到了?!彼f。

      英國每年大概有125人會患上這種感染性角膜病——絕大多數(shù)病例都和使用隱形眼鏡有關(guān)。

      “洗澡或游泳的時候,我都沒有戴隱形眼鏡,”Ekkeshis說,“但后來我才知道,洗手后沒有正確把手烘干就去摘戴隱形眼鏡也會導(dǎo)致這種感染?!?/p>

      12歲的時候,Ekkeshis決定取下厚重的框架眼鏡,改戴隱形眼鏡?!拔蚁胛沂悄欠N比較早有自我意識的青春期前兒童?!?/p>

      到了30歲時,Ekkeshis佩戴的是日拋型隱形眼鏡,就是每天晚上用完即扔的那種,而且在日常佩戴方面也從沒遇到過什么問題。

      但是現(xiàn)在,棘阿米巴角膜炎——阿米巴原蟲侵入眼角膜(位于眼球前壁的一層透明膜),成了讓她痛苦不堪的一個大問題。

      治療初期,Ekkeshis每小時就得滴幾滴殺菌眼藥水。醫(yī)生告訴她因為角膜感染發(fā)現(xiàn)得較早,大約幾周內(nèi)就能治愈。

      但是這種治療方式對她的眼睛似乎沒有什么效果,而且因為角膜是人體痛覺感受器分布最為密集的部位,她被眼部的疼痛折磨得生不如死。

      “隨著感染的惡化,疼痛日益加深,有時候痛得讓人受不了,即使用了最強的止痛藥,也似乎根本沒有作用?!?/p>

      她完全沒法兒上班,最后不得不辭掉了旅游公司主管的工作。

      幾個月后,醫(yī)生終于漸漸控制住了感染的發(fā)展,眼部的疼痛也開始有所減弱。但這時她右眼的角膜早已是傷痕累累,視力也變得模糊不清。

      有關(guān)隱形眼鏡的3要3不要

      DO(√)

      用手接觸隱形眼鏡前,一定要洗凈并擦干雙手;

      化妝前要先戴上隱形眼鏡;

      使用噴霧型發(fā)膠或其他噴霧劑時,一定要閉上雙眼。

      DON'T(×)

      除非戴上安全護目鏡,否則在游泳或參加水上運動時(包括在浴缸中)不要佩戴隱形眼鏡;

      不要在淋浴時佩戴隱形眼鏡,除非你能全程緊閉雙眼;

      不要用唾液來潤澤隱形眼鏡。

      2013年5月,Ekkeshis做了角膜移植手術(shù),結(jié)果看上去還算成功。

      “在當(dāng)了這么久的‘獨眼龍’之后,又能同時用雙眼視物的感覺真是太好了?!?/p>

      然而好景不長,做完手術(shù)10天后,Ekkeshis發(fā)現(xiàn)她的右眼看東西又開始變得渾濁不清。

      “我做了一次掃描檢查,最后確認新的角膜又感染了棘阿米巴角膜炎。以前所有的努力都付諸東流,這種打擊簡直是毀滅性的。”

      2014年,Ekkeshis做了第二次角膜移植手術(shù)。

      “眼睛的情況逐漸穩(wěn)定下來,我也不再覺得疼痛了。”

      然而,不久后她的視網(wǎng)膜又出現(xiàn)了問題,而且移植眼角膜的那只眼睛徹底喪失了視力。醫(yī)生告訴她,他們懷疑問題的根源是棘阿米巴角膜炎引起的炎癥——她右眼的視力很有可能再也無法恢復(fù)了。

      Ekkeshis的朋友或家人中佩戴隱形眼鏡的不在少數(shù),而在她患病期間,她發(fā)現(xiàn)自己的親友中沒有一個人了解隱形眼鏡與水接觸帶來的風(fēng)險。于是她決定發(fā)起一項活動來解決這個問題。

      她發(fā)現(xiàn)隱形眼鏡的包裝盒里通常都不會配備一份“安全手冊”,所以隱形眼鏡佩戴者們很少會接觸到這方面的信息。

      當(dāng)她詢問英國隱形眼鏡協(xié)會為什么包裝盒上沒有任何警示語,而對方回復(fù)“空間不夠”時,她自己設(shè)計了一款“No Water”(無水使用)貼紙。

      “當(dāng)他們意識到我是認真的時候,他們的態(tài)度變?yōu)榱酥С?。我們做了很多這種‘No Water’貼紙,眼鏡商可以把它們貼到隱形眼鏡包裝盒上?!彼f。

      Ekkeshis在多個會議上發(fā)表演講,呼吁進一步推廣她發(fā)起的這項活動。在引起了美國視光學(xué)院(American Academy of Optometry)的注意后,這項活動被帶入了美國。

      她希望有一天所有的隱形眼鏡包裝盒上都能印有這種“No Water”圖標(biāo)。

      利用自己的活動推廣經(jīng)驗,Ekkeshis甚至還與人共同成立了一家名為The New Citizenship Project的企業(yè)。

      “我們的目標(biāo)是讓人們更多地參與社會活動。當(dāng)你真的像社會的一分子那樣去想、去做,你就會覺得自己能創(chuàng)造變革?!彼f。

      為什么隱形眼鏡的鏡片會增加棘阿米巴角膜炎發(fā)生的風(fēng)險?

      1. 佩戴隱形眼鏡會導(dǎo)致微小的角膜擦傷,這是感染棘阿米巴角膜炎關(guān)鍵的第一步。

      2. 隱形眼鏡的鏡片會成為藏匿、傳播和輸送微生物的工具——棘阿米巴原蟲對鏡片表面有很高的親和性。

      如今,36歲的Ekkeshis不得不讓自己重新適應(yīng)視力受損后的生活。

      “每一天你都得作出相應(yīng)的選擇,幫助自己應(yīng)對生活的方方面面。如果我要和朋友們外出聚餐,我就得盡量選擇右手邊靠墻的位置,這樣我才能看見每一個人。”她說。

      “但是這很難。在乘坐公共交通時,因為看不見右邊的事物,你會無意中撞到身邊的人,有時候他們會因此而變得怒氣沖沖?!?/p>

      除此以外,還有眼瞼的下垂問題,這在棘阿米巴角膜炎的病例中很常見。

      “我的建議很簡單:千萬不要讓你的隱形眼鏡和水有接觸,不管是淋浴、游泳還是洗東西的時候?!?/p>

      “雖然像棘阿米巴角膜炎一樣的感染性疾病并不常見,但我就是一個活生生的例子,而這種感染的后果絕對是一場災(zāi)難?!?/p>

      武漢視防率先推出防控近視“服務(wù)包”

      提起“服務(wù)包”,大家第一時間想到的可能是“套餐”,而我們今天說的是——“防近服務(wù)包”。孩子的視力健康從來不是小事。

      而今,許多家長的視力健康管理觀念得到更新,不論是在孩子用眼環(huán)境、用眼行為還是在飲食上都很注意。換臺燈,換桌椅,做營養(yǎng)餐,糾正坐姿、握筆姿勢……明明該做的都做了,也在時刻提醒、強調(diào),可孩子就是孩子,爸爸媽媽提醒的時候做得很好、很標(biāo)準(zhǔn),一旦轉(zhuǎn)了視線,身體馬上就“垮”了下來。每每此時,就是家長倍感無奈的時候。維護孩子視力健康真的就那么難?

