呼吸內(nèi)科護(hù)理安全隱患的分析及防范對策

周曉飛

（沈陽市第五人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110023）

在護(hù)理工作中常常存在一些安全隱患，如果不能對安全隱患及早的預(yù)防和制定相應(yīng)的對策，將會(huì)影響患者的治療效果和康復(fù)效果，有時(shí)還會(huì)危機(jī)患者的生命，增加醫(yī)護(hù)患三者之間的矛盾影響醫(yī)師、護(hù)理人員和患者的正常生活和工作秩序[1]。本研究通過總結(jié)分析呼吸內(nèi)科護(hù)理工作中可能存在的安全隱患，并制定相應(yīng)的防范對策，取得了很滿意的護(hù)理效果，現(xiàn)全文報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年1月至2016年12月在我院呼吸內(nèi)科住院治療的患者200例作為研究對象，其中對照組患者100例，男性62例，女性38例，年齡25～72歲，平均年齡（42.5±12.2）歲；實(shí)驗(yàn)組患者100例，男性59例，女性41例，年齡28～69歲，平均年齡（41.6±13.1）歲，兩組患者的一般資料經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無差異具備可比性。所有患者均接受同一批護(hù)理人員護(hù)理，所有護(hù)理人員均為女性，年齡22～39歲，平均年齡（28.9±5.2）歲，工作年限1～16年，平均年限（9.8±6.2）年，大專學(xué)歷9名，本科學(xué)歷3名，研究生學(xué)歷1名，主管護(hù)師1名，護(hù)師6名，護(hù)士6名。

表1 兩組患者不良護(hù)理事件發(fā)生率對比[n（%）]

1.2 方法：對照組患者接受常規(guī)護(hù)理方法，回顧性分析對照組患者在住院期間的安全隱患可以為以下3點(diǎn)，第一點(diǎn)是護(hù)理人員缺乏風(fēng)險(xiǎn)一事，由于護(hù)理組有一些工作年限短，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)欠缺的護(hù)理人員，她們往往缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)故在實(shí)際工作中會(huì)出現(xiàn)記錄不完整或不正確、操作不規(guī)范和操作失誤；第二點(diǎn)是護(hù)理人員缺少與患者溝通，一些護(hù)理人員因?yàn)楣ぷ鞣泵Χ憩F(xiàn)出對患者的不耐心、解釋不到位和對患者精神狀態(tài)觀察不夠等，這些都會(huì)影響患者的依從性和對護(hù)理工作的支持；第三點(diǎn)是護(hù)理人員的隨機(jī)應(yīng)變能力不足，對于一些常見的臨床事件處理還可以但對于一些突發(fā)緊急事件如胸悶、氣急、墜床、跌倒和急救，明顯表現(xiàn)出護(hù)理人員配合度不高，處理及時(shí)性差。通過以上的分析進(jìn)行制定相應(yīng)的防范對策，應(yīng)用到實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理當(dāng)中，具體的對策為第一點(diǎn)提高護(hù)理人員的整體業(yè)務(wù)素養(yǎng)，通過人員再教育形式對全體人員進(jìn)行培訓(xùn)，規(guī)范其操作和對應(yīng)急事件的處理，并提高所有護(hù)理人員的醫(yī)德；第二點(diǎn)優(yōu)化護(hù)理服務(wù)并加強(qiáng)對患者生命體征和心理狀態(tài)的監(jiān)測，并指定相應(yīng)的操作規(guī)程和行為準(zhǔn)則，讓全員有章可循；第三點(diǎn)定期總結(jié)工作中發(fā)生的意外事件并制定相應(yīng)的對策，做到全員遇事不慌和心中有數(shù)[2-3]。對比兩組患者的不良護(hù)理事件發(fā)生率和護(hù)理滿意度，護(hù)理滿意度通過問卷打分進(jìn)行評判，滿分100分，非常滿意為100～85分；滿意為84～60分；不滿意為＜60，護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意）/總?cè)藬?shù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05是有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié) 果

通過表1可以看出對照組患者的總不良護(hù)理事件發(fā)生率為8.0%，實(shí)驗(yàn)組患者的總不良護(hù)理事件發(fā)生率為3.0%，實(shí)驗(yàn)組患者的不良護(hù)理事件發(fā)生率低于對照組的（P＜0.05）；通過表2可以看出對照組患者的護(hù)理滿意度為89.0%，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為97.0%，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度高于對照組患者的（P＜0.05）。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

通常一些患有多種的慢性疾病的中老年患者在呼吸內(nèi)科住院治療，這些患者的病情往往比較復(fù)雜、反復(fù)和久治不愈，再加上中老年患者的特殊身體生理?xiàng)l件和心理狀態(tài)，使得呼吸內(nèi)科的護(hù)理工作顯得格外重要，護(hù)理工作上的一個(gè)小小的疏忽將會(huì)對患者造成很嚴(yán)重的后果，故分析呼吸內(nèi)科護(hù)理工作的安全隱患和制定相應(yīng)的防范對策顯得格外重要[4-5]。本研究先對對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，通過回顧分析其護(hù)理工作的安全隱患制定相應(yīng)的防范對策，應(yīng)用在實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理工作中，通過對比兩組患者的不良護(hù)理事件發(fā)生率和護(hù)理滿意度，我們發(fā)現(xiàn)經(jīng)過分析和制定防范措施后的護(hù)理效果更優(yōu)，說明通過提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、提高護(hù)理人員醫(yī)學(xué)素養(yǎng)和對突發(fā)應(yīng)急事件的預(yù)案是有效并值得推廣。

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[2] 柳玲玲,翟琳.呼吸內(nèi)科護(hù)理安全隱患分析與防范對策[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,8(7):112-113.

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[4] 陳衛(wèi)衛(wèi).探究呼吸內(nèi)科護(hù)理安全隱患原因與防范對策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(86):236.

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