個性化心理護理在膽囊炎患者臨床治療中的療效評價

毛金環(huán)

（遼寧省葫蘆島市中心醫(yī)院護理部，遼寧 葫蘆島 125001）

在臨床醫(yī)學(xué)上，膽囊炎屬于較為常見的消化系統(tǒng)疾病，其主要臨床表現(xiàn)為腹部劇烈疼痛并可能伴隨發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和生命健康[1]?；颊咴诔惺懿∏榧灏镜倪^程中，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，對患者的治療十分不利，因而，為臨床治療的膽囊炎患者給予個性化心理護理尤為必要[2]。隨著經(jīng)濟的迅速發(fā)展，不合理的生活習(xí)慣及快節(jié)奏的生活方式讓越來越多的人處于亞健康狀態(tài)，膽囊炎的發(fā)病率也呈上升趨勢，應(yīng)當(dāng)給予足夠重視。為提高膽囊炎患者的治療效果，本文以實驗對比的方式探究并評價個性化心理護理在膽囊炎患者臨床治療中的療效，得出結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：采用隨機數(shù)表法在我院2015年6月至2016年6月接受治療的膽囊炎患者中選取，40例患者接受個性化護理（觀察組），40例患者接受常規(guī)護理（對照組）。觀察組：女性16例，男性24例；年齡在26～68歲，平均年齡為（42.32±3.05）歲；膽囊管病變患者12例，膽結(jié)石患者20例，伴有黃疸患者8例。對照組：女性17例，男性23例；年齡在25～69歲，平均年齡為（42.50±3.11）歲；膽囊管病變患者13例，膽結(jié)石患者18例，伴有黃疸患者9例。兩組患者均產(chǎn)生不同程度的右上腹放射痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀，且在精神狀態(tài)上產(chǎn)生不同程度的焦慮、抑郁、沮喪等癥狀，到醫(yī)院進行嚴(yán)格診斷后均確診為膽囊炎患者。兩組患者的以上一般資料對比差異不明顯，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法：對照組患者接受常規(guī)護理：指導(dǎo)患者辦理住院相關(guān)手續(xù)，向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、注意事項等相關(guān)事項，為患者安排好病房并做好病房的整理、清潔工作，囑咐患者安心、積極配合護理、治療工作等。觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上接受個性化心理護理：①建立個性化心理護理小組，有經(jīng)驗豐富、專業(yè)的護理人員擔(dān)任組長，對每一位患者的精神狀態(tài)進行嚴(yán)密觀察，以真誠的態(tài)度與患者進行交流、溝通，設(shè)身處地地為患者著想，認(rèn)真探究分析患者的不良精神狀態(tài)，經(jīng)過小組討論后為每位患者制定個性化心理護理計劃。②焦慮護理：經(jīng)過分析，患者出現(xiàn)焦慮的主要原因有長期治療而得不到良好效果、短期治療的效果不明顯、家人的擔(dān)憂等；針對該原因，護理人員為患者詳細介紹膽囊炎治療的相關(guān)情況，分析長期及短期得不到良好治療效果的相關(guān)情況，并結(jié)合患者病情狀況進行可能因素的分析，鼓勵患者積極配合醫(yī)護工作；以醫(yī)院成功的案例分析給患者，注重分析案例成功的原因，強調(diào)積極樂觀心態(tài)對治療成功的重要作用，增強患者的康復(fù)的信心。③抑郁護理：經(jīng)過分析，患者出現(xiàn)抑郁的原因主要包括對病情的擔(dān)憂、親朋好友不支持、缺乏溝通等；針對該原因，護理人員加強與患者溝通，向患者保證只要保持良好的心態(tài)，疾病治療效果會更良好；邀請患者的親朋好友進行會談，為其強調(diào)親朋好友對患者的支持能夠極大地促進患者康復(fù)，囑咐其多關(guān)心、照顧患者，與患者多談心，讓患者放寬心積極接受治療；在病房內(nèi)實時的時間段內(nèi)播放舒緩的音樂幫助患者調(diào)節(jié)心情等。

