呂冰峰
(遼寧省本溪市第六人民醫(yī)院,遼寧 本溪 117000)
近年來,由于人們自身生活水平不斷提升,其飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生較大變化,導(dǎo)致原發(fā)性高脂血癥發(fā)生率呈上升趨勢,由于該疾病對患者自身具有嚴重影響,其與人體脂肪代謝功能密切相關(guān),在脂肪運轉(zhuǎn)過程中易發(fā)生功能異常情況,從而導(dǎo)致人體內(nèi)血脂水平不斷升高,對于原發(fā)性高脂血癥患者,實施一項有效的治療方式十分重要[1]。因此,我院對阿托伐他汀與辛伐他汀治療原發(fā)性高脂血癥的臨床藥理效果進行分析,見本研究描述。
1.1 一般資料:收取我院60例原發(fā)性高脂血癥患者,收取時間在2015年2月15日直至2016年1月23日,并將原發(fā)性高脂血癥患者隨機分為兩組。納入標準:60例患者均符合臨床原發(fā)性高脂血癥診斷標準。排除標準:不接受藥物治療的患者。觀察組患者;年齡在20~57歲,患者平均年齡為(38.15±1.05)歲,男性患者有15例、女性患者有15例。對照組患者;年齡在21~56歲,患者平均年齡為(37.12±1.18)歲,男性患者有14例、女性患者有16例。上述兩組原發(fā)性高脂血癥患者各項資料無明顯的差異,能夠?qū)嵤Ρ龋≒>0.05)。
1.2 方法:首先對兩組原發(fā)性高脂血癥患者實施常規(guī)治療,保持患者飲食合理性,同時為患者提供幫助和生活指導(dǎo),在必要情況下為每位患者制定運動方案,讓患者進行適當運動。
對照組原發(fā)性高脂血癥患者實施辛伐他汀治療(山西寶芝林藥業(yè)有限公司;國藥準字H20123114),每日1次,每次口服20 mg。觀察組原發(fā)性高脂血癥患者實施阿托伐他汀治療(北京嘉林藥業(yè)股份有限公司;國藥準字H20093819),每日1次,每次口服10 mg。將兩組原發(fā)性高脂血癥患者治療效果進行記錄。
1.3 觀察指標:將兩組原發(fā)性高脂血癥患者治療后的HDL-C、TG、TC指標進行對比。將兩組原發(fā)性高脂血癥患者治療后的總有效率進行對比。
1.4 統(tǒng)計學處理:本次研究均采用SPSS22.0軟件,每組原發(fā)性高脂血癥患者進行相關(guān)統(tǒng)計處理,研究中計數(shù)資料使用百分比進行檢驗,計量資料則采用t檢驗,采用P<0.05代表兩組原發(fā)性高脂血癥患者對比具有差異,其各項指標差異具有意義。
2.1 對比血脂指標:觀察組原發(fā)性高脂血癥患者HDL-C(2.05±0.51)mmol/L、TG(1.25±0.32)mmol/L、TC指標(4.59±0.72)mmol/L低于對照組(P<0.05),見表1。
表1 對比2組原發(fā)性高脂血癥患者治療后的HDL-C、TG、TC指標
2.2 對比總有效率:觀察組原發(fā)性高脂血癥患者總有效率90.00%高于對照組(P<0.05),見表2。
表2 對比2組原發(fā)性高脂血癥患者治療后的總有效率
在臨床多數(shù)原發(fā)性高脂血癥治療中,多數(shù)患者均實施常規(guī)治療,而高脂蛋白血癥易導(dǎo)致腦血管疾病發(fā)生,若未及時對原發(fā)性高脂血癥患者實施治療,易導(dǎo)致膽石癥發(fā)生[2]。由于原發(fā)性高脂血癥具有特殊性,實施一項有效的治療極為重要。常規(guī)治療主要以生活健康教育和飲食調(diào)整為主,其不良反應(yīng)較少,但是治療效果不顯著[3]。而近年來,他汀類藥物在臨床中被廣泛應(yīng)用,具有重要作用,受多數(shù)臨床醫(yī)師與患者青睞[4]。
辛伐他汀和阿托伐他汀為常見的還原酶抑制劑,能減少患者膽固醇形成,患者自身細胞內(nèi)膽固醇不斷減少后,能促進人體細胞表面受體表達,其整體效果較為明顯,同時還能降低患者脂蛋白和血漿膽固醇水平,其藥物機制較為明顯,但是多數(shù)患者實施辛伐他汀進行治療后,其自身血脂水平未顯著改善[5]。而研究顯示,阿托伐他汀平均分布容積為381 L,90%以上阿托伐他汀能與人體血漿蛋白相結(jié)合,阿托伐他汀主要是通過人體肝外或者經(jīng)肝臟代謝,其血漿半衰期約為14 h,同時該藥物還能減少膽固醇在人體肝臟內(nèi)生物生成,降低血漿中脂蛋白和膽固醇含量,能有效預(yù)防動脈粥樣硬化形成,在人體內(nèi)存留時間十分長,具有良好的降脂活性,能促進人體內(nèi)脂蛋白清除。而根據(jù)本次研究顯示,阿托伐他汀治療效果顯著優(yōu)于辛伐他汀,近年來在臨床被廣泛應(yīng)用,為原發(fā)性高脂血癥患者的首選用藥[6-7]。同時阿托伐他汀對高血壓引發(fā)腎病的病例治療也具有顯著效果,通過降低患者白細胞介素-6、血漿C反應(yīng)蛋白從而達到改善患者腎功能作用,還能預(yù)防人體動脈粥樣硬化情況發(fā)生。
經(jīng)研究表明,觀察組原發(fā)性高脂血癥患者HDL-C、TGL、TC指標低于對照組(P<0.05),觀察組原發(fā)性高脂血癥患者總有效率90.00%高于對照組(P<0.05)。
綜上所述,將阿托伐他汀與辛伐他汀治療原發(fā)性高脂血癥的臨床藥理效果進行對比,阿托伐他汀治療效果較為顯著,值得臨床中原發(fā)性高脂血癥患者治療中進一步推廣和應(yīng)用。
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[3]李宏權(quán),張亞峰,曲麗園,等.阿托伐他汀與辛伐他汀治療原發(fā)性高脂血癥的療效比較[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2014,11(10):1402-1403.
[4]史鐘慧.辛伐他汀與阿托伐他汀在原發(fā)性高脂血癥中效果差異比較[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(3):167-168.
[5]易長英.阿托伐他汀與辛伐他汀治療原發(fā)性高脂血癥的療效對比分析[J].世界臨床醫(yī)學,2017,11(5):112.
[6]韓岳珊,田盛東.觀察比較阿托伐他汀和辛伐他汀治療原發(fā)性高脂血癥的臨床療效與安全性[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(7):151-152.
[7]劉月鵬.阿托伐他汀與辛伐他汀治療原發(fā)性高脂血癥的療效比較[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(19):21.