藥劑科對(duì)于醫(yī)院合理使用抗菌藥物的重要性分析

謝麗娜

（遼寧省本溪鋼鐵（集團(tuán)）南芬醫(yī)院，遼寧 本溪 117014）

抗菌藥物是臨床治療多種疾病的常用藥物，主要就是對(duì)細(xì)菌感染性疾病進(jìn)行預(yù)防與控制，依據(jù)抑菌殺菌措施來(lái)有效改善患者臨床癥狀。目前在臨床應(yīng)用抗菌藥物中還是存在不合理現(xiàn)象，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)濫用，進(jìn)而顯著降低抗菌藥物抗菌性，耽誤患者最佳治療時(shí)間，影響患者預(yù)后?，F(xiàn)對(duì)我院此次研究診治的62例使用抗菌藥物患者分析結(jié)果予以報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料：本次我院收治研究的62例樣本資料選自2015年8月至2016年8月收治的使用抗菌藥物患者，排除藥物禁忌、神經(jīng)疾病、藥物過(guò)敏等患者，以抽簽法對(duì)樣本資料進(jìn)行均分，每組患者例數(shù)為31例，實(shí)驗(yàn)組患者中女性患者為15例，男性患者例數(shù)為16例，最大年齡為89歲，最小年齡為20歲，中位年齡為（51.23±5.23）歲，最重體質(zhì)量為64 kg，最輕體質(zhì)量為45kg，平均體質(zhì)量為（53.24±5.23）kg；參照組患者中女性患者為16例，男性患者例數(shù)為14例，最大年齡為88歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（54.21±4.53）歲，最重體質(zhì)量為65 kg，最輕體質(zhì)量為43 kg，平均體質(zhì)量為（54.54±5.87）kg。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析兩組使用抗菌藥物患者基礎(chǔ)資料發(fā)現(xiàn)差異不明顯且P＞0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無(wú)意義形成。

1.2 方法：參照組患者予以常規(guī)方式使用抗菌藥物，實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)行藥劑科干預(yù)醫(yī)院抗菌藥物的合理使用，如下：①干預(yù)購(gòu)買渠道，患者生命健康與藥物正規(guī)性、合理性存在極大關(guān)系，如果存在不合理、不正規(guī)的藥物，可能促使藥物成分、藥物用量出現(xiàn)問(wèn)題，嚴(yán)重可能不滿足實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)，因此需要干預(yù)購(gòu)買藥物渠道，對(duì)藥物保質(zhì)期安全指標(biāo)、存儲(chǔ)方式進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)，定期全面檢查藥物，確保在安全有效期內(nèi)使用藥物。②核對(duì)藥物使用情況，醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真檢查藥物之后依據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行用藥，但是在藥物類型與藥物用量方面存在問(wèn)題，十分容易引發(fā)合并使用或者更換藥物，影響患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用以及病情，因此需要藥劑科操作人員依據(jù)時(shí)間情況嚴(yán)格核對(duì)藥物處方，準(zhǔn)確掌握藥物類型、用藥比例、藥物使用量、患者臨床癥狀，護(hù)理人員對(duì)患者用藥量、藥物情況進(jìn)行定期檢查。③提升研究力度，醫(yī)院藥物管理科室主要為藥劑科，需要操作人員了解抗菌藥物藥量、成分、對(duì)癥性等內(nèi)容，防止影響患者用藥安全性，進(jìn)而需要操作人員提升研究力度，從藥物用量、藥物合并使用、藥物禁忌等方面進(jìn)行研究，確?？梢园踩盟帯＂苄畔⒓夹g(shù)管理，隨著臨床上不斷擴(kuò)大抗菌藥物種類，進(jìn)而提升藥物使用量以及藥物類型，臨床醫(yī)師可能出現(xiàn)模糊使用藥物的現(xiàn)象，因此臨床醫(yī)師需要構(gòu)建健全管理制度，對(duì)藥物使用方法、藥物禁忌以及使用原則進(jìn)行管理，為以后操作人員查詢藥物提供依據(jù)。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察分析兩組使用抗菌藥物患者用藥不良反應(yīng)、藥物種類、平均給藥天數(shù)、平均住院時(shí)間等變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次應(yīng)用SPSS19.0軟件對(duì)研究診治的62例使用抗菌藥物患者所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以率（%）的形式表示兩組患者用藥不良反應(yīng)，行卡方檢驗(yàn)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示兩組患者使用抗菌藥物的藥物種類、平均給藥天數(shù)、平均住院時(shí)間，行t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05且差異明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)分析形成意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比分析兩組患者用藥不良反應(yīng)：實(shí)驗(yàn)組患者使用抗菌藥物后不良反應(yīng)發(fā)生率3.22%顯著低于參照組不良反應(yīng)發(fā)生率25.81%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯且P＜0.05，分析形成對(duì)比意義。見表1。