1.3 觀察指標(biāo)：在護理前后，采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）為兩組患者進行焦慮、抑郁情況的評分。在焦慮和抑郁評分等級中，重度：大于70分；中度：大于60分且小于或等于70分；輕度：大于50分且小于或等于60分；無焦慮、無抑郁：小于或等于50分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，（±s）表示計量資料并用t進行檢驗，百分?jǐn)?shù)（%）表示計數(shù)資料并用χ2檢驗，P＜0.05，則比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過護理，觀察組患者的焦慮和抑郁評分均優(yōu)于對照組患者的相應(yīng)評分，P＜0.05，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1 兩組患者護理前后的焦慮和抑郁評分情況比較（±s，分）

表1 兩組患者護理前后的焦慮和抑郁評分情況比較（±s，分）

注：*P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義

組別 例數(shù) 焦慮評分 抑郁評分時間 護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 40 60.36±5.31 46.85±5.36*60.22±1.08 45.25±3.06*對照組 40 60.54±5.20 55.76±6.20 60.31±1.14 56.40±3.07 t 0.06 3.22 0.05 3.18 P＞0.05 ＜0.01 ＞0.05 ＜0.01

3 討 論

焦慮和抑郁是膽囊炎患者典型的兩種負面情緒，在該負面情緒下，患者的病情極可能惡化。一方面，因為負面情緒的干擾，患者配合護理及治療的積極性有所降低，不利于護理及治療的順利、有效進行。另一方面，相關(guān)研究表明，良好的心態(tài)能夠幫助患病機體更好地恢復(fù)，有諸多報道及現(xiàn)實案例均證實了良好心態(tài)對治愈疾病的重要作用。因此，為膽囊炎患者進行個性化心理護理具有極大的必要性。本文對比實驗結(jié)果顯示，接受個性化心理護理的患者比接受常規(guī)護理的患者在緩解甚至消除焦慮和抑郁不良情緒的效果上更為顯著，提示了個性化心理護理的重要價值。本院針對膽囊炎患者實施的個性化護理堅持以患者的具體病情狀況為根據(jù)，嚴(yán)密觀察、分析每位研究對象的精神狀態(tài)，致力于制定出符合每一位患者自身疾病康復(fù)的心理護理計劃。由經(jīng)驗豐富、專業(yè)的護理人員成立小組實施個性化護理，針對長期治療而得不到良好效果、短期治療的效果不明顯、家人的擔(dān)憂等因素給患者造成的焦慮狀態(tài)，護理人員以健康教育、幫助患者分析原因、鼓勵患者堅定康復(fù)信心為主要護理措施；針對對病情的擔(dān)憂、親朋好友不支持、缺乏溝通等因素給患者造成的憂郁狀態(tài)，護理人員以加強與患者的溝通，爭取患者親朋好友對患者的關(guān)懷、支持、營造良好的康復(fù)環(huán)境為主要護理措施[3-4]。其中，爭取患者的親朋好友加入到對患者的心理護理中對治療效果的提升尤為關(guān)鍵。本文研究以真實病例作為研究對象，具有一定的可靠性，筆者對本課題的研究將繼續(xù)深入。

綜上所述，個性化心理護理在膽囊炎患者臨床治療中的療效顯著，能夠緩解甚至消除患者的焦慮及抑郁情緒，有助于患者的康復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

[1]邢燕.個性化心理護理在膽囊炎患者臨床治療中的療效評價[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(29):230-231.

[2]管相蘭.淺談膽囊炎患者護理中應(yīng)用健康教育與心理護理的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015,15(90):198-199.

[3]楊海霞.心理護理與健康教育在膽囊炎患者護理中的應(yīng)用研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(6):185-186.

[4]殷如玲,樊美俊.腹腔鏡膽囊手術(shù)治療膽囊炎患者的護理配合研究[J].藥物與人,2015(1):342.