基于社會(huì)保障制度的農(nóng)村“精準(zhǔn)扶貧”問(wèn)題

李沖

摘要：精準(zhǔn)扶貧，是我國(guó)新時(shí)代背景下反貧困的重要戰(zhàn)略；社會(huì)保障制度，是保證居民的基本生活需要，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的重要手段，二者密切相關(guān)。實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)扶貧”很大程度上需要社會(huì)保障制度發(fā)揮“兜底”作用。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村；社會(huì)保障制度；“精準(zhǔn)扶貧”

社會(huì)保障制度與脫貧攻堅(jiān)是我國(guó)目前兩項(xiàng)非常重要的任務(wù)，二者在性質(zhì)和目標(biāo)上具有很強(qiáng)的一致性。社會(huì)保障制度的加強(qiáng)和完善，有助于消除貧困和減小兩極分化趨勢(shì)；推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧，打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，是我國(guó)為實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)和共同富裕目標(biāo)而推進(jìn)的一項(xiàng)重要任務(wù)[1]。

一、農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革，整合城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度

現(xiàn)行的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)依據(jù)城鄉(xiāng)戶口的不同實(shí)行“雙軌制”，分為農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民兩種，這并不利于全面建成小康社會(huì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。政府需要通過(guò)改革將其整合為統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，不論是城鎮(zhèn)居民還是農(nóng)村居民，都應(yīng)公平的享有社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)權(quán)益。但是由于城鄉(xiāng)之間有著不小的差距，整合規(guī)劃工作的開展有一定的難度。政府在工作安排中應(yīng)設(shè)置一段過(guò)渡期，確保城鄉(xiāng)居民原有的養(yǎng)老利益不受到損害，依據(jù)經(jīng)濟(jì)及發(fā)展水平適當(dāng)提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金。另外基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度應(yīng)該堅(jiān)持社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的模式，建立公正公開的收付制度，將個(gè)人繳費(fèi)與待遇水平相聯(lián)系，體現(xiàn)保險(xiǎn)的性質(zhì)。

二、改革新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，整合基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度

2016年1月國(guó)務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》明確指出，要建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，通過(guò)整合現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，保證城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益。通過(guò)對(duì)覆蓋范圍、籌資標(biāo)準(zhǔn)、保障待遇、醫(yī)保目錄等的統(tǒng)一管理，解決城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分設(shè)、管理分割、資源分散等常見問(wèn)題，提高統(tǒng)籌管理水平，方便城鄉(xiāng)居民醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)，使得農(nóng)村居民在醫(yī)保制度和公共資源共享上都能享有與城鎮(zhèn)居民同等的權(quán)益，擴(kuò)大農(nóng)村居民選擇就醫(yī)的范圍，提高醫(yī)保報(bào)銷比例。

三、完善社會(huì)救助體系，推進(jìn)扶貧工作開展

在推進(jìn)農(nóng)村最低生活保障制度的完善與發(fā)展時(shí)，民政部門應(yīng)牽頭進(jìn)一步健全社會(huì)救助體系，將低保政策、扶貧政策制度與專項(xiàng)救助如醫(yī)療、就業(yè)、教育、住房等相結(jié)合。通過(guò)對(duì)貧困家庭的認(rèn)定和對(duì)居民經(jīng)濟(jì)狀況的核對(duì)，向農(nóng)村貧困居民提供有針對(duì)性的專項(xiàng)社會(huì)救助。在向農(nóng)村貧困人口實(shí)行專項(xiàng)救助的過(guò)程中要注意的是，應(yīng)該盡力減少福利捆綁和重復(fù)救助，盡量保持低保線和扶貧線的一致。民政部門還應(yīng)制定低保標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，持續(xù)提高農(nóng)村低保和五保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。社會(huì)救助是社會(huì)保障制度的基層保障，在精準(zhǔn)扶貧工作的開展中發(fā)揮著兜底的作用[2]。因此社會(huì)救助制度的完善以及貫徹落實(shí)情況直接影響著精準(zhǔn)扶貧的實(shí)施進(jìn)程。

四、社會(huì)保障政策的制定要因地制宜

貧困地區(qū)因?yàn)樯鐣?huì)和自然環(huán)境的不同，其致貧原因也不同。這就要求政府有針對(duì)性地采取社會(huì)保障和扶貧措施。比如，在我國(guó)西北地區(qū)，生態(tài)環(huán)境脆弱，干旱少雨，一些區(qū)域飲水條件差，因之而引起的地方病、流行病與其他地區(qū)相比有很大的區(qū)域性，當(dāng)?shù)卣獙⑵鋮^(qū)別對(duì)待，將其納入醫(yī)療保障之中，同時(shí)政府要對(duì)環(huán)境進(jìn)行干預(yù)，改善當(dāng)?shù)厮镰h(huán)境，對(duì)選擇異地搬遷移民的村民，則政府要加大住房等專項(xiàng)保障。因自然災(zāi)害而致貧的農(nóng)村地區(qū)，對(duì)社會(huì)救濟(jì)的需求大，其社會(huì)保障的首要任務(wù)是加強(qiáng)政府救災(zāi)能力和社會(huì)救助建設(shè)；因農(nóng)村教育水平落后而致貧的農(nóng)村地區(qū)，農(nóng)民社會(huì)保障的投入需要向教育基礎(chǔ)設(shè)施、義務(wù)教育方向傾斜。