      首先我們要知道要求一個孩子去自律從來就不是容易的事,與其困擾在原地不得其法,不如跳出圈子,嘗試著讓武漢視防來協(xié)助各位家長。相信很多孩子都聽過這句話:“同學(xué)們誰坐得不直,老師就不喜歡誰了。”

      武漢視防不想當(dāng)老師,只想充分發(fā)揮優(yōu)勢,讓孩子輕松明白保護與不保護的結(jié)果是完全不同的。為了從零級預(yù)防開始,有效預(yù)防和控制學(xué)生近視的發(fā)生與發(fā)展,持續(xù)維護您孩子的視力健康,全面落實視力健康全過程管理服務(wù),武漢視防根據(jù)專家的要求,面向視力健康、亞健康、不健康3類人群,分別推出了全年視力健康基本監(jiān)測與教育咨詢服務(wù)包(基礎(chǔ)型)和全年深度檢查評估與全過程跟蹤管理服務(wù)包(緊密型)。

      武漢視防針對不同人群推出了針對性的“防近服務(wù)包”。為了方便各位家長理解,特意做了簡化版。

      首先,確定孩子眼屈光發(fā)育狀態(tài)。

      1.眼屈光發(fā)育正常:視力正常,眼屈光要素值在正常范圍。

      2.眼屈光發(fā)育超前:視力正常,遠視儲備不足。

      3.眼屈光狀態(tài)已為近視:視力低下(視力低于1.0),屈光已發(fā)展為近視。

      然后,確認孩子適合哪種類型。

      1.基礎(chǔ)型:對影響因素進行全過程、全方位的管理,一年檢查監(jiān)測的項目次數(shù)維持在基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn),保證孩子基本的視力健康監(jiān)測需求。

      2.緊密型:對影響因素進行全過程、全方位的管理,一年檢查監(jiān)測的項目次數(shù)保持在高標(biāo)準(zhǔn),能夠最大程度上滿足孩子的視力健康監(jiān)測需求,有專屬視力健康管理師一對一評估、跟蹤。

      最后,根據(jù)實際情況選擇其一,匯總成表格如下:

      除此之外,每個“服務(wù)包”都包含咨詢與提醒服務(wù)。

      近視有“真假”,雖是一字之差,但差別有點大

      當(dāng)孩子長時間近距離用眼時,眼睛就會始終處在高度緊張的調(diào)節(jié)狀態(tài),時間一久,就會出現(xiàn)視遠模糊、視近清晰的近視現(xiàn)象,也就是我們所說的假性近視。如不及時干預(yù),假性近視將轉(zhuǎn)變成真性近視。

      假性近視主要是由于用眼過度,致使睫狀肌持續(xù)收縮痙攣,轉(zhuǎn)為看遠時不能放松調(diào)節(jié),使晶狀體回復(fù)扁平狀態(tài),造成視遠焦點成像于視網(wǎng)膜前,遠視力下降,呈現(xiàn)出近視現(xiàn)象。

      如果我們沒有及時發(fā)現(xiàn)并解決假性近視,眼睛的晶狀體失去了自動調(diào)節(jié)能力,那么眼睛為了看清近處目標(biāo),視網(wǎng)膜就會主動向后延長生長進行“尋焦”,此時,就產(chǎn)生了不可逆的眼睛生物結(jié)構(gòu)改變,眼軸異常增長,形成真性近視。

      解讀

      假性近視階段只是睫狀肌發(fā)生了痙攣,導(dǎo)致晶狀體看遠時不能回復(fù)扁平狀態(tài),這一階段視力“下降得快,恢復(fù)起來也很快”,其變化是可逆的,可以預(yù)防,也可以治療的。

      真性近視一旦形成則無法逆轉(zhuǎn)。

      怎么辦

      中小學(xué)生由于年齡等方面的原因自我管理視力健康意識不強,這時,就需要家長們?yōu)楹⒆印氨q{護航”了,無論是假性近視還是真性近視,“早監(jiān)測、早預(yù)警、早干預(yù)”是解決問題的關(guān)鍵。

      假期是孩子視力的“分水嶺”

      上網(wǎng)、電視無節(jié)制,催生近視

      對于孩子來說,寒假是快樂的,但同時蘊藏著不少危機。在接觸過的“小近視眼”里,不少都是因為假期里過度放縱造成的。假期里,孩子可自由支配的時間多,玩樂的方式也很多,比如長時間地看電視、上網(wǎng)等,這就為近視埋下了隱患。

      在很多的近視患者里,五年級的學(xué)生小朱是最典型的一個,在短短的幾個月里視力突然下降,上課看不清黑板,最后不得不戴上了200度的眼鏡。后來,從他父親那里了解到,小朱在暑假的時候,每天都要對著電視玩游戲,一玩至少5個小時。

      這是典型的電視性近視,就是因為眼睛距電視太近、看電視時間太長、精神高度集中等原因綜合導(dǎo)致的,短時間可造成視力急劇下降,幸虧家長發(fā)現(xiàn)得早,如果持續(xù)下去,他的視力再加深,眼鏡可能就真的摘不下來了。目前,孩子正在接受治療,效果也很明顯。

      提高愛眼意識,防近是關(guān)鍵

      盡管存在諸多導(dǎo)致近視眼隱患,但暑假也是孩子們治療近視眼的黃金時期。青少年眼睛結(jié)構(gòu)不成熟,患近視眼的幾率比成年人大,平時生活學(xué)習(xí)稍不注意,就可能引發(fā)近視。很多家長覺得只有通過手術(shù),才能根治這個問題,但事實并非如此,手術(shù)盡管有效,但同時可能帶來一些不良影響,不是最好的解決途徑。相對于手術(shù),早期的介入更為重要。

      與此同時,治療近視的原則是“未病先防,既病防變”,無論采取什么治療方式,都不如提高自我愛眼意識有效。尤其是在寒暑假,孩子更應(yīng)該保持健康的生活規(guī)律,時時刻刻牽掛自己的眼睛。學(xué)會自我保護,才是最好的“預(yù)防針”。

      學(xué)生近視應(yīng)該如何換座位?

      有些家長在孩子有了近視后,擔(dān)心孩子看不清或者度數(shù)加深,都特意要求班主任把孩子的座位調(diào)到前排,好讓孩子的眼睛放松,上課時看得清楚一些。不過這個科學(xué)嗎?

      告誡:把近視學(xué)生安排在前排,對眼睛健康反而不利。

      對眼前5m~6m以外的物體反射出來的光線,眼睛不需要調(diào)節(jié)就可以在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像,這時調(diào)節(jié)眼睛的神經(jīng)和肌肉是舒張的,但如果要看清5m以內(nèi)的物體,調(diào)節(jié)眼睛的肌肉必須不同程度地收縮。

      所以,眼睛所看到的物體越近,收縮的程度越高,眼睛也就越疲勞。因此,近視眼學(xué)生不宜坐前排,坐在距離黑板5m~6m米處才是最佳位置。

      面對目前越來越多的兒童近視患者,眼科專家認為,近視與用眼過度有直接的關(guān)系。小孩子眼球未發(fā)育好,孩子越小,越受不了近距離的用眼,長時間過度用眼,會增加眼球負擔(dān)。眼球長度每增加1mm,近視度數(shù)增加300度。

      “不少人很疑惑,我的孩子假期沒有整天看電視、玩電腦,怎么度數(shù)也深了?”對此專家表示,宅在家里的孩子正成為近視的高發(fā)人群。原因很簡單,即便你不看電視,不玩手機,宅家里,你看到的范圍都是有限的,也都是小范圍的、近距離的。這種長時間近距離用眼,眼睛得不到休息,是宅出近視的重要原因。

      “不要長期待在教室或者家里,否則眼睛得不到有效的休息,會使近視程度進一步增加?!睂<叶冢A(yù)防近視最好的辦法是戶外運動,因為戶外視野寬闊,可以放松眼睛,另外有太陽照射,可以補鈣。往往戶外活動多的人,不容易發(fā)生近視。

      哪個年齡段近視風(fēng)險會大大增加?

      7歲、10歲、14歲?孩子到了哪個年齡,近視發(fā)生的風(fēng)險會大大增加?以下是不忍直視的真相。

      調(diào)查數(shù)據(jù)顯示:

      從小學(xué)四年級開始,兒童的近視發(fā)病率逐年攀升。隨著生長發(fā)育,5、6年級的近視發(fā)病率急劇上升。到了初中階段,會發(fā)展到70%左右的高峰。

      從年齡上來看,6~10歲的孩子近視增長率,比11~18歲的孩子大,年齡越大發(fā)展速度相對更慢。

      所以,如果等到孩子上學(xué)后才關(guān)心他們的眼睛問題,我們只能說:太遲了!近視預(yù)防,越早越好。家長稍微掌握以下5點,就能讓孩子從小離近視遠一點。

      家里房間40~60W的燈至少要兩盞

      健康的光照可以保護視力,在室外,讓孩子多在陽光下撒野,能讓多巴胺盡情分泌,在一定程度上抑制近視增長。

      別過多接觸3C

      3 C就是指計算機(Computer)、通信(Communication)和消費類電子產(chǎn)品(Consumer Electronics),掌握“3C技能”的小孩越來越多,但小小的電子屏幕,長時間近距離地盯著,對發(fā)育中的眼球可是不小的刺激。

      多玩各種球

      真的是讓孩子“玩?zhèn)€球”哦!比如乒乓球、羽毛球、籃球、網(wǎng)球等等,因球速較快,且落點不定,可以讓孩子雙眼一直處于運動中,比眼睛長期盯著一個地方強多了。

      學(xué)習(xí)時防“近”“久”

      學(xué)習(xí)時,要督促孩子注意兩個要點:保持30~40cm的閱讀距離,眼睛就沒那么累;每半個小時休息一次,望窗外或起身倒水都行,切忌長時間持續(xù)用眼!