表1 兩組患者用藥不良反應(yīng)對(duì)比

2.2 對(duì)比分析兩組患者使用抗菌藥物的情況：實(shí)驗(yàn)組患者使用抗菌藥物的藥物種類、平均給藥天數(shù)、平均住院時(shí)間等對(duì)比參照組差異明顯，分析形成對(duì)比意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者使用抗菌藥物的情況對(duì)比（±s）

表2 兩組患者使用抗菌藥物的情況對(duì)比（±s）

組別 例數(shù) 藥物種類(種)平均給藥天數(shù)(d) 平均住院時(shí)間(d)實(shí)驗(yàn)組 31 1.62±0.32 4.87±0.41 10.21±3.21參照組 31 2.74±0.29 6.15±0.39 16.25±2.14 t值 14.43977 12.5944 8.7169 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

抗菌藥物主要包括β-內(nèi)酰胺類、四環(huán)素類、氨基糖苷類、葉酸途徑抑制劑類、氟喹諾酮類、糖肽類、單環(huán)酰胺類以及大環(huán)內(nèi)脂類等八大類型[1]，是治療與預(yù)防感染性疾病的主要藥物，但隨著抗菌藥物在臨床上用量以及使用范圍的不斷擴(kuò)大，且藥物管理規(guī)章制度也不是十分規(guī)范，進(jìn)而促使經(jīng)常出現(xiàn)不合理使用抗菌藥物不合理或者濫用現(xiàn)象，不僅對(duì)患者生命健康造成威脅，提升住院時(shí)間，也同時(shí)會(huì)增加患者用藥后發(fā)生不良發(fā)應(yīng)的概率，所以臨床進(jìn)行規(guī)范管理十分必要[2]。

醫(yī)院藥物管理中藥劑科是重要科室，實(shí)際上是依據(jù)醫(yī)院科研、醫(yī)療、藥物實(shí)際需求予以調(diào)查、編制、檢測(cè)的整體過(guò)程，進(jìn)而確保為臨床用藥提供優(yōu)質(zhì)、有效、安全藥物的管理部門[3-4]。通過(guò)醫(yī)療已經(jīng)制定的采購(gòu)計(jì)劃來(lái)合理采購(gòu)藥物，切實(shí)做好藥物保管與貯存相關(guān)工作，同時(shí)依據(jù)醫(yī)院用藥實(shí)際情況及時(shí)補(bǔ)充藥物，防止發(fā)生藥物供應(yīng)不足的問(wèn)題，此外也需要安全監(jiān)測(cè)藥物，保證可以安全、合理的使用藥物，嚴(yán)格防范不正規(guī)采購(gòu)藥物現(xiàn)象出現(xiàn)[5-6]。

經(jīng)研究顯示兩組患者在使用藥物之后各項(xiàng)指標(biāo)（用藥不良反應(yīng)、藥物種類、平均給藥天數(shù)、平均住院時(shí)間）均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。

綜合以上結(jié)論，在醫(yī)院使用抗菌藥物中藥劑科合理干預(yù)可以顯著降低濫用藥物發(fā)生概率，可以提升用藥安全性，促使患者早日恢復(fù)，值得廣泛應(yīng)用以及推廣。

[1]趙頡,孔玲娟.藥劑科對(duì)醫(yī)院合理使用抗菌藥物的促進(jìn)作用[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(32):343-344.

[2]吳方鎮(zhèn).藥劑科對(duì)于醫(yī)院合理使用抗菌藥物的重要性分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2015,28(2):305-306.

[3]張素英.藥劑科在醫(yī)院合理使用抗菌藥物中的價(jià)值研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(15):263.

[4]鄧樹強(qiáng),陳彩瑜.探討醫(yī)院合理使用抗菌藥物中藥劑科的作用分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(9):157-158.

[5]高瞻,陳波.藥劑科對(duì)于醫(yī)院合理使用抗菌藥物的重要性[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(36):7263-7266.

[6]楊國(guó)林.藥劑科對(duì)于醫(yī)院合理使用抗菌藥物的重要性[J].上海醫(yī)藥,2014,35(11):31-32.