五、建立農(nóng)村社會(huì)保障體系長(zhǎng)效機(jī)制，遏制返貧現(xiàn)象

要真正實(shí)現(xiàn)對(duì)農(nóng)村貧困地區(qū)的精準(zhǔn)扶貧，使其脫貧后不再返貧，這就需要建立農(nóng)村社會(huì)保障體系的長(zhǎng)效機(jī)制，使最貧困人口基本生活長(zhǎng)期得到保障。政府機(jī)構(gòu)應(yīng)制定相關(guān)保障制度，對(duì)貧困人口進(jìn)行兜底全覆蓋，然后隨著財(cái)力的增強(qiáng)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，逐步提高社會(huì)保障補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)深度融合社會(huì)救助與精準(zhǔn)扶貧，實(shí)現(xiàn)社會(huì)救助由專項(xiàng)向多元轉(zhuǎn)變，讓農(nóng)村貧困人員從吃飽飯到看得起病的全面覆蓋。

六、社會(huì)福利的支出比重向貧困的偏遠(yuǎn)地區(qū)傾斜

在我國(guó)的社會(huì)保障制度中，社會(huì)福利制度是其中重要的組成部分。社會(huì)福利制度的存在，可以緩解城鄉(xiāng)中最脆弱的社會(huì)成員的生存困境，在一定程度上提高了人們的生活質(zhì)量，為社會(huì)局面的穩(wěn)定做出了巨大的貢獻(xiàn)，在社會(huì)保障制度中起著舉足輕重的作用。所以提高對(duì)偏遠(yuǎn)貧困地區(qū)的社會(huì)福利支出比重，可以有效的幫助這些地區(qū)解決貧困問(wèn)題，有利于推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧工作進(jìn)度，對(duì)完成全面小康社會(huì)的建設(shè)有著積極的作用。在社會(huì)福利中，福利彩票每年都會(huì)有可觀的收益，政府可以對(duì)這些收益進(jìn)行合理分配，將其中的一部分拿出來(lái)幫助這些偏遠(yuǎn)地區(qū)脫貧，這樣可以一定程度上緩解政府財(cái)政支出的壓力，進(jìn)而更加有效的實(shí)施精準(zhǔn)扶貧政策。

七、對(duì)貧困地區(qū)較多的省份，提高其低保標(biāo)準(zhǔn)

精準(zhǔn)扶貧，旨在通過(guò)運(yùn)用科學(xué)的程序，精準(zhǔn)識(shí)別不同區(qū)域的貧困農(nóng)戶，并對(duì)其實(shí)施精準(zhǔn)幫扶、精確管理，從而進(jìn)行扶貧幫助[3]。精準(zhǔn)扶貧戰(zhàn)略的實(shí)施，是對(duì)原先粗放的扶貧開發(fā)政策的進(jìn)一步升級(jí)與發(fā)展。自2007年我國(guó)實(shí)現(xiàn)農(nóng)村最低生活保障制度全覆蓋以來(lái)，最低生活保障制度作為一項(xiàng)長(zhǎng)期的制度性政策安排，目的是為家庭人均收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的農(nóng)村貧困群眾，按最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，提供維持其基本生活的物質(zhì)幫助。從宏觀政策實(shí)踐來(lái)看，精準(zhǔn)扶貧和最低生活保障制度都是國(guó)家財(cái)政支持的重點(diǎn)領(lǐng)域，其扶持對(duì)象都是弱勢(shì)群體、貧困區(qū)域和貧困人口，二者相輔相成，互相補(bǔ)充。所以對(duì)貧困地區(qū)較多省份提高其低保標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)精準(zhǔn)扶貧工程的實(shí)施是非常有利的，也有利于社會(huì)保障制度在精準(zhǔn)扶貧工程中發(fā)揮更好的推動(dòng)作用。

我國(guó)的社會(huì)保障體系經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展，逐漸形成了多種多樣的制度，并在很多方面，如縮小收入差距、降低社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)和保障基本需求等，發(fā)揮著幫助脫貧、遏制返貧的重要作用。社會(huì)保障制度作為我國(guó)反貧困的路徑之一，政府可以加大對(duì)社會(huì)保障制度的建設(shè)，增強(qiáng)其在精準(zhǔn)扶貧中所起的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]杜夢(mèng)瑤. 社會(huì)保障制度視域下農(nóng)村“精準(zhǔn)扶貧”問(wèn)題探析[J]. 山西農(nóng)經(jīng)， 2018（1）

[2]左停，趙夢(mèng)媛，金菁. 路徑、機(jī)理與創(chuàng)新：社會(huì)保障促進(jìn)精準(zhǔn)扶貧的政策分析[J]. 華中農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版）， 2018（1）：1-12

[3]張舉國(guó). 精準(zhǔn)扶貧與農(nóng)村低保制度的融合發(fā)展研究[J]. 生產(chǎn)力研究， 2015（10）：37-40