      最遲在6歲建立眼睛發(fā)育檔案

      作為家長,你知道小孩的遠視儲備是多少、眼軸有多長、角膜曲率是陡是平嗎?

      這些關(guān)鍵因素,分分鐘決定孩子是不是最終會走向近視,如果連這都不清楚,怎么談預(yù)防、談治療?通過視力檔案+定期檢查的方式,可以給家長一顆相對安全的定心丹。

      值得注意的是

      6~10歲發(fā)生近視的青少年,18歲成年前發(fā)展成高度近視(高于600度),風(fēng)險大大增加!

      不僅是看不清楚那么簡單,還會產(chǎn)生一系列連鎖反應(yīng):眼軸變長—牽連眼底—白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜剝離風(fēng)險高—失明危險。

      如何清潔眼鏡

      眼鏡臟了隨手拽過衣角或紙巾就擦,鏡片不定期保養(yǎng),這些錯誤的清洗方法會讓鏡片越來越花。近日,美國“生活黑客”網(wǎng)站刊文說,只要每天早上洗臉時候順手洗洗眼鏡,就會讓你眼中的世界更清晰,眼鏡的使用壽命也會更長。

      如何清潔

      身體分泌的油脂、手上的臟東西、空氣中的灰塵、睫毛以及皮屑等,每天都會聚積在鏡片上,降低透光率。鏡架上時常會粘上護膚護發(fā)產(chǎn)品,也需要仔細清洗并擦干,以防化學(xué)成分將其腐蝕。如果不及時清洗,就會影響視力。美國視光學(xué)會(AOA)建議,每天早晨都應(yīng)該徹底清洗一次眼鏡。

      現(xiàn)在的鏡片大多是樹脂材質(zhì),表面還有涂層,不同于普通玻璃。因此,清洗鏡片時應(yīng)避免使用白醋、窗戶清潔劑等清潔玻璃極其有效的產(chǎn)品,以防腐蝕涂層。

      清潔鏡片的正確方法

      先用清水沖洗鏡片,晾干或用紙巾吸干水份后再用專用拭鏡布稍稍擦拭。請務(wù)必用手托住眼鏡的鼻梁,然后再輕輕擦拭鏡片。擦拭時, 應(yīng)順著鏡片的同一方向進行單向擦拭鏡片,切記不能來回擦拭,否則會將鏡布上的污垢重新帶回并滯留在鏡片表面,從而也避免因用力過度而造成鏡架或鏡片損傷。若鏡片很臟時,建議用低濃度的中性洗劑或?qū)S醚坨R洗滌劑清洗,然后用清水沖洗擦干。千萬不要用衣角或是紙巾擦洗,否則上面附帶的塵土、小顆粒會刮花鏡片。

      注意事項:

      ● 不可使眼鏡接觸強酸、強堿和腐蝕性液體,當(dāng)鏡片附上汗?jié)n、果汁、噴發(fā)劑(膠)、化妝品等,請馬上用水清洗擦干,不及時處理會引起鏡片脫膜,影響鏡片使用壽命。

      ● 冬天里,當(dāng)溫度突然改變而鏡片起霧時,可以使用抗霧劑。

      ● 定期擦拭眼鏡架:眼鏡架一定要定期擦拭,特別是有汗?jié)n,汗?jié)n的長期滯留會嚴重腐蝕鏡架,應(yīng)即時用清水洗后并擦干,以免腐蝕。

      ● 請勿在激烈運動時使用眼鏡:為防止鏡片因受到強烈沖擊而破碎的可能,建議不要在激烈運動時佩戴眼鏡。

      ● 請勿直視太陽:即使戴的是染色片也不要直視太陽或強烈光線,否則易傷害眼睛。

      ● 請在完全習(xí)慣戴新眼鏡后才進行駕駛及操作:因鏡片切邊的原因,剛佩戴者有可能會因為眩光的原因出現(xiàn)輕微不適現(xiàn)象,在未完全適應(yīng)之前請勿駕駛及操作。

      ● 請勿在高溫下(60℃以上)、強光下或潮濕環(huán)境中長期放置眼鏡。高溫容易導(dǎo)致鏡片變形或表面膜層出現(xiàn)裂紋或褪色,故請不要將它放在駕駛室前窗等陽光直射或高溫的地方(如在太陽曝曬下車內(nèi)的儀表盤上)。也不要在潮濕環(huán)境中(如浴室、廚房、海邊等)放置太久,更不能戴它洗桑拿。

      視力殺手,第一名竟是……

      眼睛是心靈的窗口,近視已經(jīng)不只是健康問題了,它還嚴重影響到個人形象。保護視力已然成為一道“命題”,下面就讓我們一起來看看,損害視力的10大殺手排行榜!

      第1名:用電腦和手機

      我們的學(xué)習(xí)、工作、生活、娛樂,幾乎都離不開電腦和手機。它們作為我們近距離用眼最頻繁的工具,也是給眼睛帶來最大疲勞的根源。調(diào)查表明有82.4%的電腦用戶,患有電腦視覺綜合癥。眼睛干澀脹痛、視力下降、頭暈脖酸等。這么看來,減緩用電腦、手機導(dǎo)致的眼疲勞,應(yīng)該放在我們視力保衛(wèi)戰(zhàn)的第一位!

      第2名:看書寫字

      這一“殺手”覆蓋面非常廣,因為從小就需要學(xué)習(xí),我們的近視伴隨著學(xué)習(xí)的進度而加深,看書、寫字等都是通過近距離的精細視覺完成的,主要依賴視覺錐體細胞。視覺細胞的過度疲勞,會引發(fā)整個視覺系統(tǒng)疲勞、眼肌、眼球等都會發(fā)生相應(yīng)的病理性生理變化。

      第3名:看電視

      看電視是我們中度距離用眼最多的場合,電視本身是有一定閃爍的發(fā)光體,加上距離比較短,長時間看電視,容易產(chǎn)生視覺疲勞,特別是少年兒童視力還沒有發(fā)育成熟,更容易造成傷害。

      第4名:環(huán)境因素

      “不利”環(huán)境時刻環(huán)繞著我們,不知不覺就使視力受到了損害,包括教室黑板反射不均勻,墻壁太亮、照明太亮或太暗、桌椅子不合適等等,都會直接和長時間影響我們的視力,不知不覺遭受其害。

      第5名:用眼衛(wèi)生

      用眼不衛(wèi)生對眼睛的殺傷力是很深遠的,包括過度疲勞、臟手擦眼、臥床看書等。

      千萬不可小覷!一個壞習(xí)慣就足以毀掉一雙好眼。

      第6名:遺傳

      學(xué)齡前兒童近視大多數(shù)源于遺傳,總體近視源于遺傳的占到5%左右。父母雙方都是高度近視,孩子得近視的概率非常高。

      第7名:病變、藥毒

      眼?。t眼病、角膜炎、白內(nèi)障、青光眼等)、非眼病(糖尿病、頸錐病、高血壓、持續(xù)發(fā)燒),都有可能短時間或者長時間影響視力。

      甚至一些藥物和病毒,比如眼藥水,用到有依賴性了也會影響個人視力。眼睛本身老化(黃斑病變,視錐細胞密度下降),也會影響到視力。

      第8名:飲食習(xí)慣

      良好的飲食習(xí)慣是健康身體的保障,也是擁有健康視力的保障。通常,視物的過程需要維生素A的參與,視神經(jīng)的傳導(dǎo)又需要維生素B族的幫助,預(yù)防眼睛的老視需要健康的血管,維生素C和維生素E對此也貢獻不小。比如,在缺乏維生素A時,眼睛往往感到發(fā)干、發(fā)澀,容易疲勞,嚴重時眼白表面干燥、皺縮,甚至導(dǎo)致角膜潰瘍。

      第9名:心理因素

      過度的緊張、抑郁,都對視力有一定的影響。害怕戴眼鏡,該戴不戴;渴望戴眼鏡,不該戴亂戴。這些看似心理的“糾結(jié)”,都會在一定程度上影響視力。

      第10名:意外傷害

      天災(zāi)人禍,不可預(yù)料,頭部或眼睛如果受到意外撞擊等傷害,都有可能影響到視力。比如爆竹、車禍、拳頭擊打眼部等。

      為什么視光師說新眼鏡需要適應(yīng)幾天?

