全科醫(yī)生，健康的“守門人”

孫青

群眾需要的全科醫(yī)生

華志佳醫(yī)生，當(dāng)年作為應(yīng)屆醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，加入了復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院培養(yǎng)全科醫(yī)師的龐大隊伍，開始為期3年的規(guī)范化培訓(xùn)，培訓(xùn)不僅涵蓋系統(tǒng)的全科醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)，還進行了臨床科室輪轉(zhuǎn)，包括內(nèi)科、老年科、婦產(chǎn)科、兒科等數(shù)十個科室，并在社區(qū)帶教醫(yī)生的指導(dǎo)下接觸全科醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，成為了臨床全科的多面手?；颊哐劾铩吧裢◤V大”的全科醫(yī)生華志佳謙虛地說：“我是有中醫(yī)背景的全科醫(yī)生，在多年培訓(xùn)和臨床實踐中，我將望聞問切與西醫(yī)治療融會貫通，希望能控制患者的慢性病，幫他們解決一些小麻煩。”對需要定期隨訪的老年慢性病患者而言，看到華志佳醫(yī)生也充滿著快慰和鼓舞的安心。

多面手的家庭醫(yī)生不僅是居民健康的“守門人”，更是分級診療的“引路人”，以家庭醫(yī)生為基礎(chǔ)的“1+1+1”醫(yī)療機構(gòu)組合（簽約1位家庭醫(yī)生，1家區(qū)級醫(yī)院，1家市級醫(yī)院），使推行便捷用藥、預(yù)約轉(zhuǎn)診、健康管理等服務(wù)更加快速高效地進行，也為群眾帶來福祉。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，忙碌非常

中心門診、社區(qū)居委、養(yǎng)老機構(gòu)是華醫(yī)生的“三點一線”。居民們偶有頭痛腦熱、感冒咳嗽就來向全科醫(yī)生報到了。在臨床實踐中，華醫(yī)生發(fā)現(xiàn)不少患者用藥隨意，多種疾病吃多種藥，卻沒有問清藥物之間的交叉和禁忌，造成藥物疊加、拮抗等不良反應(yīng);隨便停藥、換藥的例子也不在少數(shù)?！盎颊呖傆懈鞣N吃藥方法，但藥物因人而異，需要量體裁衣，我們的任務(wù)就是根據(jù)個體特征，規(guī)范他們的用藥，避免各種副作用。”華醫(yī)生非常堅定地說。

而讓居民最期待的莫過于華醫(yī)生每月來到居委健康自管小組的日子，大家準(zhǔn)備了滿滿的生活、醫(yī)學(xué)問題，盼望華醫(yī)生的答疑解惑，排隊等看舌苔、搭脈的居民更是擠滿了小小的屋子。看著熱情高漲的居民，華醫(yī)生也是渾身的干勁，不停地向大家解釋舌紅苔白怎么辦、腰腿酸痛怎么治。對于腿腳不便的患者，華醫(yī)生親自上門為他們看診、詢問病情、測量血壓、預(yù)約護士上門抽血等，將疾病診治和護理服務(wù)送上門、做到位。普陀區(qū)大力推行的醫(yī)療與養(yǎng)老資源相結(jié)合的醫(yī)養(yǎng)模式，也少不了華醫(yī)生等全科醫(yī)生的貢獻，多面手們來到片區(qū)養(yǎng)老院，為長者提供日常保健、中醫(yī)康復(fù)、養(yǎng)老護理等便利服務(wù)，實現(xiàn)社會資源利用的最大化。

聽著華醫(yī)生滿滿的行程，記者不禁感嘆，全科醫(yī)生真是個連軸轉(zhuǎn)的職業(yè)，華醫(yī)生笑著說：“這就是我們的責(zé)任??！”

視病猶親，仁心仁術(shù)

“我們面對的患者多是年歲較大的爺爺奶奶，他們用藥多、忘性大，一定要反復(fù)提醒他們怎么正確地吃藥?！比A醫(yī)生感同身受，“一些患者剛走出診療室，又返回來詢問藥怎么吃，他們年紀(jì)大了又怕吃錯藥，我們一定要有足夠的耐心去和他們解釋或者幫他們寫在藥盒上?！比缃?，分級診療和家庭醫(yī)生的簽約工作在不斷地推進和完善，全科醫(yī)生的隊伍也在持續(xù)壯大，問及華醫(yī)生這些年來作為全科家庭醫(yī)生的感受，華醫(yī)生充滿熱血和激情：“我是一名全科醫(yī)生！做好片區(qū)居民的健康管理，我責(zé)無旁貸！我也十分感謝居民們、同行們給予我作為全科醫(yī)生的職業(yè)成就感和認同感！我能驕傲地說，我是一名全科醫(yī)生！”