2020年，重慶市市所有三級(jí)以上醫(yī)院全面開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)

何浩

日前，重慶市政府網(wǎng)發(fā)布《重慶市加快“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康”發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020年）》（以下簡稱計(jì)劃）。上游新聞·重慶晚報(bào)慢新聞?dòng)浾攉@悉，明年，我市將探索建立電子處方信息共享流轉(zhuǎn)機(jī)制，零售藥店試行憑電子處方銷售處方藥。2020年，全市所有三級(jí)以上醫(yī)院全面開展“互聯(lián)網(wǎng)”醫(yī)療服務(wù)，推行基于電子處方流轉(zhuǎn)的線上藥品銷售配送新模式，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生線上簽約服務(wù)全覆蓋，全市三甲醫(yī)院網(wǎng)上號(hào)源開放率達(dá)到90%。

允許執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線開展部分常見病、慢性病復(fù)診

依托醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱，在實(shí)體醫(yī)院的基礎(chǔ)上，在確保醫(yī)療質(zhì)量和信息安全的前提下，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供安全適宜的醫(yī)療服務(wù)。允許執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線開展部分常見病、慢性病復(fù)診，掌握患者病歷資料后在線開具部分常見病、慢性病處方。

計(jì)劃提出，公立醫(yī)院先行先試，引導(dǎo)鼓勵(lì)有條件的民營醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展建設(shè)。2018年，在部分公立醫(yī)院試點(diǎn)開展“互聯(lián)網(wǎng)”醫(yī)療服務(wù)，探索建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理規(guī)范體系。2019年，全面啟動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理規(guī)范體系建設(shè)。2020年，全市所有三級(jí)以上醫(yī)院全面開展“互聯(lián)網(wǎng)”醫(yī)療服務(wù)。

此外，2019年，全市依托醫(yī)療聯(lián)合體建成40個(gè)區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，輻射本區(qū)域基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。2020年，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)基本覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，爭取國家多模態(tài)醫(yī)學(xué)影像分中心落戶重慶。

20220年基市實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生線上簽約服務(wù)全覆蓋

計(jì)劃提出，2018年，初步形成個(gè)人健康基礎(chǔ)信息標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，逐步向公眾開放個(gè)人電子健康檔案查詢。2019年，開展全市疾病預(yù)防控制業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)和婦幼健康服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)。2020年，完善個(gè)人健康信息管理服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康信息整合應(yīng)用。

此外，依托全市統(tǒng)一號(hào)源池，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約轉(zhuǎn)診預(yù)約應(yīng)用，方便簽約群眾掛號(hào)就醫(yī)轉(zhuǎn)診。提高家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)線上服務(wù)能力，擴(kuò)展線上服務(wù)覆蓋范圍，提高簽約服務(wù)質(zhì)量和效率，增進(jìn)群眾對(duì)家庭醫(yī)生的信任。2019年，實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生線上統(tǒng)計(jì)監(jiān)測。2020年，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生線上簽約服務(wù)全覆蓋，監(jiān)測結(jié)果作為家庭醫(yī)生考核評(píng)價(jià)重要依據(jù)。

明年零售藥店試行憑電子處方銷售處方藥

計(jì)劃提出，對(duì)線上開具的常見病、慢性病處方，經(jīng)藥師審核后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)可委托符合條件的第三方機(jī)構(gòu)配送。2019年，探索建立電子處方信息共享流轉(zhuǎn)機(jī)制，零售藥店試行憑電子處方銷售處方藥。2020年，推行基于電子處方流轉(zhuǎn)的線上藥品銷售配送新模式。

此外，計(jì)劃提出，2019年，推進(jìn)貧困人口等特殊困難群眾就醫(yī)費(fèi)用“一站式”結(jié)算，探索推進(jìn)醫(yī)保線上服務(wù)應(yīng)用。2020年，拓展醫(yī)保線上服務(wù)應(yīng)用，持續(xù)推進(jìn)“一站式”結(jié)算。

同時(shí)，擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)范圍，逐步將更多基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算，實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)醫(yī)保直接結(jié)算。共享患者就診、醫(yī)?；鸾Y(jié)算通道等信息，實(shí)現(xiàn)患者自費(fèi)和醫(yī)保報(bào)銷便捷支付。2019年，進(jìn)一步擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)范圍。

2020年基本完成全民健康信息平臺(tái)互聯(lián)互通工作

計(jì)劃提出，優(yōu)化完善全民健康信息平臺(tái)體系，持續(xù)開展全民健康信息平臺(tái)互聯(lián)互通工作，強(qiáng)化人口家庭、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等數(shù)據(jù)的協(xié)同采集和共享交換，建設(shè)全市“全民健康云”，推動(dòng)出生醫(yī)學(xué)證明、死亡醫(yī)學(xué)證明、全員人口統(tǒng)籌等信息與自然人、法人、地理空間和社會(huì)治安綜合治理等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫共享應(yīng)用。

2018年，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康政務(wù)服務(wù)信息對(duì)接全市政務(wù)共享交換平臺(tái)，并實(shí)現(xiàn)基于市級(jí)共享平臺(tái)的數(shù)據(jù)交互。2020年，基本完成全民健康信息平臺(tái)互聯(lián)互通工作，建成全市衛(wèi)生健康云。

此外，依托全民健康信息平臺(tái)和互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術(shù)建設(shè)分級(jí)診療信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)電子健康檔案、電子病歷、檢驗(yàn)檢查結(jié)果的共享，以及在不同層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的授權(quán)使用。2019年，建設(shè)全市分級(jí)診療信息系統(tǒng)。2020年，系統(tǒng)功能進(jìn)一步完善，醫(yī)療服務(wù)信息上下聯(lián)動(dòng)更加順暢。

2020年全市三甲醫(yī)院網(wǎng)上號(hào)源開放率達(dá)到90%

加快推進(jìn)二級(jí)以上醫(yī)院普遍開展分時(shí)段預(yù)約診療、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、診間結(jié)算、移動(dòng)支付等線上服務(wù)。有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以開展移動(dòng)護(hù)理、生命體征在線監(jiān)測、智能醫(yī)學(xué)影像識(shí)別、家庭監(jiān)測等服務(wù)。2020年，二級(jí)以上醫(yī)院普遍開展線上服務(wù)，完成40家“智慧醫(yī)院”示范建設(shè)。

逐步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)患者醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通，逐步實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)就診“一卡通”。2019年，全市所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接入全民健康信息平臺(tái)，初步實(shí)現(xiàn)全市檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。2020年，全市三甲醫(yī)院網(wǎng)上號(hào)源開放率達(dá)到90%，二級(jí)以上公立醫(yī)院全部接入全市統(tǒng)一預(yù)約號(hào)源池，分時(shí)預(yù)約時(shí)間精確到1小時(shí)以內(nèi)。

此外，計(jì)劃提出，2018年，實(shí)現(xiàn)主城區(qū)三甲醫(yī)院公共區(qū)域免費(fèi)無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋。2019年，免費(fèi)無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋全市二級(jí)以上醫(yī)院。2020年，實(shí)現(xiàn)全市各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)光纖和4G網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。