      很多剛配了新眼鏡的朋友,在剛開始戴新眼鏡的時候都會有一些不適應(yīng)的情況,而這些不適應(yīng)的情況往往在佩戴新眼鏡幾天至2周左右會逐漸消失,跟個人的身體素質(zhì)、眼睛的調(diào)節(jié)能力都有關(guān)系。

      常見的一些不適應(yīng)的情況

      舊眼鏡使用周期

      對于一些舊眼鏡使用了比較久的朋友,換了新眼鏡,即使屈光度數(shù)沒有發(fā)生變化,佩戴新眼鏡也會出現(xiàn)短期的不適應(yīng)。這種不適應(yīng)主要是由于新舊鏡片的清晰度、透光率、前傾角、面彎、鼻托位置高低等不一樣,等同于給眼睛換了一個新環(huán)境,所以難免出現(xiàn)短期的不適應(yīng)。

      屈光度數(shù)

      屈光度數(shù)發(fā)生變化,是造成新眼鏡不適應(yīng)的主要原因。包括近視度數(shù)和散光度數(shù)、軸位的變化。如果新舊眼鏡的屈光度數(shù)變化比較大的話,則較容易會出現(xiàn)不適應(yīng),且適應(yīng)期相對會久一點;新舊眼鏡的屈光度數(shù)變化越小,出現(xiàn)不適應(yīng)的可能性越小,適應(yīng)期則更短。

      新舊眼鏡的鏡框大小

      新舊眼鏡的鏡框大小不一樣,也會出現(xiàn)不適應(yīng)的情況。這是由于鏡框大小的不一樣,眼睛感受到的視野寬度也不一樣,會出現(xiàn)短期的不適應(yīng)。

      新眼鏡在適應(yīng)期可能出現(xiàn)的不舒適情況

      這些可能出現(xiàn)的不舒適情況包括:頭暈,兩眼感覺不對焦,看物體出現(xiàn)變形,如地面凹凸不平、手機電腦顯示屏等變形、走樓梯感覺要踩空等,兩眼中間輕微脹痛、眼睛酸脹、易疲勞、環(huán)境突然變亮等。

      如何更快地適應(yīng)新眼鏡?

      常佩戴

      新眼鏡要常佩戴,多佩戴會更快適應(yīng);

      先坐著戴

      新眼鏡剛開始先坐著戴,坐著戴感覺好點了再起來走路;

      經(jīng)常面對電腦

      對于電腦一族,出門等看遠處多的時候戴新的眼鏡,看近處的時候戴舊的眼鏡更舒適,新舊眼鏡交替過渡使用適應(yīng)會更快;

      當(dāng)然,新眼鏡的適應(yīng)需要建立在正確的屈光度數(shù)上,過度矯正的視力度數(shù),會對眼睛健康不利。

      適應(yīng)期有任何的情況,請聯(lián)系當(dāng)初配眼鏡的店家,他會給您一些更好的建議,一個月內(nèi)仍然無法適應(yīng)新眼鏡的話,建議需要到店里再重新復(fù)檢視力。

      選擇正規(guī)眼鏡店驗光配鏡的重要性

      常規(guī)驗光配鏡主要為看清外界物體,而專業(yè)驗光配鏡不僅是患眼看清物體,精確度數(shù),還對眼睛起著保健治療作用!

      為什么驗光配鏡一定要去正規(guī)的眼鏡店呢?因為只有正規(guī)的眼鏡店才會配有更加先進的儀器,能精準(zhǔn)測出近視度數(shù),配出真正適合你的眼鏡。

      去正規(guī)眼鏡店驗光的原因:

      ■ 相對于傳統(tǒng)的驗光配鏡,由正規(guī)眼鏡店承擔(dān)的專業(yè)驗光配鏡項目,在驗光的項目上有所增加,其程序更為嚴謹。

      ■ 更為重要的是可以針對性地排查各類眼病,以及青少年中普遍存在的“三級視功能”較差的現(xiàn)象,及時提出配鏡方案。

      ■ 先通過專業(yè)儀器和視光師的檢查,來確定是否需要配鏡,需要多少度數(shù)的鏡片。

      正規(guī)眼鏡店的專業(yè)配鏡才能科學(xué)、健康、舒適地矯正和控制近視。選擇專業(yè)驗光,是配鏡準(zhǔn)確的前提。專業(yè)驗光配鏡附有醫(yī)療的行為,專業(yè)驗光是一個科學(xué)、嚴謹?shù)倪^程,有著復(fù)雜的驗光程序,以及精細、準(zhǔn)確的配鏡結(jié)論。需要由專業(yè)器材檢查后,根據(jù)佩戴者實際狀況“量體裁衣”,包括年齡、屈光度、佩戴舒適度、視覺效果等科學(xué)配鏡,使消費者更清晰、更舒適、更持久。

      如果配鏡時不采用專業(yè)驗光,戴了一副不適合自己的眼鏡,常常會感覺頭痛或偏頭痛、眩暈、視物不清或有其他不適癥狀,更為嚴重的甚至?xí)?dǎo)致失明。

      驗光不準(zhǔn)的危害

      1. 會出現(xiàn)眼痛、眼脹、惡心等不適癥狀;

      2. 加重視疲勞,造成度數(shù)大幅度加深;

      3. 假性近視逐漸會轉(zhuǎn)變?yōu)檎嫘越暎?/p>

      4. 軸距不準(zhǔn),易造成青少年斜視、弱視。

      溫馨提示

      未成年人處于生長發(fā)育階段,眼睛睫狀肌調(diào)節(jié)力強,很大部分的近視眼屬調(diào)節(jié)性近視或者假性近視,必需要在正規(guī)眼鏡店進行科學(xué)驗光才能配出度數(shù)準(zhǔn)確的眼鏡。

      另外,未成年人的度數(shù)不穩(wěn)定,如果你的孩子存在屈光不正等視力問題,需要每年至少帶孩子進行一次驗光檢查,及時調(diào)整配鏡度數(shù),以免加重孩子的視疲勞。

      眼鏡并非耐用品

      你的眼鏡多久換一次?是幾個月還是幾年?甚至是直到用壞為止?

      調(diào)查發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在大部分人都在使用樹脂鏡片。其中有35%的人平均1年或更短時間內(nèi)更換一副眼鏡,35.9%的人平均2年左右更換一副眼鏡,29.2%的人每3年或更長時間更換一副眼鏡,36.4%的人在眼鏡用壞的情況下才會更換眼鏡。

      眼鏡其實也是一種快消品,它非常脆弱,一旦鏡片表面有劃痕,就會明顯影響到光學(xué)矯正性能,不僅起不到良好的改善視力作用,反而會造成一系列視覺疲勞現(xiàn)象。

      大多數(shù)人把眼鏡當(dāng)耐用品

      很多人配戴眼鏡后,往往會一直戴,直到摔壞或無法使用了才更換一次。其實眼鏡使用久了,鏡架會發(fā)生變形,變得松動,壓迫鼻梁;鏡片則會發(fā)黃,如沒有保護好,則會出現(xiàn)很多刮痕,從而使視覺上出現(xiàn)模糊狀;另外,鏡片也是有使用期限的。

      眼鏡的鏡片是否清晰,也直接影響佩戴者的眼鏡舒適感。如何來判斷鏡片的清晰度,我們可以直接用肉眼觀察,看鏡片顏色是否泛黃,是否有痕跡等。如果繼續(xù)佩戴這樣的鏡片,長期以后就會導(dǎo)致近視加深。

      建議最好一年換一次

      眼鏡使用久了,鏡架會出現(xiàn)變形,鏡片變得模糊,那么眼睛在看東西時,就會覺得非常累;有的人實在看不清楚遠方的事物時,就會抬高眼鏡仰視,這是不可取的。

      眼健康專家指出:最好的換片時間是每1~1.5年更換一次。由于現(xiàn)在的眼鏡配戴者大多不知道眼鏡的保養(yǎng),更沒有意識到眼鏡鏡片維護的重要。良好的視力除了正確的驗光、配鏡外,還要有優(yōu)質(zhì)的鏡片保障。

      一般學(xué)生的近視度數(shù)增加的幾率較高,所以建議定期對眼睛進行驗光,比如半年一次;成年人的眼鏡度數(shù)相對來說較為穩(wěn)定,就可以一年或兩年驗光一次;而老年人的眼鏡屈光會產(chǎn)生變化,會影響度數(shù)的改變,仍然要勤驗光,一旦發(fā)現(xiàn)度數(shù)有變化,就要及時針對度數(shù)換配眼鏡。

      不管是佩戴近視鏡還是老花鏡,都需要定期檢查,出現(xiàn)不適就要及時更換。人的視力會隨著年齡增加、用眼情況的變化而改變,如果眼鏡“超期服役”,會帶來很多危害!

      折射率的差異帶來不一樣的視覺效果

      1.56和1.61是指鏡片的折射率,一般在配鏡中選擇鏡片的時候,我們都會看到不同鏡片的折射率,而這些折射率則是鏡片參數(shù)的重要組成部分。那么,鏡片1.56跟1.61有什么區(qū)別?

      1.首先來了解一下鏡片的折射率的問題,同種材料下,相同的度數(shù),眼鏡片的折射率越高的話,鏡片會越薄,因而對于高度近視而言,高折射率的鏡片減輕了鏡片的重量,提升了鏡片的美觀。當(dāng)然鏡片折射率高的鏡片通常比鏡片折射率低的鏡片要貴:數(shù)字越大,鏡片的折射率越高,價格也越貴。

      2.目前樹脂鏡片是使用最為廣泛的,樹脂鏡片的折射率一般是1.49、1.56、1.61、1.67、1.74等規(guī)格,一般相同材質(zhì)和相同度數(shù)下,高折射率鏡片的邊緣比低折射率鏡片的邊緣要薄,所以,鏡片1.56跟1.61在材質(zhì)和度數(shù)相同,曲率設(shè)計相同的情況下,鏡片1.56比1.61的鏡片邊緣要厚點。

      3.1.56鏡片屬于中折射率的鏡片,1.61鏡片是高折射率的鏡片,既有球面設(shè)計也有非球面設(shè)計。非球面鏡片可以降低鏡片邊緣相差,視野更清晰、自然。對于一般度數(shù)高點的近視群體而言,更適合選擇非球面的高折射率的鏡片。近視鏡片的折射率參數(shù)可以幫助大家更好地選擇鏡片,比如500度近視,既可以選擇1.56,也可以選擇1.61的,或者是1.67的,只是折射率高的會更薄,更美觀一些。

      散光度數(shù)不高,可否不加散光?

      有家長問,昨天帶小孩去配眼鏡,說有50度的散光,不想給小孩加散光,驗光師卻勸我加。加了散光好嗎?以后會加深嗎?散光是怎么得的?小孩這樣的視力還有可能治好、恢復(fù)嗎?

      真相:

      配鏡度數(shù)降低50度,就能減緩近視增加嗎?

      用筆在一張白紙上畫一個很大的十字。如果一個近視的人,要看清楚橫線,需要戴300度的近視眼鏡,而要看清楚豎線,卻又需要戴400度的近視眼鏡,那么,這個人的眼睛,除了是近視眼以外,還是散光眼。

      這種眼睛的毛病,就是不能用同一度數(shù)的近視眼鏡,同時看清楚橫、豎兩條直線:看清楚了橫線,豎線變模糊了;看清楚了豎線,橫線又變模糊了。要矯正這種散光眼,就需要在300度的近視眼鏡以外,再加上一個100度的近視散光眼鏡。戴了這種散光眼鏡以后,橫線和豎線就都看得清楚了。

      有遠視眼的人,也會有散光。要矯正這種遠視散光,也需要戴上一種散光眼鏡。不過,遠視散光眼鏡是凸柱面透鏡,而近視散光眼鏡是凹柱面透鏡。一般患近視或遠視的人,一部分有散光。但是,為了同時矯正近視(或遠視)和散光,并不需要戴上兩副眼鏡,只要把散光眼和普通的近視或遠視眼鏡磨在一起,做成一副眼鏡就行了。

      散光是眼球成像系統(tǒng)的一種光學(xué)缺陷,與眼球的弧度有關(guān),如果在某一角度的弧度較彎,而另一些角度則較扁平,眼球就不是正球形(乒乓球)的了(像橄欖球),眼球不夠圓,這種情況便稱為散光。其原因包括了視網(wǎng)膜、晶體、角膜等密度不均,或表面凹凸不平所致。

      有散光眼的人,無論怎樣調(diào)節(jié),都不能使模糊的像處處清楚,看東西時會較難細微地看清景物,只能保持物體的某一個方向相對清晰,有些方向(比如水平方向)比較容易辨認,而另外一些方向則比較難辨認。視力下降,看東西重影,有視覺干擾,有程度不同的視覺疲勞等。

      散光眼患者,為了提高視力,往往利用改變調(diào)節(jié)、瞇眼、斜頸等方法進行自我矯正,來補償眼球的缺陷,長期、持續(xù)的調(diào)節(jié)緊張和努力,必然引發(fā)視力的疲勞和頭疼,持續(xù)的視力疲勞,是其他更嚴重眼病的誘因之一。

      散光對眼睛的危害高于近視

      發(fā)現(xiàn)有散光以后,唯一的治療方法,就是配戴合適的散光眼鏡。這不但可以增強視力,更主要的目的是消除視覺疲勞。散光除了會引起視疲勞,更會在孩子的發(fā)育期間,影響孩子的視覺發(fā)育,從而造成孩子弱視、斜視。因此,家長發(fā)現(xiàn)孩子眼睛出現(xiàn)散光,一定要及時矯正,讓眼球正常發(fā)育。即便成年人出現(xiàn)散光,進行矯正也有利于減輕視覺疲勞。

      原則上全部散光度數(shù),都要一次性矯正,目的在于消除視力疲勞所引發(fā)的系列視覺問題。但如果兒童散光度數(shù)過高(超過400度),一下子不能適應(yīng),可以先戴低度的矯正眼鏡(散光矯正一半以上),慢慢適應(yīng),之后再配戴全部矯正散光的眼鏡。但是,一般不主張這么做,只要可能,都要一次性矯正全部散光,前提是驗光的度數(shù)準(zhǔn)確。

      如在幼兒期(4~6歲)不盡早矯正散光,視功能的發(fā)育就會受到一定的抑制,等年齡大了(超過7歲)才矯正散光,矯正視力就會很差,往往成為弱視(弱視,就是視功能的退化)。散光矯正得早,不僅能促進視功能的發(fā)育,而且物體變形和空間定位的誤差反應(yīng)要小,病人能接受的程度要大,且易于適應(yīng)。

      初次矯正度數(shù)較大的散光,患者可能會有一些視覺干擾癥狀,尤其是斜軸散光(光軸不在水平方向,也不在垂直方向),患者感到物像的大小和形狀不是本來的面貌,容易造成空間定位的誤差,看東西是歪的,斜的,但是只要適應(yīng)一段時間,就會接受。

      不能因為有視覺干擾,就不矯正散光

      這種干擾,是大腦中央處理器,在讀取新的“物像空間對應(yīng)關(guān)系”的信息時,暫時性的一種迷茫和困惑,是一種對全新的視覺信息的再認識,肯定是需要一段時間的,這是不會損害視力健康的。

      反過來,如果不矯正散光,從長遠來看,其視力疲勞和模糊的物像,會刺激眼軸拉長,使近視很快的發(fā)展,才會損害視力健康。

      一般情況下,散光并不會引起太多人重視,而且散光也與近視、遠視同時出現(xiàn),很多眼鏡店為了避免視覺干擾引發(fā)的顧客投訴,會選擇不矯正散光,單純加大近視或減少遠視度數(shù),迎合消費者縮短適應(yīng)期、追求舒服的鴕鳥心態(tài),這是完全錯誤的。

      另外,兒童處在生長發(fā)育期,眼球正在發(fā)育中,變化是很快的,所以定期的復(fù)查,及時調(diào)整度數(shù),都是很重要的。

      至于近視能否治好的問題,坦白地講,除了假性近視以外,基本沒有可能。

      你經(jīng)歷過這種可怕的“一過性失明”么?

      加班到深夜,眼睛突然看不見!

      凌晨1點了,30多歲的小王仍在伏案加班,這一堆表格終于整理完畢可以發(fā)送給老板了,突然就在打開郵箱那一剎那,眼睛突然看不見了……伸手不見五指!不是停電!

      小王正在經(jīng)歷的就是“一過性視力喪失”!

      什么是一過性視力下降或喪失?

      臨床上指視力下降或喪失,但24小時內(nèi)(通常在1小時內(nèi))恢復(fù)正常的眼病癥狀。

      哪些情況會導(dǎo)致一過性視力下降或喪失呢?

      1. 視盤水腫:通常雙眼出現(xiàn),持續(xù)數(shù)秒鐘。

      眼睛如同一件精密的光學(xué)儀器,將外界物體的反射光線依次經(jīng)過角膜、房水、晶狀體和玻璃體等屈光系統(tǒng)聚焦于視網(wǎng)膜,形成一個清晰的物像,然后由視網(wǎng)膜將圖像信息通過視神經(jīng)傳給大腦的一定區(qū)域,人就產(chǎn)生了視覺。而視盤就是視網(wǎng)膜上視覺神經(jīng)纖維匯集組成視神經(jīng),向視覺中樞傳遞穿出眼球的部位。如果把視覺神經(jīng)纖維比作電線的話,相當(dāng)于電線是從視盤穿出的,而如果視盤水腫,就會出現(xiàn)線路障礙,導(dǎo)致“停電”。

      2. 一過性缺血發(fā)作:通常單眼出現(xiàn),持續(xù)數(shù)分鐘。

      3. 椎基底動脈供血不足(雙眼),體位性低血壓,視網(wǎng)膜中央動脈痙攣,過度疲勞。

      4.其他原因:即將發(fā)生的視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、血壓突然變化、急性眶壓升高、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變等。

      一旦出現(xiàn)眼部的 “一過性視力下降或喪失”癥狀,千萬不能忽視,請及時到專業(yè)眼科醫(yī)院確認病因,以防貽誤病情導(dǎo)致無法逆轉(zhuǎn)的視力下降而悔恨不已。

      防紫外線,冬天更需要一副合格的太陽鏡!

      炎炎夏日時,很多人怕曬,知道對眼睛進行適當(dāng)防護,但也有不少人沒能意識到冬季里不少地區(qū)強烈的紫外線也會對眼睛會造成嚴重傷害。特別是在大雪強烈反射日光的照射下,眼睛會視物模糊甚至失明。隨著臭氧層的不斷破壞、人們戶外活動的增加、人類壽命的延長以及紫外線應(yīng)用范圍的增加,紫外線輻射正嚴重威脅著人類健康。其中,紫外線對眼睛的傷害已引起眼科醫(yī)生的廣泛重視。

      眼睛嬌嫩,易受傷害

      紫外線(UV)是一種波長為100~400nm(納米)的電磁波,分為A、B、C 三種,主要來源于日光照射。紫外線A波波長320~400nm,B波波長280~320nm,C波波長100~280nm。大部分紫外線C在通過大氣層時被吸收。地球表面的紫外線中紫外線A占97%,紫外線B占3%,因而紫外線A、B是造成人眼組織損傷的重要因素。

      眼睛是人體中極為嬌嫩的器官,兒童眼睛發(fā)育不完全,加之戶外活動相對較多,更容易被紫外線灼傷。眼睛中不同的組織能吸收不同波長的紫外線。角膜吸收大部分 UV-A及部分UV-B;晶體和視網(wǎng)膜也可吸收部分UV-B及UV-A。多方研究顯示,紫外線可導(dǎo)致多種急、慢性眼科疾病及損傷,包括翼狀胬肉、日光性結(jié)膜炎、日光性角膜炎、瞼裂斑、白內(nèi)障、老年性黃斑變性等。

      損傷嚴重,可致失明

      翳狀胬肉是眼表的血管增生,直接影響眼部的美觀,手術(shù)治療復(fù)發(fā)率較高,不易根除。其發(fā)生與日光照射明顯相關(guān),發(fā)生率隨輻射水平升高而增高。

      日光性結(jié)膜炎又稱雪盲。在大雪強烈反射日光的照射下,眼睛會視物模糊甚至失明。病變多出現(xiàn)于照射后數(shù)小時,其癥狀可于1~2 天內(nèi)逐漸消失。

      日光性角膜炎是最常見的紫外線所致急性損傷。角膜組織在吸收紫外線后發(fā)生化學(xué)反應(yīng),使角膜組織中的蛋白質(zhì)、脂質(zhì)等發(fā)生氧化而受到破壞,引起角膜上皮剝脫,從而造成眼睛劇烈疼痛、流淚、角膜混濁而影響視力。

      白內(nèi)障,特別是皮質(zhì)白內(nèi)障的發(fā)生與接觸紫外線有關(guān)。晶體可吸收290nm~375nm 的大部分紫外線,出現(xiàn)混濁。我國青藏高原紫外線光照強烈白內(nèi)障發(fā)病率極高。高原性缺氧和強烈的紫外線照射,可使眼內(nèi)產(chǎn)生過多的氧自由基及其衍生物,損害晶體而誘發(fā)白內(nèi)障。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計,每年約有1600萬人因白內(nèi)障而失明,其中約20%的患者與在太陽下曝曬有關(guān)。

      以上種種損傷,有些通過眼科治療能夠恢復(fù),有些則不可逆轉(zhuǎn)地形成永久性損傷。因此,日常對眼睛的防護非常重要。

      特殊眼鏡、防紫外線

      防紫外線傷眼最常用的方法是佩戴能夠吸收紫外線的框架眼鏡。摻入金屬元素氧化物的鏡片可吸收95%的紫外線及紅外線;表面鍍有反射膜的反射型鏡片有一層真空金屬膜,既允許可視光透過,又能反射有害的紫外線輻射;偏光片具有將光偏極化的功能,能將有害光線阻隔掉;摻入吸收紫外線物質(zhì)的太陽鏡,最適合夏季對眼睛的保護。此外,還有防紫外線的角膜接觸鏡、人工晶體等。

      需要提醒大家注意的是,選購防紫外線眼鏡一定要到正規(guī)廠家。劣質(zhì)太陽鏡不僅無防紫外線功能,反而會增加對眼睛的損害。坐汽車最好使用偏光太陽鏡,因為它能夠更加有效地減弱刺眼的強光。閉角型青光眼患者要盡量避免佩戴太陽鏡,因為使用太陽鏡可能導(dǎo)致青光眼的急性發(fā)作。

      白內(nèi)障術(shù)后的患者最好使用防紫外線的人工晶體,可以減少紫外線對視網(wǎng)膜的損傷。正午時分盡量避免戶外活動,外出旅游一定要裝備保護眼睛的用品。年輕女性外出比較注意使用遮陽傘和遮陽帽,這也能夠起到一定的防護作用。

      1.0就是最佳視力?

      誤解一:視力達不到1.0就有問題?

      不同人的最佳矯正視力存在差異,這種差異是源于眼底視細胞的排列,而視細胞的排列的緊密程度決定了可以分辨的最小視角,也就是說最小可分辨視角越小視力也就越好。決定最小可分辨視角必須同時滿足兩個條件:

      1. 物體兩端能分別刺激兩個視細胞,使得視細胞“興奮”。

      2. “興奮”的視細胞之間必須隔著一個未被刺激的視細胞(如圖1)。

      如果眼底視細胞排列緊密,當(dāng)注視視標(biāo)時可以滿足上述要求,那么視標(biāo)可以被分辨。但如果視細胞體積大或排列稀松,無法同時滿足這兩個條件,則無法分辨視標(biāo)的開口方向(如圖2)。

      通過上面兩幅圖的比較,我們可以看出,人眼的最佳視力是由眼底視細胞排列決定的。如果視細胞體積大或排列稀松,則最佳視力有可能達不到“1.0”。

      圖1

      圖2

      誤解二:1.0就是最佳視力?

      另一種存在“1.0情結(jié)”的驗光師,通常會認為矯正視力達到1.0就可以了,沒必要提高到更高的視力水平。在這里我們需要明確1.0視力不等同于最佳矯正視力,更不能代表屈光全矯。

      依照主觀屈光檢查的方法來看,當(dāng)提高到最佳矯正視力后,進行紅綠測試,調(diào)整至紅綠等清才能認為是全矯狀態(tài)。因此在驗光中,不能只驗到1.0就默認已經(jīng)達到全矯狀態(tài),需要調(diào)整至最佳矯正視力,并保證紅綠等清。

      很多驗光師都會告知顧客,配鏡后需要定期復(fù)查,如有需要及時更換,不能欠矯,欠矯容易使近視增長過快。但如果患者在佩戴-3.50D眼鏡時可達到最佳矯正視力1.5,而配鏡時按照-3.00D矯正視力1.0來驗配,那這副眼鏡佩戴時同樣是欠矯的狀態(tài)。可能也會引起近視增長過快。

      通過講解,希望大家可以明白,視力的好壞不能夠以1.0的視力為唯一的判斷標(biāo)準(zhǔn),一定要因人而異。并且判斷光度是否為全矯光度,應(yīng)以顧客的最佳視力最大正鏡化度數(shù)作為依據(jù)。

      平??礀|西都覺得好好的,奇怪,怎么突然閉上一只眼,才感覺另外一眼視野有缺損?

      怎么平常察覺不出呢,是因為我們?nèi)说碾p眼是有互補的作用,當(dāng)一眼異常時,正常的一側(cè)眼睛會發(fā)揮替補效果,讓人不易察覺視力異常。因此,建議大家每天早上花一點時間做“睜一只眼、閉一只眼”,留意單邊眼睛視力狀況,以期能早期發(fā)現(xiàn)異常情況。

      經(jīng)常青光眼或是視網(wǎng)膜剝離的病人來就診時,病程發(fā)展已相當(dāng)嚴重才發(fā)覺而求醫(yī),其實這些人并非不愛惜自己的雙眼,而是因為雙眼功能可互相支援,所以往往必須遮蔽一側(cè)健康眼,或是當(dāng)病灶發(fā)生在慣用眼時,癥狀才會明顯,導(dǎo)致許多人也因此而忽略、甚至延誤診治。

      正常情況下,人的雙眼是同時看向同一目標(biāo),雙眼形成的影像會在腦內(nèi)產(chǎn)生圖像合成的作用,所以一眼的視野缺損,可以被另一正常眼的視野填補,不太容易感覺出異樣。

      然而,為確保及早發(fā)現(xiàn)眼睛異常,建議大家平時可以遮住單眼,“睜一只眼、閉一只眼”做自我檢測,以了解雙眼的視力狀況。自我檢測的方式很簡單,只要早上醒來望向天花板,兩眼交互閉眼看,比較兩眼的視野范圍否有差異,或盯著直線線條是否扭曲中斷,測試是否有早期的黃斑部病變。

      體檢時,查視力,結(jié)果是新視力表1.0(或者舊視力表5.0),特別興奮,火眼金睛呀!然而視力1.0并不代表眼睛完全正常、健康!事實上,視力表檢查所取得的視力值,只能表示“中心視力”;以青光眼來說,視野縮小與缺損是從周邊開始,中心視力往往最后才受到影響,所以病人仍可能有1.0的中心視力,但其實看景物圖像是只看得見中央景色而不是全景,但患者并不自知。另外,視網(wǎng)膜剝離的病人,如果病變在視網(wǎng)膜周邊位置的患者,中心視力也可仍然維持1.0,卻不代表眼睛健康無事。

      因此,大家最好養(yǎng)成“睜一只眼、閉一只眼”每日自我檢測的習(xí)慣,若感覺眼窩疼痛、整個眼球脹痛,甚至有頭痛、想吐,或是視野變得模糊時,即使視野無異常,仍建議立即就醫(yī),以免錯失黃金治療時機。

      春節(jié)期間 你可能會遇到的四種眼病

      根據(jù)以往慣例,每年的春節(jié)前后也是眼科大夫特別忙碌的時期。鞭炮傷眼、急性青光眼、眼底出血、視頻終端綜合癥都是比較高發(fā)的眼病,需要我們格外注意。

      鞭炮傷眼要緊急送醫(yī)

      春節(jié)是一年當(dāng)中最隆重、最盛大的節(jié)日。春節(jié)期間,不少市民在煙火爆竹的硝煙中尋找傳統(tǒng)的年味,但因燃放不當(dāng),意外也不少。據(jù)統(tǒng)計,每到過年期間因燃放爆竹致眼睛受傷的就診患者明顯增加,其中尤以兒童居多。輕者被炸傷眼瞼皮膚和眼球表層組織,損傷部分視力,重者眼瞼皮膚被燒焦,出現(xiàn)眼球挫傷破裂、眼內(nèi)積血和異物存留,甚至大量眼內(nèi)容物脫失而失明。

      專家提醒:一旦發(fā)生鞭炮炸傷事件,不要用清水洗眼,不要翻眼皮,要立即用干凈紗布或毛巾輕輕遮住傷眼,及時到醫(yī)院就醫(yī),以免延誤病情。鞭炮應(yīng)購買正規(guī)廠家生產(chǎn)的合格產(chǎn)品,燃放要時選擇空曠地帶,保持安全距離燃放。

      急性青光眼避免用眼過度

      春節(jié)期間也是急性青光眼易發(fā)作的時期。節(jié)日期間過度興奮、情緒波動大、用眼時間長、休息時間少,易造成眼壓突然升高,導(dǎo)致急性青光眼發(fā)作。如果感到眼脹、眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、視力下降、虹視,一定要及時到醫(yī)院就治,否則短時間內(nèi)可有失明的危險。

      專家提醒:青光眼急性發(fā)作一般都是有誘因的,包括過度疲勞、情緒激動、過度用眼、在黑暗中呆得太久等。春節(jié)期間看春晚屬于高強度用眼,而長時間在黑暗環(huán)境中過度用眼,會引起眼壓升高,從而導(dǎo)致青光眼急性發(fā)作。急性青光眼造成的失明不可逆轉(zhuǎn),急性青光眼在青光眼病中發(fā)作率較高,脾氣火爆者更易給青光眼“有機可趁”。因此,青光眼患者要保持平常心態(tài),不可心浮氣躁。

      眼底出血一定要及時就醫(yī)

      高血壓、動脈硬化、糖尿病患者是此病的高發(fā)群體。如果節(jié)日期間生活作息不規(guī)律,暴飲暴食,容易引起血壓、血糖升高,引發(fā)眼底出血或血管阻塞。專家提醒,如果突然出現(xiàn)視力下降、眼前黑影飄動等情況,一定要及時就醫(yī)。

      專家提醒:眼底檢查是眼部檢查中一項非常重要的檢查。眼底結(jié)構(gòu)包括視神經(jīng)、視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜動靜脈血管、黃斑等。全身活體血管,唯有眼底可見。通過眼底檢查,可以及時發(fā)現(xiàn)各種眼病以及內(nèi)科病和神經(jīng)科的疾病,如視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜血管病變、黃斑病變、高血壓、動脈硬化、糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病、血液病、顱腦疾病等。專家提醒五類人群需要定期做眼底檢查:一是原發(fā)性高血壓病人;二是糖尿病患者;三是腎炎、白血病、貧血、心臟病、急性傳染病等疾病患者;四是神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者;五是55歲以上人群。

      視頻終端綜合征減少近距離用眼時間

      春節(jié)期間,長時間看電視、上網(wǎng)、玩手機,會導(dǎo)致眼干、眼澀、眼癢、眼痛、眼疲勞、眼睛發(fā)紅、有灼熱感、異物感等不適癥狀,患上視頻終端綜合癥。建議用眼要有節(jié)制,注意休息,減少近距離用眼時間。

      專家提醒:如果出現(xiàn)“視頻終端綜合征”,一定要去正規(guī)的眼科醫(yī)院進行檢查,不要自己濫用眼藥水。平時應(yīng)適量吃一些胡蘿卜、柑橘、動物肝臟等富含維生素A的食物,有益于保護視力。玩手機的時間不宜過長,且不要躺著玩手機,每次40至50分鐘后休息10至15分鐘,閉眼或遠眺;不要過度近距離玩手機。眼睛與手機之間應(yīng)保持30cm左右的距離;注意放松眼睛。勿讓眼部肌肉長期處于緊張狀態(tài);加強視力訓(xùn)練,堅持做眼保健操。

      兩眼視力都恢復(fù)到正常就等于弱視治愈了?

      弱視是指孩子的視覺系統(tǒng)在發(fā)育過程中,受到某些因素的干擾、阻礙與抑制而未能得到適宜性刺激所引起的發(fā)育障礙與退化。包括形覺、色覺、光覺以及空間立體覺。

      臨床上我們經(jīng)常會遇到這樣的現(xiàn)象,當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子眼睛視力低常,診斷為弱視時,絕大部分孩子家長都非常著急,都會按醫(yī)生的要求,積極實施弱視訓(xùn)練,在此過程中,孩子的弱視眼的視力就成為家長和孩子關(guān)注的焦點,甚至視力的升降不折不扣地成為了孩子家長情緒的按鈕,上升則喜,下降則憂。而一旦恢復(fù)至正常,則以為大功告成。

      那么是不是孩子兩眼視力都恢復(fù)到正常水平就等于弱視治愈?孩子視力好就意味著視覺健康了嗎?回答顯然是否定的!

      弱視是指孩子的視覺系統(tǒng)在發(fā)育過程中,受到某些因素的干擾、阻礙與抑制而未能得到適宜性刺激所引起的發(fā)育障礙與退化。包括形覺、色覺、光覺以及空間立體覺。

      由此可見,弱視所致的功能異常是多方面的,而其中對視覺功能品質(zhì)影響較大,表現(xiàn)相對明顯和直接的有視力和立體視覺,實際工作中,這兩項就成為了弱視診療的直觀指標(biāo)。

      同時,由于立體視覺是建立在兩只眼睛一定水平的單眼視力基礎(chǔ)上之上的,所以“(最佳矯正)視力低于同齡兒童正常參考值下限”被視為弱視的診斷標(biāo)準(zhǔn),但這并不意味著視力的恢復(fù)就等于弱視的治愈。

      弱視治療的內(nèi)容包括兩個方面:其一是提高弱視眼的視力,其二是重建和恢復(fù)雙眼視覺功能。

      雙眼視覺功能包括下列三級:

      1. 同時視功能——兩只眼睛同時看清同一個目標(biāo)對象的能力;

      2. 融合功能——兩只眼睛將看到的同一個目標(biāo)對象所形成的兩個像合二為一的能力;

      3. 立體視覺——雙眼判斷目標(biāo)對象層次和空間位置的能力。

      弱視治療的最終目的不但要提高弱視眼視力,而且還要時刻爭取得到盡可能良好的雙眼視功能,而雙眼視覺功能的重建和恢復(fù)不是隨著單眼視力的提高而必然達成的,需要相應(yīng)的技術(shù)干預(yù),包括檢測、訓(xùn)練、評估等等。

      因此,患者家長在配合醫(yī)生對孩子實施弱視治療時要注意兩點:

      其一,在弱視治療早期,要嚴格遵從醫(yī)囑,不要盲目追求弱視眼視力提高的速度,人為剝奪雙眼視覺發(fā)育的機會;

      其二、在弱視治療后期,不要只滿足于弱視眼視力的提高和恢復(fù),讓“勝利”沖昏了頭腦,還要不失時機地按醫(yī)囑對孩子實施雙眼視功能檢測和訓(xùn)練,盡可能使孩子受損的雙眼視覺功能得到最大程度的恢復(fù),讓孩子獲得清晰、舒服、持久的健康視覺。

      雙眼視功能檢查主要是用于青少年兒童近視患者,利用雙眼視功能的檢查方法查明孩子近視產(chǎn)生的加深的原因,對視力發(fā)展?fàn)顩r做準(zhǔn)確預(yù)測,進而選擇適合的矯正方案。經(jīng)過雙眼視功能檢查后,不同的結(jié)果可以選擇多種不同的矯正方案。

      總體而言,雙眼視功能的檢查主要是查明近視產(chǎn)生的原因,對視力發(fā)展?fàn)顩r做準(zhǔn)確的預(yù)測,并制定合適的矯正方案。

      人的兩只眼睛并不是簡單的單眼視覺疊加,而是為了提供良好的立體視覺感受,建立在雙眼調(diào)節(jié)功能和運動功能的基礎(chǔ)上的復(fù)雜工作。針對眼部調(diào)節(jié)、運動功能所做的檢查即為雙眼視功能檢查,包括NRA、PRA、BCC、聚散能力測量等多項檢查。

      驗光得到結(jié)果是當(dāng)時眼部的屈光狀態(tài),一般可以滿足驗光距離時視物清晰,而正常生活工作中,我們要看不同距離的物體,需要調(diào)節(jié)、聚散——即雙眼視功能的參與。

      即使是相同的屈光度數(shù),不同狀態(tài)的雙眼視功能需要不同的矯正方式:

      · 存在沒有放松的調(diào)節(jié)(NRA低):需要放松調(diào)節(jié)。

      · 調(diào)節(jié)能力差(PRA低):需要訓(xùn)練,角膜塑形術(shù)。

      · 曲率性近視眼:RGP、角膜塑形術(shù)。

      · 高AC/A、集合過度:看近減低度數(shù)的下加眼鏡。

      · 集合不足:看近必須戴鏡、集合訓(xùn)練。

      眼科專家提示,檢查中若發(fā)現(xiàn)雙眼視功能出現(xiàn)障礙,可制定相應(yīng)視覺功能訓(xùn)練方案,利用工具對眼睛視覺系統(tǒng)進行鍛煉,從根本提高視覺功能、視覺舒適度。很多視疲勞和近視增長較快的青少年都會伴有調(diào)節(jié)、集合等雙眼視功能的異常,通過雙眼視功能檢查和相應(yīng)訓(xùn)練可以使視覺功能得到有效恢復(fù),緩解視疲勞,也可以起到近視控制的作用。

      只有一只眼睛近視,需要戴眼鏡嗎?

      不少近視患者對于這件事很困惑:一只眼睛近視,一只眼睛不近視,有沒有必要矯正?要說吧,不戴眼鏡也能看清楚,可是有時候眼睛又容易累,甚至還會有點頭暈惡心……怎么辦呢?

      一般來說,在眼睛發(fā)育過程中,幾乎所有人的屈光狀態(tài)都普遍存在一定的差異,完全一致者很少見。但如果雙眼的屈光度相差250度以上,臨床中通??煞Q為屈光參差。若不及時矯正可導(dǎo)致“差眼”視力下降更快、單眼弱視、外斜視等如果兩眼存在屈光參差,對其眼睛的發(fā)育會產(chǎn)生很大的影響,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:

      1. 眼睛易疲勞

      屈光參差造成雙眼度數(shù)差別較大,容易導(dǎo)致的視疲勞、眼睛干澀、流淚、頭痛、惡心、眩暈等后果,而且在判斷距離、角度時可能會存在偏差,步行或開車時,容易危害到自身安全。

      2. “差眼”視力下降更快

      眼睛在使用時有個原則——“用進廢退”,就是說好的眼睛是經(jīng)常用,不好的那只眼睛是逐漸的放棄使用,這樣視力不好的眼睛就會出現(xiàn)近視時度數(shù)增加快、視力下降快的現(xiàn)象。

      3. 可導(dǎo)致單眼弱視

      當(dāng)孩子的兩眼存在屈光參差時,屈光度數(shù)小的眼睛看東西會清楚一些,而屈光度數(shù)大的眼睛看東西則不清楚,而大腦無法把兩個清晰度不同的物像融合為一。而此時大腦就會命令屈光度數(shù)小的眼睛工作,而抑制屈光度數(shù)大的那只眼睛工作。時間一長,屈光度數(shù)大的那只眼睛就會發(fā)展為弱視眼。

      4. 可導(dǎo)致單眼外斜視

      如上所述,當(dāng)孩子的兩眼存在屈光參差時,視力較差的那只眼的視覺發(fā)育也會受到抑制,如果沒有進行有效治療,久而久之視力較差的那只眼睛就可能發(fā)展成外斜視。

      屈光參差該如何矯正?

      對于屈光參差,最常用的矯正方法是配戴框架眼鏡、隱形眼鏡。

      ● 對于青少年來說,配戴框架眼鏡非常有效。因此,我們一般對屈光參差的患兒進行全矯或盡量接近全矯(即矯正視力達到1.0),并輔以雙眼視覺功能訓(xùn)練及遮蓋治療。尤其是12歲以下的兒童,應(yīng)盡早矯正其全部屈光不正,鞏固其雙眼視力,防止斜視和弱視的出現(xiàn)和發(fā)展。

      ● 對于成年人來說,以及有交替視力并伴有視疲勞的人群,也需要全部矯正。

      ● 若為老年人,無視力疲勞可不予全部矯正。

      如何預(yù)防屈光參差?

      在日常生活中,視近物體時不要偏頭看,所視物體應(yīng)放置在雙眼前、兩眼同時注視,習(xí)慣性側(cè)臥睡覺及不正確的握筆姿勢都可能導(dǎo)致不同程度的屈光參差,需及時糾正,另外,還可適當(dāng)補充維生素A和葉黃素,有助于緩解視疲勞,保護眼睛。

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